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치과 건강보험

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책소개

현재, 치석제거, 노인틀니, 임플란트 등이 보험급여화 됨으로써 치과건강보험은 치과 경영에서의 중요성이 더욱 강조되고 있다. 이에 본 교재에서는 치과건강보험 청구를 처음 접하게 되는 학생들을 위하여 건강보험 청구에 대한 실무능력을 배양하기 위해 Part별로 자세하게 정리되었다.

이번에 개정된 큰 틀은

Part 1. 사회보장제도에서는 비급여항목 수정 보완, 의료기관 이용절차 일부 변경 건 추가, 노인장기요양보험을 대폭 보완하여 학생들이 이해할 수 있도록 하였고,
Part 2. 행위 급여 및 급여 상대가치 점수에서는 수가변동에 따른 상대가치점수, 환산지수 등을 수정하였으며, 치과진료비 명세서도 다양하게 첨부하였고,
Part 3. 요양기관 관리규정은 대행청구 통지방법, 진료비 심사에 대한 내용, 자동차보험 일부 수정, DUR(의약품 처방조제지원서비스)를 추가하여 치과위생사가 치과진료비청구는 물론 치과업무를 수행하는데 도움이 될 수 있는 방향으로 수정 보완하였으며,
Part 4. 진료유형별 연습문제로 나누어 이해하기 쉽도록 구성하였다.

특히, 청구시 가장 필요한 Part 2는 개정된 내용 첨부와 좀 더 이해하기 쉽도록 자세히 설명하였으며, Part 4에서는 임상 상황을 적극 반영하여 진료기록부를 작성하였으며 학생들이 다양한 Case를 실습할 수 있도록 일부 보완하였고, 연습문제도 다양하게 수록하였다.

목차

PART 1 사회보장제도
CHAPTER 1 우리나라 사회보장제도
PART 2 행위 급여 및 급여 상대가치 점수
CHAPTER 2 요양급여 적용기준 및 방법
CHAPTER 3 행위급여의 일반 원칙
CHAPTER 4 행위급여목록 상대가치점수 및 산정지침
CHAPTER 5 기타 치과진료비 청구 및 보건기관 진료수가
CHAPTER 6 자동차 보험 산업재해 보상 보험 보훈 진료비 심사제도
PART 3 요양기관 관리규정
CHAPTER 7 건강보험요양기관 관리규정
CHAPTER 8 보완청구, 추가, 누락청구 및 이의신청
CHAPTER 9 기타 요양기관 관리
PART 4 진료유형별 연습문제

저자소개

강용주 [저] 신작알림 SMS신청
생년월일 -

대표작으로 『치과 건강보험』이/가 있다.

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고은정, 김경선, 김연화, 김영경, 김영임, 김은희, 박홍련, 유수민, 은정화, 이현옥, 임순환, 장계원, 정진 [저] 신작알림 SMS신청
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