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“도대체 왜 어지러운 걸까?”
이 병원, 저 병원 가봐도 원인을 알 수 없어
답답했던 당신을 위한 ‘어지럼 클리닉’

인구의 30%가 경험하지만 쉽게 지나치는 어지럼증, 어떻게 제대로 치료받을 수 있을까? 어지럼의 명확한 원인을 알아야 치료도 예방도 쉬워진다. 귀에 염증이 생기면 ‘전정 신경염’, 귓속 압력이 높아지면 ‘메니에르병’, 평형 기관이 부스러지면 ‘이석증’이 발병해 어지럼을 유발한다. 어지럼을 일으키는 다양한 질환의 원인부터 병원에서 어지럼증 환자를 진단하고 치료하는 방법까지, 어지럼과 이별하고 싶다면 꼭 알아야 할 것들.

어지러워서 이 병원, 저 병원 가봐도
원인을 알 수 없어 답답했던 당신을 위한
20년 차 이비인후과 전문의 4인의 명쾌한 안내서

인구의 30%가 경험하지만 쉽게 지나치는 어지럼증, 무엇이 원인이고 어떻게 제대로 치료할 수 있을까? 증상도, 원인도, 치료법도 다양한 어지럼증을 쉽게 알아볼 수는 없을까? 20년간 어지럼증 환자를 치료해온 이비인후과 현직 교수 4인이 어지럼과 이별하고 싶은 이들을 위해 마련한 솔루션, 《한 권으로 파악하는 어지럼증의 모든 것》이 출간됐다.
이 책은 어지럼의 다양한 원인부터 어지럼증 환자를 진단하고 치료하는 방법, 어지럼을 이겨내는 생활 습관까지 병원 안팎에서 활용할 수 있는 풍부한 정보를 제공한다. 책 곳곳에 수록된 사진과 일러스트를 통해 어지럼을 지각하는 평형 기관은 어떻게 생겼는지, 어지럼 진단 검사는 어떻게 하는지, 어지럼 치료 약에는 무엇이 있는지, 어지럼 완화 운동은 어떻게 하는 것인지도 확인할 수 있다.
저자들은 그중에서도 어지럼의 명확한 원인을 파악하는 것이 어지럼을 치료하고 재발을 방지하는 요건임을 강조한다. 독자 스스로 어지럼의 원인을 파악해볼 수 있도록 귀에서 시작되는 어지럼증과 어지럽지만 귀 때문은 아닌 질환의 원인과 증상을 일목요연하게 정리했다. 전정 신경염, 메니에르병, 이석증, 편두통성 어지럼증, 심인성 어지럼증이 귓속 평형 기관의 어떤 문제 때문에 발병하는지, 기립성 저혈압, 일과성 뇌허혈증, 빈혈, 멀미는 귀가 아닌 어떤 부위의 이상이 어지럼을 유발하는 질환인지 알려준다. 마지막으로 어지럼 환자가 흔히 하는 질문과 답을 모은 부록(Q&A)이 어지러워서 답답했던 이들의 고민을 속 시원히 해결해줄 것이다.

나의 어지럼을 의사에게 어떻게 설명해야 할까?
의사의 정확한 진단을 위해 당신이 꼭 전달해야 할 것

어지럼은 질환이 아니라 증상이다. 어지럼 증상에 따라 진찰법과 진단명이 달라지므로, 의사에게 자신의 어지럼을 상세히 설명해야 한다.

① 어떤 식으로 어지러운가?
⇒ 아찔한 느낌이 드는지(이석증), 눈앞이 캄캄한지(기립성 저혈압), 머리가 멍한지(편두통성 어지럼증), 몸이 한쪽으로 기울어지는지(전정 신경염) 등 자신의 증상을 구체적으로 표현하라.

② 어지럼이 한번 생기면 얼마나 오래 가는가?
⇒ 어지럼이 몇 분 내로 사라진다면 이석증, 20분 이상에서 길게는 12시간까지 이어지면 메니에르병, 하루 종일에서 수일 동안 지속하면 전정 신경염일 수 있다.

③ 언제 어지럼이 느껴지는가?
⇒ 머리를 움직일 때마다 짧고 강한 어지럼이 느껴지면 이석증을, 서 있을 때마다 넘어질 것 같은 느낌이 들면 심인성 어지럼증을 의심하라.

④ 어지러울 때, 다른 증상도 나타나는가?
⇒ 메니에르병은 귀 먹먹함, 저음역 난청, 이명을 동반하고 편두통성 어지럼증은 머리 한쪽이 욱신거리거나 쿵쿵 울리는 두통을 동반한다.

⑤ 어떤 약을 복용하고 있는가?
⇒ 전립샘 비대증, 고혈압, 고지혈증 치료 약이 어지럼을 유발할 수 있다.

어지럼증, 어떻게 치료하는가?
어지럼 치료의 핵심은 운동이다

병원에서 받게 될 치료의 과정을 미리 아는 것만으로도 환자는 치료에 대한 걱정을 덜 수 있다. 저자들은 각 질환에 맞는 약물 및 비약물 치료 방법과 진료실에서 전하지 못했던 치료법의 원리를 알려준다. 급성기 어지럼으로 극심한 고통을 느낄 시에는 입원 치료나 약물 처방을 하지만, 어지럼이 심하지 않다면 생활 습관을 개선하는 것만으로도 충분히 어지럼을 치료하고 재발을 막을 수 있다.
평형 기관의 기능이 떨어져서 어지럼을 느낄 때는 3가지 기본 원칙을 지키며 운동하면 된다. 평형 기관의 상태에 맞춰 어지럼 신호를 조절하는 ‘적응’, 눈과 체감각의 보상 작용을 유도하는 ‘대치’, 어지럼을 덜 느끼도록 중추신경계를 훈련하는 ‘습관화’가 그것이다. 손쉽게 따라 할 수 있는 5단계 전정 재활 운동(눈 움직이기, 머리 돌리기, 어깨 들썩이기, 공 주고받기, 눈 감고 걷기), 이석증 재발을 방지하는 운동, 만성 어지럼을 완화하는 운동 등 다양한 운동법이 일러스트와 함께 실려 있어 이 책을 통해 각 동작을 스스로 익혀볼 수 있다.

들어가면서 어지럼 클리닉 방문을 환영합니다

제1부 귀의 기능과 주요 질환
1장 청각 기관: 듣는 귀
2장 평형 기관: 어지럼을 관장하는 귀
3장 안면 신경: 귀를 지나가는 신경
4장 청신경 종양: 귀에 생기는 종양
5장 내이도 신경염: 귀에 생기는 염증
6장 귀가 2개인 이유

제2부 어지럼의 이해와 어지럼증 진단 검사
1장 어지럼 제대로 이해하기
2장 어지럼증 진단을 위한 검사

제3부 귀에서 시작되는 어지럼증
1장 전정 신경염: 귀가 걸리는 감기
2장 메니에르병: 귀 고혈압
3장 이석증: 귓속의 돌이 떨어져 생기는 질환
4장 편두통성 어지럼증: 평형 감각 이상을 동반하는 편두통
5장 심인성 어지럼증: 어지러울까 봐 어지러운 질환

제4부 어지러운데 귀 때문이 아니라고요?
1장 기립성 저혈압: 급격한 혈류량 변화로 어지러운 질환
2장 일과성 뇌허혈증: 뇌졸중과 비슷하게 어지러운 질환
3장 빈혈: 피에 산소가 부족해 어지러운 질환
4장 멀미: 시각 정보와 평형 정보가 충돌해 어지러운 질환

제5부 어지럼을 치료하는 약, 어지럼을 일으키는 약
1장 어지럼을 치료하는 약
2장 어지럼을 일으키는 약

제6부 어지럼을 이겨내는 운동
1장 어지럼을 치료하는 전정 재활 운동
2장 어지럼 완화에 좋은 일상생활운동

제7부 귀 건강을 지키는 방법
1장 귀 건강을 위한 생활 습관
2장 귀 건강에 좋은 음식
3장 어지럼을 완화하는 식습관

마치면서 어지럼 클리닉에 와주셔서 감사합니다

부록 1 어지럼 진단에 도움이 되는 정보를 의사에게 이야기하는 방법
부록 2 어지럼 환자가 흔히 하는 질문에 대한 답변
참고문헌

우측 귀의 평형 담당 기능이 완전히 망가지면 좌측 귀의 기존 신호 때문에 자꾸 몸이 우측으로 밀리는 현상이 나타납니다. 이때 기울어지는 몸을 뇌에서 원래 상태로 조정해 몸이 중앙으로 돌아올 수 있는 것입니다._41쪽

그렇다면 어지럼증은 정확한 진단이 불가능한 병일까요? 그렇지 않습니다. 증상을 분류하고 원인을 찾아가는 과정이 복잡할 뿐이지, 어디에서 시작된 문제인지 대부분 명확하게 찾아낼 수 있습니다. 이때 환자의 역할이 매우 중요합니다. 환자가 직접 문제를 파악하고 분류할 수 있다면, 어지럼의 원인을 의외로 쉽게 찾아낼 수 있습니다._47쪽

그런데 병원에 가서 증상을 열심히 설명하고 나면 의사가 평형 담당 기능을 평가하는 검사를 해보자고 할 것입니다. 어지럼증을 진단하기 위해서는 문제의 근원이 어디인지 정확한 위치를 찾아내는 것이 중요합니다._52쪽

청력이 계속 저하되면 달팽이관, 즉 청각 기관의 영구적인 손상으로 이어져, 청력을 회복하기 어려워집니다. 이후 청력 저하가 저음역부터 중간 주파수와 고음역까지 진행되어 청력이 전체적으로 손상되기 시작합니다. 설상가상으로 청력이 망가지면서 어지럼이 더 심해지기도 합니다._93쪽

내원하는 환자 중에도 심리적인 어려움 때문에 어지럼이 심해졌거나, 귀의 기능은 정상인데 귀 때문에 어지럽다고 생각하는 경우가 있습니다. 그래서 어지럼 환자를 치료하는 이비인후과 의사의 중요한 역할 중 하나가 어지러운 게 귀 때문인지, 머리 때문인지, 혈압 때문인지, 아니면 마음 때문인지 구별하는 것입니다._120쪽

만성적인 어지럼으로 고생하는 사람은 평소에 매우 조심해서 움직입니다. 당장 발작적 어지럼이 찾아오지 않아도 그에 대한 두려움이 있거나, 움직임이 심한 어지럼을 일으키기 때문입니다. (중략) 어렵겠지만 어지럼을 이겨내기 위해서는 꾸준한 운동을 통해 움직임에 익숙해져야 합니다._199쪽

내원한 환자들에게 식사 일기를 쓰도록 하는데, 매일 섭취하는 음식이나 음료를 기록하고 어지럼이나 편두통이 생긴 시각을 적어보면 어떤 음식이 편두통을 유발하는지 알 수 있습니다._228쪽