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이마성형 술기에 적용될 수 있는 해부학 지식을 좀 더 알기 쉬운 방식으로 보급

본 저서는 모든 이마성형 술기에 적용될 수 있는 forehead 및 temporal fossa에 대한 해부학 지식을 좀 더 알기 쉬운 방식으로 보급하기 위해 쓰여졌다. 이들 술기에 익숙하지 않은 초심자 독자는 본 저서를 통해 여러 조직의 해부학적 관계를 보다 명확하게 파악하고 자신감 있게 술기를 숙달하기를 바라며, 경험이 많은 시술의 독자들이 기존의 술기를 혁신할 아이디어를 얻게 된다면 그것은 저자의 큰 보람이 될 것이다.

기고 저자들
추천사
책머리에
감사의 말
역자의 말

제1부 Anatomy

제1장 두개골의 표면 해부학
Surface Anatomy of the Skull
David M. Knize

제2장 이마와 관자우묵의 근육
Muscles of the Forehead and Temporal Fossa
David M. Knize

제3장 이마와 관자우묵의 신경과 혈관
Nerves and Vessels of the Forehead and Temporal Fossa
David M. Knize

제4장 머리덮개널힘줄과 관자근막
Galea Aponeurotica and Temporal Fascias
David M. Knize

제5장 이마와 관자우묵의 내시경적 해부학
Endoscopic Anatomy of the Forehead and Temporal Fossa
Nicanor G. Isse 제2부 Clinical Applications

제6장 이마의 미학적 요소 및 이마성형술 대상 환자에 대한 술전 평가
Forehead Aesthetics and Preoperative Assessment of the Foreheadplasty Patient
Timothy J. Marten and David M. Knize

제7장 제한절개 이마성형술
Limited Incision Foreheadplasty
David M. Knize

제8장 내시경적 눈썹올림술: 개인술기
Endoscopic Brow Lift: A Personal Technicque
Robert W. Bernard

제9장 개방 이마성형술
Open Foreheadplasty
Timothy J. Marten

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저자가 해부학에 관심을 갖게 된 것은 1965년으로 거슬러 올라간다. 당시 저자는 듀크 의과대학의 수술 레지던트였고, 의대 1학년생에게 해부학을 가르쳤다. 저자는 그때의 경험으로 수술에 필요한 기초 지식으로서 해부학이 얼마나 중요한 의미를 지니는지를 뼛속 깊이 새기게 되었다. 20년 동안 성형외과에 종사하는 동안, 저자는 여러 논문을 통해 얼굴, 특히 얼굴 위쪽 부위에 관한 해부학 개념을 설명했고, 동료들로부터 그런 작업들을 종합하여 참고용으로 쓸 수 있는 atlas(도해서)를 내 보라는 권유를 여러 번 받았다.성공적인 수술을 시행하고 술기를 완벽하게 익히려면 해부학을 철저히 숙지하는 것은 기본이며, 이는 또한 atlas를 만드는 원칙이기도 하다. 본 저서의 앞쪽 반에서는 전통적인 해부학 atlas의 형식을 취하여 forehead 및 temporal fossa(관자우묵) 부위의 수술 해부학 지식을 상세히 설명했다. 본 저서의 내시경 사진은 Nicanor Isse 박사가 제공한 것으로, 얼굴의 이 부위에 시술하는 모든 유형의 수술을 계획하는 데 필요한 기본 지식을 광범위하게 보여주고 있다.해부학 지식을 실제 수술에 적용하는 방식을 명시하고 임상적인 시각을 제공하기 위해, 본 atlas의 장(章)은 현재 사용되는 세 가지 기본 이마성형 술기를 설명하는 데 초점을 맞추었다. 저자는 본인의 nonendoscopic, limited incision foreheadplasty technique(비내시경적 제한 절개 이마성형 술기)을 논했고, Robert Bernard 박사는 자신의 endoscopic foreheadplasy(내시경적 이마성형) 접근법을 논했으며, Timothy Marten 박사는 자신의 독자적 수정법인 ‘open’ foreheadplasty technique(‘개방’ 이마성형 술기)을 논했다. 각 술기에서 활용되는 수술 해부학 지식은 본 저서의 앞쪽 반 부분에 수록한 육안 및 내시경적 해부학과 가능한 한 상호관련이 되도록 구성되었다. 이들 각 술기를 적절히 시행하려면 위쪽 얼굴에 실제 적용되는 수술 해부학 지식을 알아두어야 한다. 본 저서는 모든 이마성형 술기에 적용될 수 있는 forehead 및 temporal fossa에 대한 해부학 지식을 좀 더 알기 쉬운 방식으로 보급하기 위해 쓰여졌다. 이들 술기에 익숙하지 않은 초심자 독자는 본 저서를 통해 여러 조직의 해부학적 관계를 보다 명확하게 파악하고 자신감 있게 술기를 숙달하기를 바라며, 경험이 많은 시술의 독자들이 기존의 술기를 혁신할 아이디어를 얻게 된다면 그것은 저자의 큰 보람이 될 것이다.
(/ 머리말 중에서)

삶의 질이 향상되면서 안면성형술에 대한 관심과 욕구가 나날이 증가하고 있음은 주지의 사실이다. Midface lift와 함께 forehead lift 술기는 facial rejuvenation surgery의 꽃이라고 할 수 있겠다. 1990년대 초반, 역자가 미국에서 미용성형술을 배우고 있을 당시, foreheadplasty에 endoscopic technique이 적용되고 있었고 1994년 그 결과가 학계에 보고되었다.역자는 1996년 미국 텍사스의 에블린에서 Howard Tobin으로부터 내시경을 이용한 forehead lift를 배웠다. 그 이후로 임상시술과 cadaver dissection practice를 통해서 해부학적 구조의 다양한 variation이 있음을 알았다. 해부학 공부의 필요성을 절실하게 느끼던 참에 David Knize가 펴낸 도해서, The Forehead and Temporal Fossa가 출판되었는데, 역자는 이 책의 풍부한 도해와 간략하면서도 상세한 Knize의 해부학 기술에 깊은 감명을 받았다. 역자가 존경하는 몇 권의 책 가운데 하나라고 자신있게 말할 수 있으며 동료 독자들께 권하고 싶다.독자들은 이 책에서 foreheadplasty를 위한 상세한 해부지식과 classic한 술기들을 일괄해서 맛볼 수 있을 것이다. 흥미로운 것은 coronal open foreheadplasty, limited incision foreheadplasty, endoscopic browlift의 대가들이 각기 술기의 장단점을 내세우며 수술절차와 경험을 풍부하게 기술하고 있다는 점이다.역자는 특정한 케이스를 제외하고는 Knize의 내시경을 사용하지 않는 limited incision foreheadplasty를 선호하는 편인데, 최근 멕시코의 Campos 등에 의한 Radiofrequency current를 이용한 forehead rhytidectomy 시술이 소개되면서, 개인적으로는 내시경의 이용이 필수적인 것은 아니라는 사실을 종종 느끼고 있다. 해부학을 숙지하고 주의 깊은 시술을 반복하여 경험을 축적시키다 보면 대안적인 술기에 관심이 이끌릴 수 있겠지만, 내시경을 이용하여 해부학적인 요소들을 면밀히 확인하고 시술하는 classic technique은 초심자를 비롯하여 모든 시술자에게 필수적 과정이라는 것은 부동의 사실이다.여기에서 이 책의 편저자 David Knize의 언급은 주목할 만하다. “시술의는 자신이 선호하는 술기를 완벽하게 숙달하여 다양하게 적용할 수 있어야 한다. 성형외과술이 적용되는 분야는 광범위하며, 수술의 최종 결과의 만족도는 어떤 술기를 사용했느냐보다는 그 술기를 어느 정도의 솜씨로 사용했느냐에 달려 있다.” 역자는 이 책을 번역함에 있어서 독자층이 일반적인 facial cosmetic surgery의 경험이 축적된 분들일 것이라는 가정하에 가급적이면 평소에 우리가 원서를 읽는 스타일로 영어 의학용어를 그대로 살렸으며, 일부러 한글 용어로 대체하려고는 하지 않았고, 처음 도입부에서는 영어 용어의 괄호 안에 한글 용어를 삽입했으나 차츰 생략했다. 이 방식이 책읽기에 수월할 것이라는 나름대로의 판단에 의한 것인데 일부 독자들의 양해가 있으시기 바란다. 원서의 몇 군데에 오자(誤字)로 생각되는 부분은 수정하고 ‘역주’를 달아 설명했으나 오히려 역자의 부족한 지식으로 인한 중대한 실수가 될 수도 있을 것이다. 미숙한 번역이나 오류가 있을 텐데 이 점 또한 독자들의 지적을 부탁드린다.

2006년 10월
역자 김영균(Young Kyoon Kim, M.D., Ph.D.) 5050클리닉 원장
('역자 서문' 중에서)