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인지-의사소통장애 재활 프로그램 : 경미한 인지, 언어장애 대상자를 위한

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책소개

외상성 뇌손상, 실어증, 경도인지장애와 같은
후천적 뇌손상 환자들이 일상생활에 필요한
기능적 의사소통능력 회복을 돕는 워크북

인지와 의사소통능력은 상호 연관되어 있어서 인지능력이 저하될 경우 의사소통능력 저하로 이어질 수 있다. 심할 경우 담화 내 응집성 저하, 잦은 주제 전환, 단기기억력 저하, 의미정보 인출 저하 등으로 이어지기도 한다. 실어증, 경도인지장애, 치매 등 신경학적 의사소통장애 환자를 대상으로 한 언어치료 임상 연구와 자료가 필요한 이유가 여기에 있다. 또한 이를 바탕으로 한 인지재활 프로그램에 대한 수요가 점차 커지고 있다. 따라서 오랜 기간 환자를 직접 치료해온 언어재활 전문가의 경험을 바탕으로 이 책이 탄생했다.

이 책은 인지능력의 기초가 되는 시지각력부터 사회적 상황에서 적절하게 반응하는 화용언어능력까지 모든 인지-언어처리과정을 체계적으로 다루었다. 실제 임상 장면에서 활용 및 검증된 다양한 활동과제를 수록했으며, 언어치료 전문가의 구체적인 활용 팁을 제공한다. 따라서 경미한 인지, 언어장애 대상자들이 본 재활 프로그램을 통해 더욱더 활발히 의사소통할 수 있기를 바란다.

출판사 서평

근로복지공단 대구병원 정희 병원장, 가톨릭의과대학 김영국 교수 강력 추천!
오랜 임상 경험을 가진 ‘1급 언어재활사’들의 노하우를 담은 워크북

최근 노인복지관과 요양병원을 비롯한 여러 재활전문병원에서 성인 언어, 인지장애 환자들을 대상으로 한 여러 언어재활 프로그램들이 운영되고 있습니다. 하지만 경미한 인지의사소통장애를 가진 환자들을 위한 자료는 여전히 부족합니다. 만성기 실어증 환자들은 병원 외의 환경에서도 지속적인 치료를 원하며, 퇴행성 인지장애를 경험하는 환자들 역시 재활 프로그램의 꾸준한 노출이 필요하지만, 활용할 수 있는 자료는 제한적인 편입니다. 이에 실제 임상 장면에서 활용했던 자료들 위주로 검증된 활동을 포함한 「(경미한 인지, 언어장애 대상자를 위한) 인지-의사소통장애 재활 프로그램」이 나왔습니다.

이 책의 특징은 다음과 같습니다.
1. 성인 환자(노인 포함)를 주 대상으로 하고 있으나, 수준에 따라 학령기 아동 및 청소년의 인지-언어능력 향상을 위한 교재로도 폭넓게 활용할 수 있습니다.
2. 각 영역마다 다양한 활동과제를 구성하여 대상자들이 지루하지 않게 훈련받을 수 있도록 구성했습니다.
3. 치료실뿐 아니라 가정에서 환자 및 보호자가 손쉽게 활용할 수 있도록 구체적인 활용 팁을 제공합니다.
4. 노인 대상자들을 고려하여 큰 판형에 큰글씨를 배치하여 가독성을 높였습니다.
5. 중증도 단계에 따라 적절히 활용할 수 있도록 파트를 구분하였습니다. 전문가 및 보호자는 대상자의 수준에 맞게 필요한 자료를 활용할 수 있습니다.
6. 프로그램에 따라 적절한 이미지를 추가하여 대상자들의 이해력을 높였습니다.
7. 이 책 한 권으로 [시지각력, 주의력, 기억력, 어휘력, 문장력, 문재해결&확산추론능력, 사회적 언어능력]을 파악하고, 기능적 의사소통능력을 회복하는 데 도움이 되는 문제를 풀어볼 수 있도록 구성하였습니다.

장기적인 재활 치료가 필요한 분들, 인지기능의 변화로 언어소통에 어려움을 겪고 계신 분들에게 본 재활 프로그램이 많은 도움을 제공하리라 기대합니다. 모쪼록 이 책이 환자들의 활발한 의사소통에 기여하길 바라며, 관련 전문가와 보호자들의 적극적인 활용을 권합니다.

추천사

정희(근로복지공단 대구병원 병원장)
인지기능과 언어치료에 대한 학문적인 이론과 병원에서 오랫동안 환자를 직접 치료해온 치료사의 경험을 바탕으로 ‘인지-의사소통장애 재활 프로그램’ 치료 책자가 탄생되었네요. 매우 기쁜 소식이 아닐 수 없습니다. 이번 책자를 통해 병원 밖에서도 치료를 지속하고 싶은 환자들의 욕구가 상당 부분 충족될 수 있을 것이라 기대합니다. 인지기능의 변화로 언어소통에 어려움을 겪고 계시는 분들과 도움을 주고자 하는 보호자들께 강력히 추천 드립니다.

김영국(가톨릭의과대학 교수)
뇌졸중 실어증 환자나 외상성 뇌손상 등 인지-의사소통장애를 경험하는 환자들의 상당수는 만성기가 되어도 경미한 인지문제와 언어이해 처리 지연, 이름 대기, 쓰기의 어려움을 지속적으로 호소합니다. 중증도 단계에 맞춘 치료 계획도 신선하지만, 이렇게 경도 인지-의사소통장애 환자들을 위한 재활 워크북이 구성되어 현장 임상의로서 너무나 반갑습니다. 환자 및 보호자들에게 많은 도움을 제공할 수 있을 것이라 기대합니다.

목차

이 책에 대하여

PART 1. 시지각력
1. 똑같이 표시하기
2. 반대쪽 완성하기
3. 다른 모양 찾기
4. 특정 모양/글자 찾기
5. 특정 단어 찾기

PART 2. 주의력
1. 다른 부분 찾기
2. 조건에 해당하는 단어 표시하기
3. 문장을 읽고 관련 있는 단어 표시하기
4. 문장을 듣고 질문에 답하기
5. 문장을 듣고 어색한 부분 수정하기

PART 3. 기억력
1. 그림을 보고 기억하기
2. 이야기를 읽고 기억하기
3. 비단어를 듣고 기억하기
4. 단어를 범주화하여 기억하기
5. (작업기억) 숫자를 듣고 따라 말하기
6. (작업기억) 다음절 단어를 듣고 거꾸로 말하기
7. (작업기억) 단어를 듣고 크기순으로 재배열하여 말하기

PART 4. 어휘력
1. 음절 조합하여 단어 만들기
2. 범주에 해당하는 단어 유추하기
3. 의미범주 연관 낱말 연상하기
4. 범주가 다른 단어 찾기
5. 공통점이 없는 단어 찾기
6. 단어의 관계 유추하기
7. 글자(음소)를 바꿔 새로운 단어 만들기

PART 5. 문장력
1. 피동문 이해 및 활용하기
2. 어절 재배열하기
3. 단어를 넣어 문장 만들기
4. 접속어에 맞는 문장 만들기
5. 동음이의어를 넣어 문장 만들기

PART 6. 문제해결 & 확산ㆍ추론능력
1. 동음이의어의 다른 의미로 문장 만들기
2. 문장 내용대로 순서 배열하기
3. 결론의 타당성 판단하기
4. 사물의 다양한 사용법 생각하기
5. 다양한 상황에서 해결방법 생각하기
6. 특정 상황의 좋은 점/안 좋은 점 생각하기

PART 7. 사회적 언어능력
1. 다른 의미 찾기
2. 상황에 맞는 관용어구 찾기
3. 직유 표현의 적절한 의미 찾기
4. 적절하게 의사 표현하기
5. 문장의 진짜의미(발화의도) 생각하기
6. 청자에 따라 다르게 표현하기

부록ㆍ정답
부록 1
부록 2
정답

본문중에서

인지와 의사소통능력은 상호 연관되어 있습니다. 인지능력의 하위범주에 포함되는 문제해결력, 기억력, 비유언어 이해, 이름대기, 집행능력 등은 실제 구어/비구어 의사소통에서도 그 수행력이 드러나기 때문에 인지능력이 저하될 경우 의사소통능력 저하로 이어질 수 있습니다. 가령, 화용적 추론에 어려움이 생기면 담화 내에서 명제적 정보를 담아내지 못하거나 주어진 주제와 상관없는 정보를 산출할 수도 있습니다. 주의력이 저하될 경우에는 담화 내 응집성 저하, 잦은 주제 전환, 단기기억력 저하, 의미정보 인출 저하 등으로 이어지기도 합니다.
- 4쪽 〈이 책에 대하여〉 중

오늘 아침 우연히 아보카도에 관한 방송을 보게 되었다. ‘아보카도’라는 이름도, 악어의 등껍질 같은 녹색 껍질 속에 크고 동그란 씨앗이 들어 있는 모양도 생소한 아보카도는 멕시코가 원산지라고 했다. 아보카도는 영양덩어리라고 할 만큼 좋은 영양소를 많이 가지고 있는데, 우선 아보카도는 올레산이라는 불포화지방이 풍부해 콜레스테롤을 감소시켜주는 효과가 있다고 한다. 또한 칼륨 함유량이 많아 과도한 나트륨 섭취로 인해 높아진 혈압을 낮춰주는 데 도움이 된다고 한다.
- 93쪽 〈이야기를 읽고 기억하기〉 중

접속어 특성을 고려하여, 뒤에 올 문장의 내용으로 적절한 것을 찾아 표시해보세요.
[회사에 지각을 했다.]
왜냐하면 ① 통근버스를 아깝게 놓쳤기 때문이다. ( )
② 노란색 원피스를 입었기 때문이다. ( )
③ 할머니에게 자주 전화를 하기 때문이다. ( )
그래서 ① 상사에게 혼이 났다. ( )
② 커피포트에 물을 끓였다. ( )
③ 컴퓨터를 수리센터에 맡겼다. ( )
- 221쪽 〈접속어에 맞는 문장 만들기〉 중

문장을 읽고 상대적인 순서에 맞게 배열해보세요.

파란색 종이는 빨간색 종이보다 크다.
빨간색 종이는 검은색 종이보다 작다.
검은색 종이는 파란색 종이보다 작다.

종이의 크기가 가장 큰 것부터 작은 순서대로 배열해보세요.
- 239쪽 〈문장 내용대로 순서 배열하기〉 중


서희는 마네킹이 입고 있는 옷이 마음에 들었다. 재고가 없다며 난색을 표하는 점원을 졸라 마네킹이 입고 있던 옷을 벗겨 직접 입어보았다. 그런데 막상 입어 보니 자신에게 어울리지 않는 것 같았다. 옷가게 점원은 서희에게 너무 잘 어울린다며 자꾸 구매를 권한다.
점원에게 어떻게 말하면 좋을까요?
- 300쪽 〈적절하게 의사 표현하기〉 중

저자소개

김정완 [저] 신작알림 SMS신청
생년월일 -

저자 김정완은 대구대학교 언어치료학과 교수다. 언어재활사 1급 자격을 보유하고 있다.

장만순 [저] 신작알림 SMS신청
생년월일 -

1급 언어재활사, 근로복지공단 대구병원 언어재활사다.

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