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신경계 운동치료의 이론적 고찰과 주요 신경계 질환별 사례들을 담은 교재

현재 우리는 빠르게 진화하는 의료 환경의 최전선에 서 있다. 특히 최첨단 의료 장비와 진화되는 인공지능이 의료 주체자인 인간의 역할들을 점차 대체해 나가고 있는 새로운 시대를 맞이하고 있다. 하지만 인간 두뇌의 복합성을 이해하고 신경계의 기능을 완벽하게 대체할 만한 의료 기술은 아직 전무한 수준이며, 특히 인간만이 가지고 있는 지각과 공감능력 그리고 돌봄의 기술 등은 아무리 발달된 의료 로봇들도 가질 수 없는 인간만의 고유한 능력임에는 틀림이 없을 것이다. 따라서 신경계 운동치료는 인간만이 할 수 있는 공감과 돌봄의 기술에 오감(五感)의 능력을 더하여 신경학적 손상을 가진 환자에게 적용함으로써 신경계 회복 기전에 중요한 영향력을 줄 수 있는 물리치료만의 영역이다.
이 교재는 물리치료학과 학생들이나 유사한 전공 분야에서 운동치료를 공부하는 학생들에게 유능한 신경계 운동치료사 가 되기 위해 필요한 지식, 기술, 공감 능력을 갖출 수 있도록 세심한 내용으로 집필되었다. 노련한 임상경험과 풍부한 교육 경험을 가진 집필진들의 공동 노력을 통해 차세대 운동치료사가 자신감과 전문 지식을 가지고 뇌-신체 연결의 복잡성을 탐색하고, 이를 활용하여 신체의 움직임을 회복시키는 데 필요한 치료적 기술들을 풍부하게 담았다.
1~2장에서는 신경계 운동치료의 원칙과 치료사의 역할 그리고 신경계 운동조절 및 운동학습에 대한 이론적 고찰을 통해 한층 고도화된 운동치료에 대한 과학적 근거들을 설명하고 있다. 이를 통해 독자들은 뇌의 매혹적인 세계를 탐구하면서 신경계의 놀라운 적응력을 발견하고, 부상이나 질병에 대해 희망과 치유의 손길이 치료사에 의해 전달된다는 개념을 강화시킬 수 있다.
3~8장에서는 효과적인 운동치료를 뒷받침하는 평가 및 평가 기술을 강조하고, 포괄적인 신경학적 검사에서 객관적인 결과 측정에 이르기까지 독자들이 손상 식별, 기능적 목표 설정 및 각 환자의 고유한 요구에 맞는 개인화된 치료 계획 설계가 가능할 수 있도록 도움을 줄 수 있다. 그리고 이 교재의 핵심인 치료적 중재 부분에서 근거 기반 실습 및 임상 전문 지식을 바탕으로 신경 회복을 촉진하고 기능적 독립성을 최대화하는 데 효능이 입증된 운동 기법과 양식을 학습할 수 있다. 또한 환자 치료에 대한 다양한 접근을 강조하여 치료 효과를 극대화하기 위한 돌봄과 공감 기술 그리고 의사소통능력 등 환자 중심의 치료를 서술하고 있다.
9장에서는 뇌졸중, 외상성 뇌손상, 말초신경손상 등 중요 신경계 질환에 대해 구체적이고 적용 가능한 SOAP 형식의 치료 사례들로 구성되어 있다. 질환에 대한 증상과 예후, 치료 계획과 중재 적용 기술들을 임상적 시각에서 설명하고 있어 보다 쉽게 임상 사례들을 이해할 수 있다. 이를 통해 이 교재에서 제시하고자 하는 신경계 운동치료만의 장점과 특징을 알 수 있고, 이를 적용함에 부족함이 없는 지식을 습득할 수 있을 것으로 판단된다.
이 교재를 통해 신경가소성과 신경 적응 그리고 뇌-신체 사이의 상호작용에 대한 이론적 배경을 학습하고, 이를 바탕으로 신경학적 결손을 평가하여 질환별 맞춤형 운동치료 개입을 설계하며, 온정적인 환자치료 기술을 습득할 수 있을 것이다. 단순한 운동치료 기술에 대한 학습을 뛰어넘어 신경계 질환에 대한 희망과 변화에 대한 이야기를 만들고, 치유와 회복에 대한 희망의 참고서가 되길 바란다.

01 신경계 운동치료 및 물리치료의 원칙
1. 개요
2. 신경계 운동치료의 역사
3. 신경계 운동치료의 목적
4. 신경계 운동치료의 원칙
5. 신경계 운동치료에 자주 사용되는 용어
6. 신경계 운동치료를 위한 물리치료사의 역할
7. 신경계 물리치료의 장애 개념과 모델

02 신경계 운동조절 및 운동학습
1. 운동조절
2. 운동학습
3. 뇌 가소성

03 Rood 접근법
1. 개요
2. 치료 원리 및 원칙
3. 치료 기법

04 Brunnstrom 접근법
1. 개요
2. Brunnstrom의 뇌졸중 환자 평가
3. Raimiste 징후
4. 회복단계의 평가

05 Bobath 접근법
1. 개요
2. Bobath 접근법의 신경학적 이론
3. Bobath 접근법의 평가
4. 치료 원리
5. 치료 기법
6. Bobath 접근법을 이용한 임상 평가 예시

06 고유수용성신경근촉진법
1. 개요
2. 촉진을 위한 기본 원리와 절차
3. 치료 기법
4. 패턴

07 Vojta 접근법
1. 개요
2. 치료 원리
3. 자세반응평가
4. 치료 기법

08 기타 운동치료 접근법
1. 강제유도 운동치료
2. 로봇 치료
3. 가상현실 훈련
4. 승마 치료
5. 안뜰재활운동
6. Phelps 접근법
7. Temple Fay 접근법
8. Phol 접근법
9. Deaver 접근법
10. 과제지향 접근법
11. 슈트 치료
12. Frenkel 운동

09 질환별 사례
사례1. 뇌졸중
사례2. 외상성 뇌손상
사례3. 외상성 척수손상
사례4. 비외상성 척수손상
1. 척수매독
2. 척수물구멍증
3. 진행성 근위축증
4. 근위축성측삭경화증
사례5. 말초신경손상
사례6. 실조
사례7. 파킨슨병
사례8. 뇌성마비
사례9. 치매
사례10. 기타 신경원 질환
1. Guillain-Barre 증후군
2. 다발경화증
3. 무도병
4. 물뇌증
5. Charcot-Marie-Tooth