추가 적립 안내

신경진찰은 환자의 신경계에 이상 유무와 원인을 알 수 있는 중요한 수단 중 하나이다. 이 책은 기본적인 감각과 운동, 그리고 반사의 진찰 뿐 아니라 퇴행성 신경계질환의 진단에 중요한 기본적인 고차기능진찰까지도 다루고 있다.

특히 각 신경진찰의 내용을 쉽게 이해할 수 있도록 그림과 같이 설명하고 있어 신경진찰에 익숙하지 않은 인턴과 전공의뿐만 아니라 개원의, 타과 전공의, 의대생, 그리고 물리치료사, 작업치료사를 준비하는 학생들도 빠른 시간 내에 쉽게 신경학적 진찰을 습득할 수 있게 구성되어 있다.

이번 개정2판은 1판에 비해 이해하기 어렵다고 지적받은 그림을 더욱 간략화해서 쉽게 이해할 수 있도록 제공하며, 특히 고차뇌기능 검사에서는 보다 구체적인 진찰 방법을 제시하여 실제 진료 시 적용하기 쉽게 개정하였다.

〈제2판 서문〉
2011년 3월에 간행한 『신경진찰 클로즈업』은 게이오대학 의과대학 신경과의 전통적인 신경진찰 수기, 소견 해석 그리고 병변 진단과 같은 「신경진단학」의 세 가지 요소를 후배들에게 남기려는 의도로 기획 편집되었다. 본서는 게이 오대학 의과대학의 강의 및 병원 내 인턴과 전공의에게 통독시키기 위해 작성되었으나 예상외로 개원의, 전공의, 의 과대학 학생 그리고 물리치료사, 작업치료사와 그것을 목표로하는 학생들에게 호평을 받았다.

이번에 본서가 개정되면서 지금까지 독자들에게서 받은 많은 지적과 저자들의 반성을 반영한 개정 2판을 발행하 게 되었다. 개정된 점은 오 ㆍ탈자는 물론, 번잡하여 이해하기 어렵다고 지적받은 그림을 간략화하여 쉽게 이해할 수 있도록 제공하는 것, 특히 고차뇌기능 검사에서는 보다 구체적인 진찰 방법을 제시하여 실제 진료 시 적용하기 쉽게 개정하였다. 또한, 신경해부학, 신경생리학 및 임상신경학에서의 최신 지견도 가능한 본문에 반영하도록 노력하였다. 본 개정 2판도 1판과 마찬가지로 신경진단학을 공부하려고 하는 의학생을 중심으로 하는 의료관계의 학생들, 그리고 신경학을 전문으로 하는 의사 그리고 의료관계 사람들의 지식과 기술에 도움이 된다면 기쁘다고 생각한다 .

게이오대학 의과대학 신경과교수
Norihiro Suzuki

신경진찰에 필요한 진찰기구 xv
신경해부학 용어 xvi
약어 용어 xxviii
범례(본서의 특징과 보는 방법) 1

신경학적 병변 진단의 중요성 2

〈신경진찰법과 병소부위〉
뇌신경
◆ 제I뇌신경(후신경, olfactory nerve) 8
진찰 방법
진단 과정으로 알 수 있는 제I뇌신경의 이상

◆ 제II뇌신경(시신경, optic nerve) 10
진찰 방법
진단 과정으로 알 수 있는 제II뇌신경의 이상.

◆ 제III · IV · VI뇌신경(동안신경 · 활차신경 · 외전신경) 16
진찰 방법
진단 과정으로 알 수 있는 제III · IV · VI뇌신경의 이상

◆ 제V뇌신경(삼차신경, trigeminal nerve) 32
진찰 방법
진단 과정으로 알 수 있는 제V뇌신경의 이상

◆ 제VII뇌신경(안면신경, facial nerve) 40
진찰 방법
진단 과정으로 알 수 있는 안면신경의 진찰

◆ 제VIII뇌신경(전정와우신경, vestibulocochlear nerve) 48
진찰 방법
진단 과정으로 알 수 있는 전정와우신경의 진찰

◆ 제IX · X뇌신경(설인신경 · 미주신경) 54
진찰 방법
진단 과정으로 알 수 있는 설인 · 미주신경의 진찰

◆ 제XI뇌신경(부신경, accessory nerve) 58
진찰 방법
진단 과정으로 알 수 있는 부신경의 진찰

◆ 제XII뇌신경(설하신경, hypoglossal nerve) 60
진찰 방법
진단 과정으로 알 수 있는 설하신경의 진찰

운동계
◆ 근육, 근긴장 62
진찰 방법
진단 과정으로 알 수 있는 근육, 근긴장의 진찰

◆ 근력 검사 74
진찰 방법
진단 과정으로 알 수 있는 근력의 진찰 89

◆ 불수의운동 98
진찰 방법
진단 과정으로 알 수 있는 불수의운동의 진찰

◆ 자세, 보행 110
진찰 방법
진단 과정으로 알 수 있는 자세, 보행의 진찰 125

반사 126
진찰 방법
진단 과정으로 알 수 있는 반사의 진찰

감각계 142
진찰 방법
진단 과정으로 알 수 있는 감각장애의 진찰

소뇌 증상 174
진찰 방법
진단 과정으로 알 수 있는 소뇌 증상의 진찰

수막자극 증상 190
진찰 방법
감별해야 하는 척수신경근 자극징후의 진찰 방법
진단 과정으로 알 수 있는 수막자극 증상의 진찰

고차기능
◆ 실어증 196
진찰 방법
진단 과정으로 알 수 있는 실어증의 진찰

◆ 실행증 201
진찰 방법 201
진단 과정으로 알 수 있는 실행증의 진찰

◆ 실인증 204
진찰 방법 204
진단 과정으로 알 수 있는 실인증의 진찰

◆ 장애(실어증, 실행증, 실인증)와 책임 병소 208

의식장애 환자의 신경진찰법 210

〈정확한 병소 진단을 위해서〉
병소 부위로 알 수 있는 신경 국소 증상 224

뇌신경에 관한 증후군 일람 240

병소 진단의 진행 방법 242

〈찾아보기〉
질환 · 증후군 찾아보기 268
진찰 · 검사명 찾아보기 272
찾아보기(한글 · 영문) 275