서문 · iii

01 신경학적 평가와 진단의 원리 1
Neurologic Evaluation & Diagnosis
1 개요 Introduction 2
신경계 질병의 질문과 원인 3
신경학적 검사의 일반적 규칙과 도구 3
2 신경학적 검진 Neurologic examination 4
신경학적 병력 Neurologic history 4
체계별 문진 Review of system, ROS 6
검사와 측정 Tests and measures 7
3 신경학적 평가와 진단
Neurologic evaluation & diagnosis 11
평가 Evaluation 11
진단 Diagnosis 11
4 SOAP 노트 13
5 국제기능장애건강분류(ICF) 13
ICF 개념과 구성요소 13
기능과 장애 15
배경요인 15
6 요약 17
용어설명 18

02 신경학적 검진 27
Neurologic Examination
1 정신상태 Mental state 28
개요 Introduction 28
검진 및 평가 Examination & evaluation 28
2 뇌신경 Cranial nerve 30
개요 Introduction 30
검진 및 평가 Examination & evaluation 31
3 운동검사 Motor test 42
개요 Introduction 42
4 감각 Sensory 49
개요 Introduction 49
검진 및 평가 Examination & evaluation 49
5 반사 Reflex 54
개요 Introduction 54
검진 및 평가 Examination & evaluation 54
6 기타 신경학적 검사(신경장력검사) 62
개요 Introduction 62
검진 및 평가 Examination & evaluation 62
자율신경 검사 Autonomic nerve test 63
사례형 문제 65

03 표준화된 평가도구 67
Standardized Assessment Tools
1 개요 Introduction 68
2 일상생활활동 평가도구 Assessment tools for ADL 68
수정된 바델 지수 Modified Barthel index, MBI 68
기능적 독립 측정 Functional independence measure, FIM 69
캐츠의 일상생활활동 지수 Katz index of ADL 72
PULSES 프로파일 PULSES profile 73
3 균형 평가도구 Assessment tools for balance 73
버그 균형 척도 Berg balance scale, BBS 73
기능적 뻗기검사 Functional reach test, FRT 75
일어서서 걷기검사 Timed up and go test, TUGT 76
Tinetti 수행지향적운동성평가 Tinetti performance-oriented mobility assessment, POMA 77
전산화된 균형검사 Computerized balance test 79
4 보행 평가 도구 Assessment tools for walking 80
10 m 보행검사 10 meter walk test, 10MWT 80
6분 보행검사 6 minute walk test, 6MWT 80
기능적 보행 지수 Functional ambulation category, FAC 82
5 인지기능 평가도구
Assessment tools for cognitive function 82
간이 정신상태검사 Mini mental state examination, MMSE 82
글라스고우 혼수척도 Glasgow coma scale, GCS 85
사례형 문제 88

04 뇌질환 111
Cerebropathia
1 뇌혈관질환 Cerebrovascular accident, CVA 112
개요 Introduction 112
검진 및 평가 Examination & evaluation 112
의학적 진단 Medical diagnosis 132
2 뇌종양 Brain tumor 133
개요 Introduction 133
검진 및 평가 Examination & evaluation 133
평가도구 Assessment tools 134
의학적 진단 Medical diagnosis 134
3 치매 Dementia 134
개요 Introduction 134
검진 및 평가 Examination & evaluation 135
평가도구 Assessment tools 135
의학적 진단 Medical diagnosis 141
4 파킨슨병 Parkinson’s disease 146
개요 Introduction 146
검진 및 평가 Examination & evaluation 146
5 감염성 뇌질환 Infectious brain disease 148
개요 Introduction 148
검진 및 평가 Examination & evaluation 150
의학적 진단 Medical diagnosis 153
사례보고 155
사례형 문제 161

05 외상성 뇌손상 217
Traumatic Brain Injury
1 개요 Introduction 218
2 평가도구 Assessment tools 218
글라스고우 혼수척도 Glasgow coma scale, GCS 218
글라스고우 결과등급 척도 Glasgow outcome scale, GOS 218
라파포트 장애등급 척도 Rappaport disability rating scale, DRS 218
란초 로스 아미고스 인지기능수준 척도 Rancho Los Amigos level of cognitive functioning scale, LCFS 218
갈베스톤 지남력 및 기억력 상실검사 Galveston orientation
and amnesia test, GOAT 219
혼수 회복 척도 Coma recovery scale, CRS 220
개정된 외상 점수 Revised trauma score, RTS 220
표준화된 뇌진탕 평가 Standardized assessment of concussion, SAC 220
개정된 섬망 등급 척도 Delirium rating scale, DRS 220
혼동 평가도구 Confusion assessment method, CAM 222
3 의학적 진단 Medical diagnosis 222
진단 방법 Diagnostic method 224
컴퓨터 단층촬영 Computed tomography, CT 224
자기공명영상 Magnetic resonance imaging, MRI 224
양전자단층촬영 Positron emission tomography, PET 224
사례보고 226
사례형 문제 231

06 외상성 척수손상 237
Traumatic Spinal Cord Injury
1 개요 Introduction 238
외상성 척수손상 Traumatic spinal cord injury 238
신경학적 분류에 의한 진단 diagnosis for neurological classification 238
2 검진 및 평가 Examination & evaluation 239
운동 및 감각검사 Motor and sensory test 239
척수손상 수준별 기능검사 Function test for spinal cord level 240
일상생활활동 평가 ADL evaluation 242
척수손상 보행평가 지수 Walking index for spinal cord injury II, WISCI II 246
욕창 평가 Pressure ulcer evaluation 246
3 의학적 진단 Medical diagnosis 249
의학적 전신 평가 Medical evaluation for whole body 249
영상학적 진단 Diagnostic imaging 251
사례보고 254
사례형 문제 263

07 비외상성 척수질환 271
Non-traumatic Spinal Cord Disease
1 척수매독 Tabes dorsalis 272
개요 Introduction 272
검진 및 평가 Examination & evaluation 272
의학적 진단 Medical diagnosis 274
2 척수물구멍증 Syringomyelia 276
개요 Introduction 276
검진 및 평가 Examination & evaluation 276
의학적 진단 Medical diagnosis 278
3 진행성 근위축증 Progressive muscular atrophy 279
개요 Introduction 279
검진 및 평가 Examination & evaluation 279
의학적 진단 Medical diagnosis 280
4 근위축성 가쪽경화증
Amyotrophic lateral sclerosis 281
개요 Introduction 281
검진 및 평가 Examination & evaluation 282서문 ? iii 01 신경학적 평가와 진단의 원리 1 Neurologic Evaluation & Diagnosis 1 개요 Introduction 2 신경계 질병의 질문과 원인 3 신경학적 검사의 일반적 규칙과 도구 3 2 신경학적 검진 Neurologic examination 4 신경학적 병력 Neurologic history 4 체계별 문진 Review of system, ROS 6 검사와 측정 Tests and measures 7 3 신경학적 평가와 진단 Neurologic evaluation & diagnosis 11 평가 Evaluation 11 진단 Diagnosis 11 4 SOAP 노트 13 5 국제기능장애건강분류(ICF) 13 ICF 개념과 구성요소 13 기능과 장애 15 배경요인 15 6 요약 17 용어설명 18 02 신경학적 검진 27 Neurologic Examination 1 정신상태 Mental state 28 개요 Introduction 28 검진 및 평가 Examination & evaluation 28 2 뇌신경 Cranial nerve 30 개요 Introduction 30 검진 및 평가 Examination & evaluation 31 3 운동검사 Motor test 42 개요 Introduction 42 4 감각 Sensory 49 개요 Introduction 49 검진 및 평가 Examination & evaluation 49 5 반사 Reflex 54 개요 Introduction 54 검진 및 평가 Examination & evaluation 54 6 기타 신경학적 검사(신경장력검사) 62 개요 Introduction 62 검진 및 평가 Examination & evaluation 62 자율신경 검사 Autonomic nerve test 63 사례형 문제 65 03 표준화된 평가도구 67 Standardized Assessment Tools 1 개요 Introduction 68 2 일상생활활동 평가도구 Assessment tools for ADL 68 수정된 바델 지수 Modified Barthel index, MBI 68 기능적 독립 측정 Functional independence measure, FIM 69 캐츠의 일상생활활동 지수 Katz index of ADL 72 PULSES 프로파일 PULSES profile 73 3 균형 평가도구 Assessment tools for balance 73 버그 균형 척도 Berg balance scale, BBS 73 기능적 뻗기검사 Functional reach test, FRT 75 일어서서 걷기검사 Timed up and go test, TUGT 76 Tinetti 수행지향적운동성평가 Tinetti performance-oriented mobility assessment, POMA 77 전산화된 균형검사 Computerized balance test 79 4 보행 평가 도구 Assessment tools for walking 80 10 m 보행검사 10 meter walk test, 10MWT 80 6분 보행검사 6 minute walk test, 6MWT 80 기능적 보행 지수 Functional ambulation category, FAC 82 5 인지기능 평가도구 Assessment tools for cognitive function 82 간이 정신상태검사 Mini mental state examination, MMSE 82 글라스고우 혼수척도 Glasgow coma scale, GCS 85 사례형 문제 88 04 뇌질환 111 Cerebropathia 1 뇌혈관질환 Cerebrovascular accident, CVA 112 개요 Introduction 112 검진 및 평가 Examination & evaluation 112 의학적 진단 Medical diagnosis 132 2 뇌종양 Brain tumor 133 개요 Introduction 133 검진 및 평가 Examination & evaluation 133 평가도구 Assessment tools 134 의학적 진단 Medical diagnosis 134 3 치매 Dementia 134 개요 Introduction 134 검진 및 평가 Examination & evaluation 135 평가도구 Assessment tools 135 의학적 진단 Medical diagnosis 141 4 파킨슨병 Parkinson’s disease 146 개요 Introduction 146 검진 및 평가 Examination & evaluation 146 5 감염성 뇌질환 Infectious brain disease 148 개요 Introduction 148 검진 및 평가 Examination & evaluation 150 의학적 진단 Medical diagnosis 153 사례보고 155 사례형 문제 161 05 외상성 뇌손상 217 Traumatic Brain Injury 1 개요 Introduction 218 2 평가도구 Assessment tools 218 글라스고우 혼수척도 Glasgow coma scale, GCS 218 글라스고우 결과등급 척도 Glasgow outcome scale, GOS 218 라파포트 장애등급 척도 Rappaport disability rating scale, DRS 218 란초 로스 아미고스 인지기능수준 척도 Rancho Los Amigos level of cognitive functioning scale, LCFS 218 갈베스톤 지남력 및 기억력 상실검사 Galveston orientation and amnesia test, GOAT 219 혼수 회복 척도 Coma recovery scale, CRS 220 개정된 외상 점수 Revised trauma score, RTS 220 표준화된 뇌진탕 평가 Standardized assessment of concussion, SAC 220 개정된 섬망 등급 척도 Delirium rating scale, DRS 220 혼동 평가도구 Confusion assessment method, CAM 222 3 의학적 진단 Medical diagnosis 222 진단 방법 Diagnostic method 224 컴퓨터 단층촬영 Computed tomography, CT 224 자기공명영상 Magnetic resonance imaging, MRI 224 양전자단층촬영 Positron emission tomography, PET 224 사례보고 226 사례형 문제 231 06 외상성 척수손상 237 Traumatic Spinal Cord Injury 1 개요 Introduction 238 외상성 척수손상 Traumatic spinal cord injury 238 신경학적 분류에 의한 진단 diagnosis for neurological classification 238 2 검진 및 평가 Examination & evaluation 239 운동 및 감각검사 Motor and sensory test 239 척수손상 수준별 기능검사 Function test for spinal cord level 240 일상생활활동 평가 ADL evaluation 242 척수손상 보행평가 지수 Walking index for spinal cord injury II, WISCI II 246 욕창 평가 Pressure ulcer evaluation 246 3 의학적 진단 Medical diagnosis 249 의학적 전신 평가 Medical evaluation for whole body 249 영상학적 진단 Diagnostic imaging 251 사례보고 254 사례형 문제 263 07 비외상성 척수질환 271 Non-traumatic Spinal Cord Disease 1 척수매독 Tabes dorsalis 272 개요 Introduction 272 검진 및 평가 Examination & evaluation 272 의학적 진단 Medical diagnosis 274 2 척수물구멍증 Syringomyelia 276 개요 Introduction 276 검진 및 평가 Examination & evaluation 276 의학적 진단 Medical diagnosis 278 3 진행성 근위축증 Progressive muscular atrophy 279 개요 Introduction 279 검진 및 평가 Examination & evaluation 279 의학적 진단 Medical diagnosis 280 4 근위축성 가쪽경화증 Amyotrophic lateral sclerosis 281 개요 Introduction 281 검진 및 평가 Examination & evaluation 282

[신경계물리치료 진단평가학]의 특징은 한국보건의료인 국가시험원 물리치료사 국가시험 출제항목에 따라 신경학적 평가와 진단의 원리, 신경계질환의 표준화된 평가도구, 신경계질환별로 사용되는 임상평가도구들로 구성하였다. 각 장의 말미에는 습득한 지식과 기술을 [사례보고]를 통해 사례문제를 해결해 갈 수 있도록 예시를 제시하였다. 또한 국가시험에서 출제되는 [사례형 문제]를 수록하여 전공하는 학생들로 하여금 국가시험에 만전을 기할 수 있도록 배려하였다.