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우울을 회복하기 위한 모든 활동은 우울하지 않아야 가능하다
우울을 얕보지 마라! 천천히 읽고 조금씩 실천하라!
희망이 부족한 이들이 꼭 읽어야 할 최고의 안내서!

우울은 어려운 문제다. 우울에서 회복하는 데 오랜 시간이 걸리고 회복하는 과정은 어렵고 고통스럽다. "힘내!" "긍정적인 생각을 해라""사람을 만나라" 쉽게 조언을 하지만 따라 하기 쉽지 않다.
우울에서 벗어나라면 우울하지 않아야 한다. 잘 먹고 잘 살고 싶은데 불면이 생기고, 힘을 내서 운동을 해야 하는데 활력이 생기지 않는다. 긍정적인 생각을 하고 싶지만 그 앞서 나쁜 기억만 떠오른다.
우울에서 벗어나기 위해서는 먼저 우울의 딜레마를 이해해야 한다. 이런 역설을 이해하지 못하면 비현실적인 목표를 세워 실패하고 더욱 더 깊은 우울에 빠질 수 있다.
이 책은 잘 자고 잘 먹고 즐겁게 지내면 우울이 사라진다고 말한다. 뻔하지만 이 책의은 우울의 역설을 수용하고 실행하는 법을 설명한다. 우울의 요요현상을 용납하지 않는다. 때로는 이론으로, 잔소리를 하고, 이겨낸 환자들의 사연을 들려주며 꾸준히 회복할 수 있는 힘을 제공한다.
우울과 그 처치 방법이라는 큰 그림을 그리며 이 책은 집필되었다. 분명 이 책을 읽으면서도 역설에 빠질 것이다. 그래서 넘치는 정보를 담았다. 무엇을 하듯 역설에 빠지지 않을 한 가지 방법이 있다. 천천히 읽고, 조금씩 실천하라. 넘길 건 넘기고 자신과 관련된 내용을 찾아 곧바로 그곳부터 읽어도 무방하다.
이 책을 읽는 데 배경지식은 필요 없다. 우울한 사람, 그들을 돌보는 사람, 건강 전문가 모두에게 필요한 우울에 대한 모든 것이 담겨져 있다.

우울이 삼킨 나를 찾는 법
고혈압, 관절염, 당뇨병, 심장병, 페질환 그리고 우울증.
일하기, 놀기, 등 규칙적인 일상을 살아갈 때 어느 질병이 삶을 가장 불편하게 하는지 추적조사했다. 정답은 우울증. 심각한 심장병을 앓는 사람보다 더 오래 침대에 누워있었고, 관절염을 앓는 사람보다 고통을 더 크게 느꼈다.
우울은 삶에 많은 지장을 주는 고통스러운 질병이다. 빠른 회복을 위해 약물치료를 받았을 수도 있고 주변 사람들의 조언대로 이것저것 시도를 했을 수 있다. 하지만 아무런 변화가 없다는 실패감에 더 우울해 질 수 있다. 우울하다면 먼저 우울을 과소평가 하지 말아야 한다. 아픈 몸이 회복되는데 시간이 필요하다. 보통의 기능손상의 질병도 회복하는데 2년의 시간이 걸린다. 특히나 회복 후 첫 해에 25%, 2년 내에 42% 이상 재발하는 우울을 단기간에 회복한다는 것은 거의 불가능하다. 회복은 길든 짧든 점진적으로 조금씩 이뤄진다. 회복하는 데 느리고 고통스러워도 대다수의 사람은 회복한다.
누적된 스트레스로 무기력해지고 우울에 빠질 수 있다. 이럴 때 벗어나려는 의지가 필요하다. 즉 주체적인 반응을 해야 한다. 물론 누군가의 도움을 받을 수 있다. 꼭 명심하자. 우울은 의지, 주체성을 완전히 말살하지 않는다. 자신을 움직일 정도의 의지는 분명 남아있다. 우울은 다루기 위해서는 어떤 행동을 할지 결정해야 한다.
이 책은 우울에 빠진 과정과 이유를 찾게 해주며, 우울에 빠진 자신을 스스로 건져 올릴 자신감을 공급한다. 자기를 비난하지 않으며 우울에 적극적으로 대처하는 노하우가 가득한 이 책을 천천히 쫓아가다보면 우울이라는 덫에서 벗어날 수 있다.

역자 서문
추천사
개관

제1부 기초

제1장 우울
소개
불안과 우울
우울의 변이
장애의 과정
발달적 관점
적응 실패
심각성

제2장 진퇴양난의 상황
진퇴양난
우울은 흔하다
우울은 기능을 떨어뜨린다
회복은 시간을 필요로 한다
우울은 만성적인 장애가 될 수 있다
우울은 재발한다
우울해도 처치를 잘 받지 않는다
처치를 받으면 빨리 회복된다
당신은 통계 자료에 제시된 정보에 부합하지 않을 수 있다

제3장 주체와 자유행동의 범위
주체성 대 제약
우울과 주체성
장애
책임과 비난
미리보기

제2부 발달

제4장 체질
유전적 위험
태아기 스트레스
기질
성
운명에 영향을 미치기

제5장 애착
안정 애착의 이점들
불안정 애착과 우울
치유를 가져오는 애착

제6장 아동기 역경
엄마-유아 우울
분리와 상실
애착 외상
아동기와 청소년기의 우울
회복력

제3부 촉발사건

제7장 스트레스 사건
스트레스가 되는 삶의 사건과 어려움
스트레스 생성
외상 스트레스
발달적 경로와 취약성
스트레스와 우울의 과정
스트레스 줄이기

제8장 마음의 스트레스
완벽주의
죄책감과 수치심
분노와 분개
당신 자신과 관계하기

제4부 우울 관련 장애

제9장 뇌와 신체
뇌 조직: 개론
나쁜 건강과 스트레스 호르몬의 증가
화학물질의 불균형을 넘어서
뇌 활동의 변화
뇌, 마음, 역설

제10장 우울과 관련된 장애
양극성 장애
불안장애
물질남용
성격장애
일반적인 의학적 조건
자살 충동을 느끼는 상태

제11장 건강
수면
섭식
활동과 운동
긍정적 정서
안녕

제5부 우울의 역설에 대처하기

제12장 유연한 사고
부정적 생각
반추하기 대 문제 해결하기
기억하기
인지치료
인지적 취약성
재발 예방
당신 자신과의 관계: 다시 한번 더 생각해 보기

제13장 지지하는 관계
대인관계 행동
애착관계에서의 갈등
대인 간 취약성
대인관계 심리치료
정신역동 심리치료
돌보미의 줄타기 곡예
부부 및 가족 치료

제14장 통합 처치
약물 처치
다른 신체 개입
약물치료와 심리치료
심리치료 간의 비교
입원
회복과 건강

제15장 희망
희망을 이해하기
우울이 희망을 무너뜨리는 방식
희망의 발판들

용어 설명
미주
참고문헌
추천도서
부록
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