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노화 또는 치매 등 퇴행성 질환으로 인한 인지기능이 지속적으로 저하될 수 있습니다. 인지기능 저하는 일상생활 수행 독립성 저하 뿐만 아니라 전반적인 삶의 만족도, 삶의 질에도 악영향을 미치는 원인이 될 수 있습니다.
인지기능 중재를 위한 치료프로그램은 치료 방법 및 내용에 따라 흔히 인지훈련(Cognitive training), 인지재활(Cognitive rehabilitation), 인지자극(Cognitive stimulation)으로 나눠 볼 수 있습니다. 하지만, 이러한 인지중재 치료 프로그램에 대한 분류는 때에 따라 명확하지 않으며 여러 치료자와 연구자들 사이에서 인지자극, 인지훈련, 인지재활이 개념상 특별하게 구분되지 않고 서로 혼용되어 사용되기도 합니다.
본 프로그램에서 주요하게 적용하게 될 중재 방법인 인지훈련(Cognitive training)은 주로 구조화된 환경에서 특정 인지영역을 훈련시키기 위해 표준화된 수행 과제를 부여하는 방식으로 진행됩니다. 주로 기억력, 주의력, 정보처리 능력, 추론 및 문제해결 능력 등의 인지영역을 치료 회기 내에 훈련합니다. 기억 및 인지를 증진 시킬 수 있는 전략들을 교육하는 것까지 프로그램에 포함하기도 합니다. 이러한 훈련을 통해 인지기능을 증진시키거나 경도의 인지 기능 손상이 있는 경우에는 이전 상태로 회복시키는 것을 목적으로 하며, 경우에 따라서는 보존된 인지기능을 유지시키는 것을 목적으로 합니다. 인지 훈련에 의해 특정 인지영역의 수행 능력이 증진되면 이는 다른 인지영역의 수행 능력 향상 또는 일상생활 속에서 인지적 요구가 있을 때 수행 능력의 향상 등으로 훈련 효과의 일반화가 이루어는 것으로 알려져 있습니다.
인지재활(Cognitive rehabilitation)은 인지 손상에 의한 장해를 갖고 있는 상황에서 보존되고 있는 기능을 최적화하여 발휘할 수 있도록 돕는 치료입니다. 보통 환자, 가족, 치료사가 함께 환자가 처한 상황에 맞춰 적절한 치료 목적을 설정하게 됩니다. 인지 훈련처럼 특정 인지영역에 대한 과제의 수행을 향상 시키는 것을 목적으로 하지는 않고, 일상 생활을 영위하는 데 있어 좀 더 잘 기능할 수 있도록 하는 데에 초점을 맞춰 치료합니다. 인지 재활은 주로 실제 생활에서 목표로 하는 활동의 실행 능력에 국한되어 접근하며, 보통 인지 재활을 통해 전반적 인지가 향상될 것이라는 효과의 일반화에 대해서는 가정하지 않습니다. 환자에서 상대적으로 더 잘 보존되어 있는 인지기능을 통해 손상된 인지영역으로 인한 장애를 보완할 수 있도록 합니다. 기억보조도구와 같은 외부적 도움을 이용하는 전략이 인지재활에 이용되기도 합니다. 질병의 경과가 진행된 치매환자에서는 인지훈련의 적용에 제한이 많고, 치료를 통한 실제적인 도움을 줄 수 있다는 면에서 인지재활이 유용할 수 있습니다.
인지자극(Cognitive stimulation)은 인지 활동을 촉진하도록 하는 광범위한 중재들을 포함하며, 인지훈련에 비해 치료 프로그램이 덜 표준화되어 있는 편입니이다. 일반적으로 생각, 집중, 기억 등과 관련된 정신 활동을 유도하고 촉진시키는 다양한 활동으로 치료 프로그램이 구성되어 있습니다. 단어 게임, 퍼즐, 악기 연주에서부터 원예, 요리 등 다양한 활동이 인지자극 프로그램에 포함될 수 있습니다. 여러 치료 기관 및 요양기관에서는 회상 치료, 현실지향훈련 등과 같은 인지자극 치료 프로그램이 시행되기도 합니다. 인지자극은 정상 노화성 인지감퇴를 보이는 노인에서부터 치매 환자까지 다양한 대상자들에게 적용될 수 있습니다.
본 프로그램에서 적용하는 인지영역 기반 인지훈련 워크북을 활용함으로써 인지기능 저하 예방 및 유지, 대상자 뿐만 아니라 보호자의 삶의 독립성과 삶의 질 향상에도 기여할 수 있을 것입니다.

제1장. 인지영역 기반 인지훈련 워크북 소개 1


제2장. 난이도 하 9
1. 지남력 및 기억력 11
2. 주의집중력 55
3. 시지각능력 97
4. 언어능력 및 사고력 133


제3장. 난이도 중 179
1. 지남력 및 기억력 181
2. 주의집중력 223
3. 시지각능력 265
4. 언어능력 및 사고력 311


제4장. 난이도 상 343
1. 지남력 및 기억력 345
2. 주의집중력 391
3. 시지각능력 433
4. 언어능력 및 사고력 475