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일본한방의 독자적인 발전은 어떤 과정을 거쳐 탄생한 것인가?

『황한의학을 조망하다』는 중국인 학자가 바깥에서 일본의학의 흐름을 조망하며 그 문화적, 사회사적인 배경에 따른 의학의 발전사를 탐색한 책이다. 중국 한의학의 영향을 받은 일본한방이 어떤 과정을 통해 발전했으며 중국과 또 다른 문화로 인해 일본한방이 중국과는 어떻게 다르게 발전해왔는지 살펴본다. 그리고 일본한방이 발전하면서 생겼던 문제들을 살펴보고, 중국 한의학과 다른 관점에서 갖고 있는 일본한방의 장점을 알아본다.

《황한의학을 조망하다》는 일본 한의학의 발전 과정과 중요한 역대 의가들의 생애 및 업적을 설명한 책이다. 일본의 의학이 무술(巫術)의 단계를 벗어나 고대, 중세, 근세와 근대로 이어오면서 한반도와 중국의 영향을 받으면서 어떻게 발전해왔는지, 근세 이후 흡수한 서양의학 지식을 어떻게 이용했는지, 일본 한의학에 어떤 특징이 있는지 등에 대해 서술한다.
일본의 의학사를 정치사, 문화사, 종교사 등과 맞물리게 설명했다. 딱딱하거나 무미건조한 글이 나오기 쉬운 주제를 흥미 있게 풀어낸 책이다.

1. 제삼자의 시각에서 객관적으로 서술

저자는 일본인이 아니라 중국인이다. 그러나 이는 기술이 부정확하다거나 왜곡되었다는 의미가 아니다. 실제로 미국인 루스 베네딕트가 일본어도 모르고, 일본에 방문해본 경험조차 없이 인터뷰와 자료 조사만으로 일본 연구서의 명저로 꼽히는 《국화와 칼》을 저술한 일도 있다. 안에 있는 사람 눈에 보이지 않는 것이 바깥에 있는 사람 눈에 띄는 경우도 있다. 저자는 일본인이 아니기에 일본의 의학을 제삼자의 시각에서 객관적으로 서술할 수 있었다.

2. 의학을 통해 일본의 학문을 이해

저자는 첫 장에서 상당히 많은 지면을 할애하여 일본의 역사, 문화와 학문적 특징 등을 설명했다. 일본은 역사 초기에 한반도의 절대적인 영향을 받았다. 그 후로도 크건 작건 많은 분야에서 중국과 한국의 영향을 받았고, 의학도 예외가 아니었다. 특히 유교는 의학에 많은 영향을 주었고, 의학 발달사는 유교 발달사와 불가분의 관계에 있다. 의가들은 모두 한학과 유교에 조예가 깊었던 지식인이었으며, 당대의 주요 학문 사조와 보조를 맞춰가며 의학을 연구했다. 고방파나 고증파 의가들이 그 대표적인 예다. 이 책을 읽다 보면 의학뿐만 아니라 일본의 학문과 문화가 발달한 과정을 은연중에 엿볼 수 있을 것이다.

3. 일본만의 현상을 설명

일본 한의학의 뿌리는 중국의학이었지만, 독자적으로 발달하여 발상지인 중국이나 한국에서는 볼 수 없는 저서와 진료기술이 출현하였다. 대표적인 예가 요시마스 토도吉益東洞의《藥徵》, 복진 그리고 외과수술이다. 유암 수술을 예로 들어보자.
200여 년 전 세계 최초로 유암 절제수술에 성공한 사람은 서양 의사가 아니라 일본의 의가 하나오카 세이슈華岡淸洲였다. 중국 한나라의 화타 이후로 동양의 한의사가 외과수술을 행한 예로는 두 번째다. 그러나 화타는 1800년 전 사람이어서 하나오카 세이슈와는 시간적 거리가 너무 멀고, 그 기술이 전해지지 않았기 때문에 논외로 해야 한다. 이후 서양인들과 접촉하여 서양의학을 배우고 마취약을 연구한 것은 일본인들이었다. 따라서 외과수술은 일본 고유의 현상이다.

개요 / 역자서문 / 들어가며

01 황한의학의 서緖
정치와 의학의 역사적인 분기
1. 정치사의 분기
원시사회/ 고대/ 중세/ 근세/ 근대/ 현대
2. 의학사의 분기
일본문화의 源性과 外源性
1. 본토문화와 민족성격
2. 외래문화의 접수?선택?개조
3. 중국문화의 수용 경로
유교?불교?도교?신도神道
1. 유교
2. 불교
3. 도교
4. 신도神道
각 시기의 의학특징
1. 원시사회
2. 고대
3. 중세
4. 근세
5. 근대 이후

02. 후세파
후세파 개설
1. 후세後世라는 명칭
2. 학술의 요지
3. 역사적인 지위
4. 지류별파支流別派의 형성
후세파의 창시자, 다시로 산키田代三喜
1. 저 작
2. 학술과 영향
중흥지조中興之祖, 마나세 도산曲直瀨道三
1. 생 애
2. 저 작
3. 평 가

03. 고방파古方派
古方派 개설
1. 고방古方이란 명칭
2. 대표적인 인물
나고야 겐이/ 고토 콘잔/ 야마와키 토요
3. 역사적인 지위
고방의 태두 요시마스 토도吉益東洞
1. 고난 끝에 이룬 명성
2. 복고의 깃발 아래 의학을 혁신
3. 毒이 핵심인 질병관과 치료법
4. 《藥徵》의 복고 작업
5. 논쟁의 풍파를 일으킨 《醫斷》
6. 東洞의 저작, 家人 및 제자
7. 東洞의 역사적인 평가에 대한 평가
민족자존과 학술적인 우상을 만들 필요성/ 근대 이후 서양의학이 일본에 끼친 영향

04. 토법吐法 추구
나가토미 도쿠쇼안永富獨嘯庵
1. 에도의학의 토법 개황
2. 獨嘯庵의 생애
3. 학술의 특징
4. 儒志와 醫業

05. 출산의 인문적 배려
가가와 겐에츠賀川玄悅 부자父子
1. 玄悅의 일생
2. 玄悅의 업적
정상태위의 인식/ 기술과 기계의 사용/ 누습을 비판
3. 賀川流 산과를 계승하고 발전시킨 사람
4. 평가

06. 절충파折衷派
折衷派 출현
1. 절충折衷이란 명칭
2. ‘강유상마剛柔相摩’한 와다 토카쿠和田東郭
3. ‘이중경위신以仲景爲臣’의 나카가미 킨케이中神琴溪
4. ‘오경일관五經一貫’한 나이토 키테츠內藤希哲
한란漢蘭 절충의 대표 하나오카 세이슈華岡?洲
1. 하나오카 세이슈의 생애 개요
2. 최초의 유암 절제수술
3. 마약 연구
4. 저작과 사상
5. 하나오카류 외과의 계승자
6. 화타와 하나오카 세이슈

07. 고증파考證派
한방의학의 낙조
1. 유학에서 의학으로 향한 고증
2. 內驅力의 작용
3. 고증파의 시야
고증파의 중요 의가
1. 의학고증파의 시조 메구로 도타쿠目黑道琢
2. 대대로 막부 의관을 지낸 야마다 세이친山田正珍
3. 분석적인 고증과 고증적인 분석을 한 야마다 교코山田業廣
4. 유덕儒德에 구애되지 않은 유의儒醫인 모리 릿시森立之
5. 송유宋儒의 고증가를 본뜬 기타무라 쵸칸喜多村直寬
6. 에도 의학관을 창건한 다키 겐칸多紀元簡 부자父子
학술단체의 밀접한 관계

08. 만병개울萬病皆?
儒者의 《傷寒論》異解
1. 작자와 文本
2. 주요 내용
3. 토론

09. 한방의학 최후의 거장
아사다 소하쿠淺田宗伯
1. 아사다 소하쿠의 생애
2. 임상치료의 질과 양
3. 절충파의 입장
4. 아사다 소하쿠의 저작

10. 끽다양생喫茶養生
에이사이榮西의 종교의학세계
1.《喫茶養生記》의 주요 내용
2. 茶?苦?心
3. 신령한 세계에서의 桑
4. 《喫茶養生記》와 다도茶道의 경계

11. 복진腹診
일본에서 발명하고 체계화한 진단법
1. 진맥診脈에서 진복診腹으로
2. 초기 복진 저작과 의가
1)《百腹圖說》/ 2)《五雲子腹診法》/ 3)《腹心傳》/ 4)松岡意齋ㆍ森中虛/ 5)白竹子/
6)《鍼灸遡?集》(복진부분)/ 7)《腹診傳法》/ 8)《腹診精要》
3. 각 책의 구조와 특징
1)《百腹圖說》/ 2)《五雲子腹診法》/ 3)《腹心傳》/ 4)松岡意齋ㆍ森中虛/ 5)白竹子/
6)《鍼灸遡?集》(복진부분)/ 7)《腹診傳法》/ 8)《腹診精要》
4. 토 론
1)치료방법/ 2)이론의 實在化/ 3)중국의 ‘診腹’과 일본의 ‘腹診’

12. 기재記載와 전역詮釋
일본 각기병사脚氣病史의 재검토
1. 일본의 각기병 유행사 개요
2. ‘脚氣’와 ‘眞脚氣’
3. 증상에 의거한 진단
1)도쿠가와 이에미츠德川家光의 각기/ 2)도쿠가와 이에츠나德川家綱의 脚疾/
3)도쿠가와 이에사다德川家定의 脚氣死/ 4)도쿠가와 이에모치德川家茂의 脚氣死
4. 각기와 매독
5. 아직도 알 수 없는 ‘衝心’병
6. 쌀밥의 인식에 관하여

13. 맥반남작麥飯男爵
다카키 카네히로高木兼寬
1. 의사가 되려는 꿈을 이루다
2. 완전히 다른 세계
3. 생각하지도 못한 운명의 전기
4. 험난한 병사식량 개량과 성공
5. ‘診治疾病’과 ‘診治病人’
6. 일본문화로 되돌아온 만년
7. 성공한 경험과 잘못된 이론

맺음말
참고문헌

일본은 먼저 한반도를 통해 대륙에서 기원한 의약지식을 습득했는데, 즉 일본의학사 저작에서 말하는 ‘한의방韓醫方’이다. 5세기 전후에는 일본 황실에 병이 있으면 대부분 당시 한반도의 신라, 백제 등에서 의사를 구했다.
-각 시기 의학의 특징 중에서

일본 의사학자가 보기에는 다시로 산키(田代三喜)가 중국에 유학하여 돌아오기 이전까지는 총체적으로 말해서 일본 의학계는 낙후되어 있었다. 대체로 궁정의사를 대표하는 관의(官醫)는 여전히 수당(隋唐) 의학지식을 계승하여 이용하고 있었고, 승의(僧醫)들은 송나라의 의학지식을 알고 있었지만 《和劑局方》과 같은 성약처방집(成藥處方集)에 불과한 상태였다. 산키가 돌아온 후 이른바 李朱醫學이 전입됨으로써 《和劑局方》이 일본 전체를 지배한 국면을 일소시켰다.
-후세파 중에서

고방파라는 칭호는 고방파의 창시자로 추앙받는 고토 콘잔後藤艮山의 제자인 가가와 쇼토쿠香川修庵와 야마와키 토요山脅東洋 때에 이르러 자각적으로 사용되기 시작했다. 나고야 겐이名古屋玄醫가 교토에서 처음으로 고의방을 제창한 것이 이토 진사이伊藤仁齋가 고학古學을 제창한 것보다 적어도 10여 년 빠르기 때문에 일본 의사학계에서 고의古醫가 고유古儒보다 빠르다고 본 것은 특이하다. 이로써 보건대 일본 학자가 송나라 이후의 이학理學, 특히 금원金元의학에 너무 천착하여 공허해진 것에 대해 불만은 느낀 것이 이 시대의 추세였다. 이에 대한 논의가 의학계에서 먼저 일어났다.
-古方派 개설 중에서

요시마스 토도는 성현사관聖賢史觀과 복고의 입장에서 선진先秦 의가인 扁鵲은 질의疾醫의 대표이고 이를 계승한 것이 한나라의 의가인 張仲景이고, 그 이후 음양오행?도가의 신선술이 번창함으로써 질의疾醫의 도가 끊어지게 되었다고 생각했다.
-고방의 태두 요시마스 토도吉益東洞 중에서

가가와류賀川流 산과는 약물치료 방면에서는 한방漢方의학의 울타리를 벗어나지 못했지만 그 기본적인 속성과 특징은 분명 근대의학에 보다 접근하고 있다. 1823년에 일본에 온 화란 의사 시포로더가 제자에게 겐에츠玄悅의 《産論》을 번역하게 하여 《일본의 산과》(Obstertrique an Japan)라는 제목으로 서양 잡지에 게재하여 그 학설의 독창성과 역사적인 가치를 알렸다.
-출산의 인문적 배려 중에서

하나오카 세이슈華岡?洲를 보면 흥미롭다. 그는 비교적 일찍 마약을 사용했고 세계 최초로 유암乳癌 절제수술에 성공했다. 그러나 그것이 전부가 아니다. 세이슈는 內外合一, 活物窮理를 핵심 이론으로 삼고 중국전통의학을 존중하는 기반 위에 화란의 외과기술을 흡수하여 한란漢蘭절충의 하나오카류華岡流 의학유파를 만들었다.
-한란漢蘭절충의 대표 하나오카 세이슈華岡淸洲 중에서

하나이花井?오오니시大西 두 사람의 마약배방은 하나오카 세이슈의 마비탕麻沸湯과 매우 비슷하지만 危亦林의 《世醫得效方》에 기재된 초오산草烏散의 배방과는 상당히 거리가 멀다. 또 사용한 것이 만다라曼陀羅의 줄기와 잎이어서, 꽃은 쓸 수 없다고 분명하게 말한 《南蠻流金創療法》과 일치한다. 때문에 일반적으로 하나오카 세이슈 마비탕麻沸湯의 원류는 하나이?오오니시의 배방을 선구로 삼는 동서 절충의가로 소급해야 한다. 초오산草烏散을 복용하여 효과가 좋지 않을 때에만 만다라화曼陀羅花를 가하는 중국의학이 원류가 아니다.
- 마약 연구 중에서