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치매질환을 가장 가까이서 치료하는 대한치매학회 의사들이 역자로 참여한 책!

"나이가 들면서 치매에 대한 두려움이 커지고 있는가?"
당신의 뇌는 생각하는 것보다 훨씬 더 뛰어난 능력을 가지고 있다.
당신의 나이가 얼마이든 두뇌 역량을 강화하면 치매 위험도는 줄어든다.

현대 사회는 빠른 변화와 함께 스트레스, 비활동적 생활 방식 등 뇌 건강에 영향을 줄 수 있는 다양한 요인을 내포하고 있다. 이러한 환경에서 우리는 뇌의 기능을 최대한 유지하고 개선하는 방법을 찾아야 한다.

뇌 역량 강화의 중요성
『두뇌 역량 강화』는 최신 뇌 과학 연구 결과를 바탕으로 누구나 쉽게 따라 할 수 있는 뇌 기능 유지와 향상 방법을 제공하는 실용적인 방법을 제시한다.
치매는 많은 사람들이 노화와 함께 불가피하게 마주하게 되는 건강 문제이다. 『두뇌 역량 강화_치매로부터 멀어지는 가장 쉬운 방법』은 치매를 노화처럼 생리학적 과정으로 일부로 여기고 피할 수 없는 운명으로 받아들여서는 안 된다고 강조한다. 최신 연구 결과를 토대로 저자는 뇌의 내부 힘을 극대화하면 치매의 위험을 줄일 수 있다고 말한다. 치매 예방에 중요한 운동, 수면, 영양, 사회적 연결, 지속적인 학습 등을 구분하여 상세히 설명하며 단순히 이론을 제시하는 것을 넘어, 실제 생활 속에서 손쉽게 적용할 수 있는 실질적인 변화를 제안한다.

새로운 시각으로 뇌를 바라보다
치매 발병 위험을 줄이고 두뇌 역량을 강화할 수 있는 여러 전략과 조언에는 다음과 같은 것들이 포함된다.
-신체 활동 늘리기: 일상 생활에서 더 많은 신체 활동을 포함시키는 것이 중요하다. 이는 뇌 건강을 유지하고 치매 위험을 낮추는 데 도움이 된다.
-식단 조절하기: 균형 잡힌 식단을 유지하며, 특히 심장 건강에 좋은 음식을 섭취하여 뇌 건강을 지키는 것이 중요하다.
-혈당 낮게 유지: 제2형 당뇨병을 예방하고 관리하여 치매 위험을 줄일 수 있다.
-콜레스테롤 낮게 유지하기: 적절한 콜레스테롤 수준을 유지함으로써 뇌 건강을 보호한다.
-금연: 흡연은 뇌 건강에 해로우며, 금연은 치매 위험을 감소시킨다.
-혈압 낮게 유지하기: 고혈압은 치매 위험을 증가시킬 수 있으므로, 혈압을 건강한 수준으로 유지하는 것이 중요하다.
-체중 줄이기: 건강한 체중을 유지하며 비만을 예방하는 것이 뇌 건강에 좋다.
-심방세동 확인 및 치료: 심방세동은 심장이 불규칙하게 뛰는 상태를 말하며, 이로 인해 심장 내에 작은 혈전이 형성될 수 있다. 이러한 혈전들은 혈류를 따라 뇌로 이동할 수 있으며, 이는 뇌졸중 또는 소규모 뇌졸중(미니 뇌졸중)을 일으킬 수 있다. 심방세동은 치매와 관련된 위험 요소이므로, 있을 경우 적절한 치료는 필수다.
-일과성 허혈 발작(TIA) 확인: 일과성 허혈 발작(TIA)은 뇌 속 작은 혈관이 막혀 일시적으로 뇌의 특정 부위에 혈액 공급이 중단될 때 발생한다. TIA는 뇌졸중의 전조로, 있었던 경우 적극적인 관리가 필요하다.
이러한 전략들은 서로 겹치며 상호 관련되어 있다. 예를 들어, 체력을 강화하는 것은 혈관 건강에 좋을 뿐만 아니라 뇌 조직에도 직접적인 영향을 미친다. 스트레스 관리는 수면의 질을 향상시키고, 사회적 상호작용을 더 즐겁게 만들며, 건강한 식단 유지를 도울 수 있다. 따라서, 이러한 전략들은 치매 발병 위험을 줄이고 뇌 건강을 향상시키기 위한 종합적인 접근 방식이라 할 수 있다.

저자 서문？v
역자 서문？vii

1장 더 오랫동안, 더 잘 살기 1
치매 위험도 낮추기 ㆍ 5
‘치매’와 ‘알츠하이머병’이라는 용어의 의미 ㆍ 9
노화와 뇌의 관계 ㆍ 12
치매 징후로 여겨서는 안 되는 기억력 문제 ㆍ 14
참고 문헌？20

2장 두뇌 역량 보호와 강화를 위한
잠재 능력 이해하기 21
치매는 얼마나 예방될 수 있을까? ㆍ 24
현대 환경이 현대 유행성 질환을 일으킨다 ㆍ 26
당신은 혼자가 아니다 ㆍ 29
증거와 경험에 근거한 조언 ㆍ 32
‘도대체 나에게 무슨 일이 일어나고 있지?’ ㆍ 37
삼중 이익 두뇌 역량 프로그램 Triple Whammy Brainability Programme ㆍ 38
참고 문헌？39

3장 뇌를 건강하게 유지하기 41
스트레스 영향 줄이기 ㆍ 45
더 많이, 더 잘 자기 ㆍ 57
과도한 약물에서 뇌를 보호하라 ㆍ 71
더 활동적이고 신체적으로 건강해지라 ㆍ 90
아직 효과와 관련한 근거가 밝혀지지 않은 영역의 발전에 주목하라 ㆍ 98
참고 문헌？106

4장 뇌의 혈액 공급을
유지하고 증가시키기 109
뇌 질환은 어떻게 생기는 걸까? ㆍ 112
식단 조절하기 ㆍ 118
혈당을 낮게 유지하고 제2형 당뇨병 피하기 ㆍ 123
콜레스테롤 낮게 유지하기 ㆍ 129
혈압을 낮게 유지하기 ㆍ 135
금연-당신도 할 수 있다! ㆍ 146
심방세동이 있는지 확인하고 치료받으라 ㆍ 149
일과성 허혈 발작TIA？에 걸렸다면 알아야 할 것들은? ㆍ 153
아직 효과와 관련한 근거가 밝혀지지 않은 영역의 발전에 주목하라 ㆍ 156
참고 문헌？158

5장 사람들과 상호 작용하고
생각을 교류하는 능력 키우기 161
지적활동 증가시키기 ㆍ 165
더 활동적이고 적극적으로 참여하여 격리와 우울증 최소화하기 ㆍ 182
청력과 시력 확인하기 ㆍ 197
아직 효과와 관련한 근거가 밝혀지지 않은 영역의 발전에 주목하라 ㆍ 214
참고 문헌？220

6장 두뇌 역량의 미래 223
나에게 어떤 영향을 미칠까? ㆍ 232
참고 문헌？238

이 책은 치매 발생의 위험도를 낮추고 싶어 하는 사람들을 대상으로 쓰였다. 그러나 우리 저자들이 제공하는 정보와 충고의 대부분은 이미 알츠하이머병이나 다른 치매에 걸린 사람들에게도 유용하다. 사회적 고립 예방의 필요성 같은 내용이 특히 그렇다. 알츠하이머병이나 다른 치매의 위험성을 낮추는 일을 시작해야 하는 최소한의 나이는 없다. 삶의 초기부터 발생하는 요인이 치매 위험도를 결정함은 이제 분명한 사실로 나타났다. -5p.

ㆍ 많은 청장년층이 하루 8시간 앉아서 일하고, 기차, 버스 또는 자동차로 출근해야 하는 비활동적 직장에 취업해 있다. 이런 생활 방식은 건강에 상당한 위협이 된다. 특히 여기에 스트레스까지 더해지면 치매의 주요 위험 인자가 생기는 셈이다.
ㆍ 치매 위험성을 줄이기 위해 쓰는 대책들은 심장병, 뇌졸중, 암, 제2형 당뇨병과 같은 다른 질환을 예방하는 데도 도움이 될 수 있다.
ㆍ 치매를 예방하기 위한 나이에 상한선은 없다.
ㆍ 다른 질환의 위험을 줄이고 건강을 증진하는 일 역시 치매 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있다.
ㆍ 당신이 경도인지장애나 치매라는 얘기를 들었거나 이런 사람들을 걱정하고 있다면 이 책의 내용에 주목해야 한다. 저자들이 추천하는 치매 발병 위험을 줄이는 모든 대책이 이미 치매를 앓는 사람들에게도 적용될 수 있기 때문이다. 이제 사람들은 예방과 치료가 각자 분리된 활동이 아니라는 사실을 잘 알고 있다. 경도인지장애나 치매 발병 이후에도 치매위험을 줄이는 활동들은 치료 못지않게 중요하다. -6p.

앞으로 수년 안에 알츠하이머병의 발생 위험을 줄이는 약이 개발될 가능성은 작다. 따라서 우리는 두뇌 역량을 강화하고자 하는 사람을 위한 세 가지 전략을 확인했다. 우리는 이것을 삼중이익 두뇌 역량 프로그램 Triple Whammy Brainability Programme이라고 부른다.
ㆍ 체력을 키우는 일은 혈관에만 좋은 것이 아니라, 뇌 조직에도 직접적 영향을 미친다. 좋은 체력은 당신이 운동 기능을 유지하고 다른 사람들과 관계를 계속 유지하는 데 도움이 된다.
ㆍ 스트레스를 잘 관리하면, 수면의 질이 높아지고 기분이 좋아진다. 이는 다른 사람들과 함께 있는 시간을 즐기고, 혈관을 건강하게 하는 식단을 유지하게 하는 데 도움이 된다. -34p.

치매는 대부분 단일 질환으로 존재하지 않는다. 치매를 앓는 많은 사람이 하나 이상의 다른 건강 문제를 가진 채 살고 있으며, 2016년 ‘치매에 관한 영국전체당의원그룹 UK All Party Parliamentary on dementia’의 보고서는 다음 내용을 강조했다.
ㆍ 치매 환자의 41퍼센트는 고혈압
ㆍ 치매 환자의 32퍼센트는 우울증
ㆍ 치매 환자의 27퍼센트는 심장병
ㆍ 치매 환자의 18퍼센트는 뇌졸중 혹은 일과성 뇌 허혈(미니 뇌졸중)
ㆍ 치매 환자의 13퍼센트는 당뇨
이러한 동반 질환이 지닌 의미는 매우 중요하다. 이러한 질환들은 나이가 들수록 사람들에게 주된 영향을 미치기 때문이다. 예를 들어, 고혈압을 치료하면 치매 발병 위험이 줄어들기에 이러한 각 상태를 적절하게 치료받고 있는지 항상 확인해야 한다. 불규칙한 맥박(심방세동) 및 다른 질환도 마찬가지다. 이러한 질환을 치료하는 것은 합리적이며, 이를 치료하기 위해 쓰는 새로운 약물은 효과적일 뿐 아니라 바람직하지 않은 부작용 위험성이 낮다. 그러나 모든 약물이 좋은 것은 아니며 일부는 문제를 일으킬 수 있다. -73p.

요즘은 스칸디나비아 식단에 연구자의 관심이 많이 쏠려 있는데, 스칸디나비아 식단에서는 유채씨기름이라고도 불리는 카놀라유로 요리한다. 이 카놀라유에는 오메가-3 지방산이 올리브유보다 더 많이 포함되어 있다. 스칸디나비아 식단에서는 해산물을 더 많이 섭취할 뿐만 아니라 상대적으로 육류와 유제품은 덜 섭취하며,링곤베리라는 특정 과일을 먹고, 감자, 땅콩, 호밀빵 같은 통곡물빵을 많이 섭취한다.
이러한 연구 결과를 통해 지중해식 식단에서 한발 더 나아가는 새로운 접근 방식이 나타났다. 그 접근법은 신경 퇴행을 늦추기 위한 지중해식 식단 Mediterranean-DASH-diet Intervention for Neurodegenerative Delay diet, MIND diet이라고 이름 붙여졌다. 이 식단은 ‘지중해식 식단’과 ‘혈압 조절에 도움이 되는 식단 Dietary Approaches to Stop Hypertension, DASH’이라는 두 종류의 식단에서 건강에 도움이 되는 특성을 결합해 개발되었다. -101p.

하버드의대가 제시하는, 인지 건강 Cognitive Fitness을 향상하기 위한 온라인 유료 가이드에서는 다음 세 가지 원칙을 강조한다.
ㆍ 뭔가 새로운 것을 시도하라.
ㆍ 자기 자신에게 도전하라. 가장 좋아하는 활동이 있다면 좀 더 어려운 것으로 해 보라.
ㆍ 신체 운동과 마찬가지로 인지 운동도 다양화하라. -178-179p.