추가 적립 안내

한국사회의 노산과 난임에 딱 들어맞는 맞춤서
부인과 학습 한의사의 빠른 성장에 도움 줄 것

● 이 책은 현재 한국에서 대두되고 있는 노산과 난임에 대한 상황에 딱 들어맞는 맞춤서라고 할 수 있다. 난임을 일으킬 수 있는 주요한 원인을 파악하고 구분하였으며, 챕터별로 원인과 치료법, 연구결과, 임상례까지 구비하여 난임에 대한 접근 방법을 소개하였다. 특히 채소손 노사의 특징적인 치료법인 육신조잉주기조치법(育腎助孕周期調治法)은 한 번의 월경 사이클을 ‘월경기-월경후기-배란기-월경전기-월경기’로 보고, 4개의 단계에 따라 치료의 원칙을 다르게 세운 후 여성의 월경생리에 맞춰서 처방하는 기반을 만들었다. 또한 다낭방, 육신배원방, 통락방, 내이방 등의 특정한 상황에 대한 전문 처방을 만들었는데, 배란장애, 다낭성 난소증후군, 자궁내막증, 난관폐색의 난임환자가 내원해도 당황하지 않게끔 초학자를 치료의 길로 선도하고 있다
● 채씨부인과는 상하이(上海)에 원류를 두고 청나라 건륭시대에 처음으로 시작하여 7대째 전승되고 있다. 나라를 사랑하고 백성을 구제하여 많은 국민들의 칭송을 받았고 전하여 채소손에 이르러서는 전승하는 가운데 새로운 걸 창조하였는데, 주기이론(周期理論)을 만들어 월경통(痛經)을 치료하는 새로운 방법을 제시하였고 난임을 치료하는 데 기이한 효과를 냈다.
● 본서는 난임증과 관련 있는 질환의 주기치료, 즉 자궁내막증·다낭성 난소증후군·난관염증성폐색·무배란 등의 임상경험과 변증근거, 진단·치료의 특징, 용약특징, 아울러 임상치료효과를 평가하여, 경험을 확대하여 응용하고 더욱 발전시켰다. 동시에 본서는 또한 전형의안분석, 선생과 함께한 임상심득(臨床心得)을 덧붙였고, 아울러 몇몇 약물의 약리학 실험을 하여 임상에서 사용을 확대할 수 있는 훌륭한 토대를 만들었다.

의가 소개
차이샤오쑨(蔡小蓀, 1923∼2018) 선생은 자(字)가 일인(一仁) 호(號)가 난원(蘭苑으로 1923년 상하이에서 출생한 한족 남성이다. 상하이시 제일인민의원 중의부과 주임의사이고 ‘채씨부인과’의 7대 직계 계승자로서, 부친인 채향손(蔡香蓀, 1887∼1943), 스승인 오극잠(吳克潛)과 오경선(吳慶善)으로부터 의학을 배웠다. 중국의학원을 13기로 졸업하였고, 졸업 후에 부친을 따라 진료를 도왔으며, 1943년 채향손 선생이 별세한 후에 곧바로 홀로 진료하였다.
1952년 개인 개원의 풍요로운 수입을 뒤로하고 새로운 지역에 두 번째 연합진료소를 세우는 데 참여하였고, 1980년에는 상하이시 제일인민의원 중의과부주임 겸 중의부인과주임으로 자리를 옮겼다. 학술상으로 기혈이 여자의 몸을 이루는 근본[生身之本]이 된다고 주장하였고, 부인병에는 “시기에 맞게 적당한 방법을 취해야 한다[因時制宜]”는 이론을 선도하였으며, 월경주기의 흐름에 따라 부인병을 치료한다는 일련의 학설과 방법을 창립하였다. 월경통의 변증을 4개의 새로운 견해로 제시하였고, 붕루치료에서는 “원인을 찾는 것이 주가 되고 지혈은 보조로 한다[求因爲主, 止血爲輔]”라고 주장하였으며, 월경통 치료에서는 “원인을 찾는 것이 주가 되고 지통은 보조로 한다[求因爲主, 止痛爲輔]”라고 주장하였다. 충맥·임맥을 조리하고 통(通)으로 용(用)을 삼으며, 용약(用藥)이 정결하고 변증과 변병을 서로 결합시킨 학술사상을 강조하였다.
《중국중의비방대전(中國中醫?方大全)》의 부인과·산과 분야, 《중의부과험방선(中醫婦科驗方選)》, 《경병수책(經病手冊)》, 《중화명중의치병낭비(中華名中醫治病囊秘)-채소손권》, 《중국백년백명중의임상가총서(中國百年百名中醫臨床家叢書)-채소손》과 《중의중약방치부녀질병수책(中醫中藥防治婦女疾病手冊)》의 편집을 주관하였고, 《명의특색경험정화(名醫特色經驗精華)》, 《중국식료학(中國食療學)》 등의 저작에 참여하였다. 발표 논문으로는 〈강만채씨 부인과 경험소개〉, 〈월경통 변증논치의 이견〉, 〈170례 난임증의 중의치료경험에 대한 연구토론〉 등이 있다.
국제화평부유보건원(國除和平婦幼保健院)·서금의원부산과(瑞金醫院婦産科)·인제의원부산과(仁濟醫院婦産科)의 고문, 중화중의약학회(中華中醫藥學會) 부과위원회 부주임위원, 상하이시 중의부과위원회 고문, 세계중의약연합회 부과위원회 고문을 담당하였고, 전국명중의·상하이시명중의이자 전국계승노중의약전가학술경험지도노사(全國繼承老中醫藥專家學術經驗指導老師)였으며, 상하이중의약대학의 겸임교수·전가위원회(專家委員會) 명예위원·박사생도사(博士生導師)를 역임하였다.

제1장 학술사상 _21
01 병인(病因)은 다양하나 그 근본은 신(腎)에 있다 _22
02 주기에 따른 치료 이론을 선도하다 _24
03 계절의 흐름에 따라 치료하는 법을 중요하게 여긴다 26
04 보신(補腎) 위주의 치법은 월경주기를 통틀어 일관되게 한다 29
05 충맥(衝脈)을 조절하여 임신을 돕고 비위(脾胃)를 중시한다 _30
06 한의학을 중심으로 하면서 현대의학을 참고하고, 병과 증상을 결합시킨다 _33
제2장 다낭성 난소증후군으로 인한 난임의 임상경험 _37
01 병인병기 _38
(1) 신허(腎虛)가 근본이 된다 _38
(2) 담과 어혈의 결합은 표(標)가 된다 _39
02 치법의 특징 _40
(1) 신장을 기르고 월경을 고르게 하며 통법으로 임신을 돕는다 _40
(2) 한의학을 중심으로 하되 현대의학을 참고하고 주기에 따라 치료한다 _41
(3) 증症과 증證을 결합하고 변증하여 가미한다 _43
(4) 몸과 마음을 같이 치료하고 때에 맞춰 합방한다 _44
03 변증사유 _45
04 진료방안 _47
05 변증요점 _48
06 용약규율 _49
(1) 익기통락(益氣通絡) _49
(2) 조보음양(調補陰陽) _50
(3) 보혈활혈(補血活血) _51
(4) 이기화담(理氣化痰) _52
07 임상치료효과의 평가 _53
(1) 연구대상 _53
(2) 연구방법 _55
(3) 연구결과 _57
(4) 토론 _60
(5) 대표 임상례 _64
제3장 난관 염증성 난임의 임상경험 _69
01 병인병기 _70
(1) 습열어조(濕熱瘀阻) _70
(2) 신허낙도불통(腎虛絡道不通) _71
02 치법의 특징 _71
(1) 활혈청열(活血淸熱), 육신통락(育腎通絡)으로 통하게 하여 임신되도록 한다 _71
(2) 활혈조경(活血調經)하고 신장을 길러 원천을 늘려서 공법과 보법을 함께한다 _72
(3) 상세히 관찰하고 세밀하게 변증하며 주기에 따라 약을 쓰고 병과 증을 결합한다 _73
(4) 난관결핵(卵管結核)으로 인한 난임에 대한 독특한 견해 _75
03 변증사유 _76
04 진료방안 _77
(1) 처방 구성과 분석 _77
05 변증요점 _79
06 용약규율 _80
(1) 화어산결(化瘀散結)하여 난관을 통하게 하고 배란을 촉진한다: 조각자(?角刺), 천산갑(穿山甲), 노로통(路路通), 왕불류행(王不留行) _80
(2) 기혈을 순환시키고 모든 약을 이끌고 하행한다: 천궁(川芎), 천우슬(川牛膝) _81
(3) 윤장통변(潤腸通便)하여 유착을 분해하는 데 도움이 된다: 육종용(肉?蓉), 월계화(月季花) _82
(4) 청열해독(淸熱解毒)하고 산결소종(散結消腫)하며 항염증한다: 패장초(敗醬草) _83
(5) 화어이수(化瘀利水)하여 난관의 통창(通暢)을 촉진한다: 구맥(瞿麥) _83
(6) 혈맥(血脈)을 운행하고 혈행(血行)과 이수(利水)를 돕는다: 계지(桂枝)의 묘한 쓰임 _84
(7) 신장의 음을 자양하여 난포(卵泡) 발육을 촉진한다: 생지황(生地黃), 숙지황(熟地黃) _8416
(8) 온양익정(溫陽益精)하여 황체(黃體)를 건강하게 하고 임신을 촉진한다: 음양곽(淫羊藿), 선모(仙茅,) 녹각상(鹿角霜), 자구판(炙龜板) _85
07 임상치료효과의 평가 _86
(1) 연구대상 _87
(2) 연구방법 _87
(3) 연구결과 _89
(4) 토론 _90
(5) 대표 임상례 _93
제4장 자궁내막증성 난임의 임상경험 _105
01 병인병기 _106
02 치법의 특징 _107
(1) 통인통용(通因通用)법으로 통하게 하여 임신을 돕는다 _107
(2) 월경주기를 나누고 병을 변별하여 중의와 서의를 절충한다 _108
(3) 융통성 있게 약을 쓰고 약량의 경중을 자유자재로 한다 _110
(4) 정서를 중요시하고 비위(脾胃)를 보살핀다 _110
03 변증사유 _112
04 진료방안 _114
(1) 처방의 구성과 분석 _114
05 변증요점 _117
06 용약규율 _118
(1) 고방을 현재에 사용하는 데 간단하지만 평범하지 않다 _118
(2) 강한 약으로 고질병을 치료하고 맵고 예리한 약으로 배란을 촉진한다 _119
(3) 증상에 따라 약을 선택하여 치료효과가 분명하다 _120
07 임상치료효과의 평가 _121
(1) 연구대상 _121
(2) 연구방법 _122
(3) 연구결과 _125
(4) 토론 _128
(5) 대표 임상례 _133
제5장 무배란성 난임의 임상경험 _145
01 병인병기 _146
02 치법의 특징 _14717
(1) 월경을 고르게 하고 임신하기 위해선 신장을 기르는 것이 우선이다 _147
(2) 신장을 길러 배란을 촉진하고 황체(黃體)를 튼튼하게 한다 _148
(3) 주기에 따라 치료하고 주기에 따라 용약(用藥)한다 _149
03 변증사유 _150
04 진료방안 _151
(1) 처방의 구성과 분석 _151
05 변증요점 _152
06 용약규율 _153
(1) 보신양혈(補腎養血)하여 난포발육을 촉진한다: 생지황(生地黃), 제황정(制黃精), 산수유(山茱萸) _153
(2) 이기통락(理氣通絡)하고 조경(調經)하여 배란을 촉진한다: 노로통(路路通), 공정향(公丁香), 강향편(降香片) _154
(3) 육신배원(育腎培元)으로 황체를 튼튼하게 하여 임신에 도움을 준다: 음양곽(淫羊藿), 선모(仙茅), 파극천(巴戟天) _155
(4) 중토(中土를 잘 보살펴 원천을 기른다: 운복령(雲茯?) _155
07 임상치료효과의 평가 _156
(1) 연구대상 _156
(2) 연구방법 _157
(3) 연구결과 _158
(4) 토론 _160
(5) 대표 임상례 _164
제6장 경험 의안의 선택과 분석 _171
01 인공유산 후 난임 _172
02 골반염으로 인한 난임 _174
03 자궁내막증으로 인한 난임 _176
04 항자궁내막항체 양성으로 인한 난임 _179
05 자연유산 후 난임 _182
06 난관의 염증으로 인한 난임 _185
07 다낭성 난소증후군으로 인한 난임 _187
08 IVF(체외수정)의 보조 치료 _191
09 자궁근종을 동반한 난임 _19418
제7장 채소손 선생과 함께한 치료 경험 _197
01 자궁내막증(월경통) _198
02 붕루 _200
03 출산 후 허약 _203
04 다낭성 난소증후군 _205
05 체외수정(IVF)의 보조 치료 _208
06 자궁내막종 _211
07 갱년기 증후군 _213
08 골반염 _215
09 난관의 염증성 난임 _217
제8장 깨달음의 계승 _221
01 부허소어법(扶虛消瘀法)으로 유산 후 잔류태반을 치료한다 _222
(1) 전형적 병례 _222
02 임신오조의 용약 심득 _224
03 채소손 선생이 옥촉산(玉燭散)으로 무월경을 치료하며 느낀 소회 _226
(1) 전형적 병례 _227
04 채소손 선생이 활혈화어(活血化瘀)로 붕루(崩漏)를 치료한 것을 논하다 _228
(1) 전형적 병례 _230
05 채소손 선생이 월경통을 활혈화어법(活血化瘀法)으로 치료한 일례 _231
(1) 전형적 병례 _231
06 채소손 선생이 신허(腎虛)와 난임에 대해 논하다 _234
07 채소손 선생의 임상에서 탄제(炭劑) 응용에 대한 소감 _236
08 보신법(補腎法)으로 남성 불임을 치료하다 _239
(1) 전형적 병례 _240
09 황기(黃?)를 중용하여 붕루(崩漏)를 치료하다 _241
(1) 전형적 병례 _242
10 의사가 의술을 펼치는 데에는 덕이 우선이다 244
11 천인합일(天人合一이라는 의학의 이치에 통달하다 _246
12 원인을 찾아 병을 치료하고 상황에 맞춰 임기응변하다 24919
13 보조생식기술에 대한 한의학의 방향 _251
(1) 자신전정(滋腎塡精)하여 자궁내막의 환경을 개선한다 _252
(2) 육신조주법(育腎調周法)으로 배란 촉진제의 민감도를 높인다 _252
(3) 양혈소간(養血疏肝)하여 부부의 마음을 편하게 한다 _253
(4) 병과 증상을 결합하여 한의학과 현대의학의 치료를 완전하게 한다 _254
제9장 과학 연구의 성과 _255
01 채씨 다낭방(多囊方)으로 다낭성 난소증후군을 치료한 임상 효과의 관찰 256
(1) 연구대상 _257
(2) 연구방법 _257
(3) 결과 _259
(4) 다낭방(多囊方) 작용기전의 분석 _262
02 채씨 내이(內異) 계열 처방으로 자궁내막증의 월경통을 치료한 임상효과 관찰 _267
(1) 연구방법 _267
(2) 전체 병례 집단의 기본적인 상황 _271
(3) 치료효과의 결과분석 _271
(4) 치료군 삶의 질을 치료 전후로 비교 _272
(5) 치료군의 TXB2와 PGF1α의 치료 전후 수치 변화 _273
(6) 내이(內異) 계열 처방의 임상적 치료효과 분석 _273
03 채씨 내이방(內異方)의 약물학적 효과의 연구 _278
(1) SD쥐 자궁내막증(EMT)모형의 설정 _278
(2) 채씨 내이방(內異方)의 EMT모형 쥐의 치료작용에 대한 관찰(내막병소의 크기, 부피에 따라) _280
(3) 채씨 내이방(內異方)의 EMT모형 쥐의 혈청과 복강액 내 TNF-α, IL-8 개선작용에 대한 관찰 _280
(4) 채씨 내이방(內異方)의 EMT모형쥐 내막병소의 TGF-β1과 단백질 발현 조절작용에 대한 관찰 _284
(5) 내이방(內異方)의 독성 부작용 _287

채소손 선생은 채씨부인과의 7대 계승자로 70여 년 동안 의술을 행하였으며, 많은 백성들에게 “송자관음(送子觀音)”으로 칭송받았다. 채 노사는 가업(家業)을 전승하고 끊임없이 새로운 지식을 받아들이며 중의(中醫)를 중심으로 서의(西醫)을 참작하였고, 부인과 질환의 치료에 있어서는 심시논치(審時論治)학설과 주기요법을 창립하였다. 2002년 이후에 필자는 전국명노중의 학술계승인의 임상사상 파트에서 3위를 수여받았다. 2005년 “십오(十)五”국가기술연구계획의 하위 프로젝트인 “명노중의학술사상名(中醫學術思想), 경험전승연구(經驗傳承?究)”에 참여하였고, 채 노사의 학술사상을 체계적으로 정리하였다. 수많은 학술사상 가운데에서 선생이 만든 심시논치(審時論治)는 홀로 특색이 있었고, 임상에서 비교적 좋은 치료효과를 나타낸 중요 이론 중 하나였다. 그 후 나는 주기이론(周期理論)을 임상에 응용하였고, 계속해서 상하이시 위생국의 상하이시 과학기술위원회 프로젝트를 맡아 본서를 집필하게 되었다. 본서는 난임증을 깊이 파고들어 채 노사의 난임증 치료 학술사상을 총괄하였는데, 난임증과 관련있는 질환의 주기치료, 즉 자궁내막증·다낭성 난소증후군·난관염증성폐색·무배란 등의 임상경험과 변증근거, 진단·치료의 특징, 용약특징, 아울러 임상치료효과를 평가하여, 경험을 확대하여 응용하고 더욱 발전시켰다. 동시에 본서는 또한 전형의안분석, 선생과 함께한 임상심득(臨床心得)을 덧붙였고, 아울러 몇몇 약물의 약리학 실험을 하여 임상에서 사용을 확대할 수 있는 훌륭한 토대를 만들었다. - 저자 서문에서