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백년허리. 1: 진단편 : 내 허리 통증 해석하기[개정증보판]

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백년 동안 간직할 허리 사용설명서

  • 저 : 정선근
  • 출판사 : 언탱글링
  • 발행 : 2021년 04월 15일
  • 쪽수 : 255
  • ISBN : 9791197437304
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책소개

서울대 의대 재활의학과 정선근 교수의 스테디셀러인 ‘백년허리’의 개정증보판이다. 백년허리의 초판에서 고쳐야 할 부분을 대거 보충 하였을 뿐 아니라, 허리 통증은 진화의 축복이라는 요통에 대한 새로운 관점을 제시하고 있다. 요통이 축복이라는 관점은 통증에 대한 올바른 해석이 선행 되어야 한다. 저자는 독자 스스로가 그 해결책의 실마리를 찾을 수 있도록 하는 것이 집필의 목적이라고 하고 있다. 이어서 출간되는 ‘백년허리 2권 치료편’에서는 실제적인 치료 방법이 제시될 예정이다.

출판사 서평

개정증보판의 1권 1장부 터 7장까지는 허리 통증을 어떻게 해석해야 할지에 관한 내용이고 2권 8장부터 12장까지는 요통에서 벗어나 허리 아프 지 않게 살아가기 위한 대책에 관한 내용이다.
1~7장을 포함하는 ‘1권 내 허리 통증 해석하기’의 구체적인 내용을 보면 아래와 같다.
1장은 급성 요통과 관련한 내용으로 이 책을 읽고 이해 하기 위해 반드시 알아야 하는 해부학적 기초 지식, 급성 요 통과 디스크 손상의 관계, 급성 요통으로 시작한 허리 통증 이 깊어지는 과정을 다룬다. 초판 1장을 소폭 개정하였다.
2장은 디스크 탈출증의 자연 경과, 신전동작, 요추전만 자세와 관련한 내용이다. 초판 2장을 소폭 개정하였다.
3장은 디스크 탈출증으로 생기는 방사통(좌골신경통) 의 양상, 좌골신경통이 생기는 이유와 자연 경과, 신경뿌리 염증을 요통 치료를 위해 어떻게 해석해야 하는지, 신경뿌리 염증 치료가 필요한 경우와 치료 방법 등을 다룬다. 초판 3장 을 중폭 개정한 부분이다.
4장은 디스크성 요통의 양상, 생기는 이유, 후방관절증 간 관계, 심한 디스크성 요통을 해결하는 가장 현명한 방법 에 관한 내용이다. 초판 4장을 중폭 개정하였다.
5장은 척추관협착증에 관한 내용이다. 척추관협착증의 진단에 관한 오해들, 척추관협착증의 전형적인 증상이 나오 는 이유, 협착증이 아픈 것은 협착 자체 때문이 아니라는 사 실, 협착증 치료는 디스크 치료와 반대라는 오해 등을 설명 한다. 새로 추가된 부분이다.
6장은 일생을 괴롭히는 허리 통증의 큰 그림을 보기 위한 내용이다. 나이가 들면서 허리 통증이 어떻게 변하는지를 알면 현재의 요통이 어떻게 변할 것인지 예측할 수 있다. 여 기에 자신의 유전적 소인을 알면 족집게 점쟁이처럼 예측할 수 있다. 정확한 예측은 몸에 꼭 맞는 처방이 가능하다. 아무 리 검사를 해도 이상 소견이 발견되지 않아 남들이 몰라주는 심한 허리 통증으로 우울증에 이르는 이유도 설명된다. 새로 추가된 부분이다.
7장은 진료실에서 흔히 보는 다양한 허리 통증을 어떻 게 해석하고 어떻게 조치를 취하는지에 관한 내용이다. 지면 의 한계로 구체적인 영상과 병력을 다 보여주지 못하는 것이 못내 아쉬운 부분이다. 나중에 실제 사례를 모아 구체적으로 소개할 방법을 찾아 보겠다. 초판 ‘백년허리 상담실’의 대폭 개정이다.
8장에서 12장까지의 ‘2권 내 허리 사용 설명서’ 의 내용은 다음과 같다.
8장은 나쁜 허리 운동이 허리를 더 망친다는 사실, 허 리의 상태에 따라 달라져야 하는 운동 처방, 정확한 운동 처 방을 위해 통증의 해석이 가장 중요하다는 사실, 초판에서 강조했던 운동 중 조심해야 할 동작에 관한 설명 등이 포함 되었다. 초판 5장의 중폭 개정이다.
9장에는 요추전만을 병이라고 생각하는 전문가와 비 전문가의 깊고 깊은 오해, 전방전위증, 척추관협착증과 요추
전만의 관계, 일상생활과 요추전만의 관계에 관한 내용이 자세히 설명된다. 초판 6장의 중폭 개정이다.
10장은 찢어진 디스크가 다시 붙는다는 사실, 디스크 가 아무는 것과 염증 반응의 관계, 디스크 상처가 아물어 가 는 과정을 알아낼 수 있는 현상, 아무는 데 걸리는 시간, 방해 요소, 방해 요소를 제거하기 위한 구체적인 방법 등이 기술 된다. 새로 추가된 부분이다.
11장은 손상된 디스크를 다시 아물게 하는 유일한 방 법인 척추위생에 관한 내용이다. 척추위생의 큰 원칙, 척추 위생을 관리할 때 통증이 생기면 어떻게 해석하고 해결해 나 갈지, 인생의 무게로 어쩔 수 없이 허리에 나쁜 자세와 동작 을 해야만 할 때의 대책인 ‘안적천-신’의 원칙 등의 내용이 포함된다. 새로 추가된 부분이다.
12장은 깨알 같은 척추위생이다. 일상생활, 직업 관련, 운동 관련, 취미 생활 관련 등 다양한 활동 중에서 생길 수 있 는 허리 손상을 막기 위해 구체적으로 어떻게 척추위생을 지 킬 것인지를 안내하는 레시피북, 매뉴얼(사용설명서)이다. 새로 추가된 부분이다.


[서평]
요통은 진화의 축복!
이 요통에 대한 새로운 관점은 지난 20여 년간 3만명이 넘는 요통 환자를 진료한 저자가 내린 결론이다. 우리 몸의 중심인 척추가 무너지고 있음을 애타게 알려주는 신호인 요통은 어떻게 해석 하느냐에 따라서 축복이 될 수도 있고, 저주가 될 수도 있다. 전 인구의 80%가 일생에 한 번 이상 경험하는 요통은 사실, 우리를 괴롭히기 위함이 아니라 디스크를 낫게 하고 디스크에 나쁜 행동을 멈추게 하는 대단히 중요한 방어기전 이라고 저자는 말하고 있다.

이렇게 요통에 대한 정확한 해석은 백년허리의 첫걸음이다. 이토록 중요한 요통의 해석을 이 한권의 책에 모두 담겨있다. 그러므로 백년허리 1권 진단편은 따로 설명이 필요 없는 국민 요통 교과서이다. 백년허리 초판에 담겨있지 않은 척추관협착증, 요통의 일생, 방사통과 디스크성 요통에 대한 더 깊이 있는 설명과 그 두가지를 구별하는 방법, 왜 허리 통증이 진화의 축복인지 등에 대한 자세한 설명을 추가한 책이다. 독자 스스로가 요통이 왜 생기는지, 앞으로 어떻게 될지, 어떻게 대처해야 할지를 명확하게 알려주는 요통 환자의 필독서이다.

목차

7 『백년허리』 개정증보판 머리말: ‘허리 사용설명서’를 내면서...
13 『백년허리』 초판 머리말: 왜 ‘백년허리’인가?

1권 진단편 : 내 허리 통증 해석하기

1장 어느날 문득 찾아온 뻐근한 허리통증

26 17세 여고생에게 느닷없이 찾아온 급성 요통
30 요통이란 무엇인가
34 근육이 뭉쳐 급성 요통이 생긴다?
35 디스크는 찹쌀떡
39 앙금이 찹쌀떡을 찢는구나!
41 허리 삐끗한 디스크 어떻게 생겼나?
43 조상님도 못 막는,골프 연습으로 깨진 종판
45 고양이가 아니라 새끼 호랑이야!
47 요통의 일생
50 여고생 아버지의 체면을 세운 4가지 질문
53 요점정리

2장 탈출된 디스크 수술로 제거해야 하나?

56 지우개 줍다 디스크 터진 박사님
57 좌골신경통으로 울릉도에서 온 서양 청년
60 고모리 박사, 탈출된 디스크는 어디로 갔소?
63 시카고재활센터의 프레스 교수가 알려준 배 내밀기 동작
67 맥켄지의 운 좋은 발견
70 맥켄지 동작 으로 더 아플때-맥켄지 보다 신전!
72 신전동작이 허리 디스크에 미치는 신통한 효과
74 신전동작, 신전자세 그리고 요추전만
76 요추전만과 허리 디스크의 상부상조(相扶相助)
79 요점정리

3장 진화의 축복 좌골신경통, 디스크 탈출 경고장

82 나는 다리 뒤만 땅기고 허리는 하나도 아프지 않다고!
84 허리 디스크 탈출증이 번개라면 좌골신경통은 천둥
87 천둥 소리 살펴보기
90 탈출된 디스크를 꼭 떼어내야 하나요?
91 디스크 탈출증을 둘러싼 수수께끼들
92 디스크 탈출 수수께끼에 관한 대가들의 논쟁
94 돼지 수핵을 뽑아 신경뿌리에 묻혔더니, 헉!
96 신경뿌리 속의 희한한 짐승 배측신경절
101 더 놀라운 사실, 신경뿌리 염증을 쭉 지켜봤더니
104 더욱더 놀라운 사실, 좌골신경통을 치료하지 않고 쭉 지켜봤더니, 이럴수가!
107 천(千)의 얼굴 좌골신경통
111 고생 끝에 낙이 오듯 방사통 끝에 찾아 오는 뻣뻣함
114 디스크탈출증치료의 큰 그림을 보라
117 슬기로운 염증 치료
120 신경뿌리 스테로이드 주사, 질문과 대답(FAQ)
125 요점 정리

4장 찢어진 디스크의 애타는 구조신호 - 디스크성 요통

128 ‘보통’의 반대말이 ‘곱빼기’라면 ‘좌골신경통’의 반대말은 ‘디스크성 요통’
129 보통과 곱빼기 구별하기
133 디스크성 통증을 설명하는 ‘디스크 내부 손상’
136 후방관절 때문에 아픈 것은 아닌가요?
139 디스크성 요통을 느끼는 부위
140 디스크성 요통의 전형적인 양상(낮은 통증 순)
142 심한 디스크 내부 손상, 왜 ‘디붕’인가?
145 디스크성 요통이 생기는 이유
146 디스크성 통증을 해결하는 방법들, 과연 올바른가?
150 순천향대의대 이경석 교수의 일갈
152 캐러기 박사와 75명의 용감한 피험자들
154 ‘디붕’은 진정 절망인가?
157 디붕은 절망이 아니라 갓난아기다
158 디스크 탈출과 디스크 내부 손상은 완전히 다른 병인가?
160 명예 교수님이 보여 주신 디스크의 일생
164 허리는 예금통장이다!
167 허리 부자는 어쩌다 허리 빈털터리가 되었나?
169 달라져야 낫는다!
172 요점 정리

5장 협착증은 희망이 없는가?

176 디스크입니까, 협착입니까?
177 척추관협착증 진단과 흔들고 치는 고스톱
180 간헐적(間歇的) 파행(跛行)이란?
182 간헐적 파행으로 찾아내는 협착증의 실마리
186 척추관이 이토록 좁아졌는데 저절로 좋아질 거라고? 못 믿겠는데...
187 좁아진 척추관에 간헐적 파행이 생기는 이유
190 간헐적 파행으로 많이 당황하셨죠?
191 척추관협착증은 디스크와 반대야. 허리 펴면 안 돼! 구부려야 해!
194 척추관협착증이 디스크와 반대라고 생각하는 이유
195 협착도 디스크 때문이야!
198 요점 정리

6장 요통의 일생-큰 그림을 보라

200 요통의 일생-나는 어디쯤 왔나?
203 아버님, 예전에 친구들 아플 때 이해 못하셨지요?
206 유전적으로 척추 디스크가 약한 젊은이들
209 튼튼 허리 어르신들의 역설적 고통
210 디스크의 강도(强度)뿐만 아니라 감도(感度)도 유전을 타더라
213 예민한 디스크를 가진 분들의 디스크 블루
215 척추 수술을 하면 고생하는 환자의 유형
217 예민한 디스크를 가진 분들에게 도움 되는 조언
219 둔감한 디스크를 가진 분들에게 도움 되는 조언
220 요점 정리

7장 요통 자가 진단-허리 통증 해석해서 날려버리기
222 허리와 허리 주변의 통증-디스크성요통
236 다리로 뻗쳐 가는 통증을 동반한 허리 통증 - 방사통(좌골신경통)
239 걷다 보면 더 심해지는 통증-척추관협착증과 간헐적 파행
243 감각이나 근육의 마비가 동반된 허리 통증
245 허리 운동 관련 증상
248 뒷이야기 - 세 가지 행운과 자가활동질환(自家活動疾患)
252 참고 문헌

저자소개

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저자 정선근은 서울대학병원 재활의학과 과장, 서울대학교 의과대학 재활의학교실 주임교수다. 서울대학교 의과대학을 졸업하고 같은 대학 대학원에서 석사와 박사 학위를 받았다. 서울대병원 재활의학과에서 전공의 수련을 마치고 전문의를 취득하였다. 1997년 이후 서울대학교 의과대학 재활의학교실 교수로 재직하고 있다. 대한신경근골격 초음파학회, 대한스포츠의학회, 대한스포츠의학 연구회, 대한임상통증학회 등에서 이사장 혹은 회장을 역임하였다. 2006년부터 10년간 미국 재활의학회에서 근골격계 초음파 관련 강의를 담당하였고 지난 8년간 미국 재활의학회

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