추가 적립 안내

본서는 2014년 초부터 학회 역대회장님과 평 의원회 위원들을 자문위원으로 모시고 본격적인 집필에 들어갔습니다. 우선 이 책의 편집원 칙은 슬관절 수술 분야의 최신 지견과 근거에 기반을 둔 수술법과 임상 술기를 쉽게 이해하 게 집필하는 것이었습니다. 이에 책에 들어가는 모든 그림과 사진들은 저자들이 직접 찍거 나 그린 것과 학회에서 발행한 슬관절학 교과서의 사진과 그림으로 제한하였습니다.

발간사

금번 대한슬관절학회에서 슬관절 수술을 하시는 선생님들을 위한 수술 아틀라스 책자를 발 간하게 됨을 진심으로 축하 드리며, 저자 분들과 편집위원 분들의 그간의 수고에 경의를 표 합니다.
대한슬관절학회는 창립 31주년을 맞이하면서 국내를 넘어 세계적인 학회로 거듭나기 위 한 다양한 노력을 하고 있습니다. 무엇보다 학회의 학술적인 역량을 국제화하는데 주안점을 두고 있습니다. 대한슬관절학회지인 Knee Surgery and Related Research는 이미 Pubmed central에 등재되어 전세계 어디서나 본문 검색이 가능하며, SCI급 잡지로 가기 위한 도약을 준비 중입니다. 또한 학회의 얼굴이라고 할 수 있는 슬관절학을 방대한 양을 아우르는 2권의 교과서로 발간한 바 있습니다. 이번에 발간되는 슬관절 수술 아틀라스는 선생님들께서 실 제 수술을 하시면서 참고하실 수 있는 새로운 형식의 수술 교과서 입니다. 주로 슬관절 분야 에서 많이 시행되는 관절경 수술, 인공관절 수술을 망라하여 정리하였으며, 모든 chapter는 키 포인트로 먼저 핵심을 전달하고 본문은 여타 교과서와 달리 수술 사진과 그림 위주로 제 작되었습니다. 나날이 발전하고 변화하는 슬관절 수술 방법에 대해 근거있는 최신 방법만을 소개하고자 노력하였습니다.
대한슬관절학회에서는 슬관절학 분야에 대한 다양한 사회적 기여 및 학문적 지식 제공 에 관심을 기울이고 있습니다. 특히 수술 분야에 대한 지속적인 정보 제공은 슬관절 진료를 담당하는 선생님들의 질적 향상을 도모할 것이며 이와 관련된 슬관절학회의 노력은 계속 될 것입니다.
이러한 취지에서 이번 슬관절 수술 아틀라스의 발간은 매우 중요하고, 뜻 깊은 일이 될 것입니다. 진료와 연구, 교육 현장에서 바쁘신 데도 불구하고, 시간을 쪼개어 집필해 주신 대 한슬관절학회 내 집필진과 자문 위원단의 노고에 진심으로 감사드리며, 강승백 학술위원장 에게 학회를 대신해 감사의 말씀을 드립니다. 아울러 출간을 흔쾌히 허락해 주시고, 집필 및 편집 과정에 물심양면 도움을 주신 엘스비어(Elsevier) 코리아에 감사의 말씀을 전하며, 이 책 이 슬관절 수술을 하시는 모든 선생님께 도움이 되어 환자에게 큰 이로움이 되기를 간절히 바랍니다.
2014년 9월
대한슬관절학회 회장 전철홍

서문
슬관절은 매우 복잡한 해부학적 구조와 조화롭고, 신묘한 생역학적 기능을 가지고 있습니다. 이에 따라 질환도 매우 다양하고, 그 치료 방법도 매우 많고 어렵습니다. 최근 50년간 정형 외과 분야 중 가장 발달한 분야의 하나가 슬관절 분야입니다. 현재에도 많은 임상 연구와 논 문이 쏟아지고 있습니다. 이러한 연구와 논문에 있어 대한슬관절학회 회원들이 많은 역할을 하고 있음도 주지의 사실입니다. 한편으로 이러한 급속한 슬관절 학문의 발전으로 그 속도 를 따라가기 벅찬 것도 현실입니다.
이러한 현실에서 최근 대한슬관절학회에서 발행된 2권짜리 슬관절학 교과서는 매우 시 의적절하였다고 할 수 있습니다. 우리 학회 회원들이 직접 집필한 우리말 교과서는 슬관절 학의 최신 지견뿐만 아니라 우리나라 임상 실정에 가장 잘 맞는 정보를 제공하고 있다고 판 단됩니다. 이 교과서를 만드는 과정에서 겪은 많은 우여곡절과 시행착오는 이 교과서와 더 불어 임상에 실질적 도움이 되는 그림이 많은 실용적 교과서의 필요성을 인식하는 계기가 되었습니다. 이에 대한슬관절학회 학술위원회에서는 슬관절학 수술 아틀라스를 기획하게 되 었습니다.
이를 위해 2013년 12월 편집위원회가 구성되었고, 2014년 초부터 학회 역대회장님과 평 의원회 위원들을 자문위원으로 모시고 본격적인 집필에 들어갔습니다. 우선 이 책의 편집원 칙은 슬관절 수술 분야의 최신 지견과 근거에 기반을 둔 수술법과 임상 술기를 쉽게 이해하 게 집필하는 것이었습니다. 이에 책에 들어가는 모든 그림과 사진들은 저자들이 직접 찍거 나 그린 것과 학회에서 발행한 슬관절학 교과서의 사진과 그림으로 제한하였습니다.
집필을 맡으신 선생님들과 편집위원들의 열정과 정성으로 10개월이라는 짧은 편집기간은 결코 짧은 기간이 아니었습니다. 여기에 출판을 맡은 엘스비어 코리아의 신속하고 체계적인 협조와 편집과정은 편집위원들의 상상을 뛰어 넘었습니다. 편집 책임을 맡았던 위원장으로 모든 집필자, 편집위원, 자문위원님에게 진심으로 감사의 마음 전합니다. 특히 간사를 맡았던 이상훈, 선종근 선생님과 엘스비어 코리아 관계자 분께 학회를 대신하여 감사를 드립니다.
당초 의도에 100% 부합되는 완벽한 책은 결코 아닙니다. 하지만 학회 회원들의 자신의 사신과 그림을 가지고 집필한 책입니다. 우리 임상 현실에 맞는 정보를 제공할 것과 슬관절 분야를 전공하시는 선생님들께 많은 도움이 될 것을 확신합니다. 한편으로 미흡한 부분과 오류에 대하여 아낌없는 지적을 바랍니다. 향후 개정 작업을 통하여 더 완벽한 책으로 거듭 날 것을 약속드립니다.
대한슬관절학회 학술위원장 강승백 vi vii

PREFACE 발간사 v
SECTION 01 기초 | Basics 1 PREFACE 서문 vi
CHAPTER 01 슬관절 관절경 삽입구 및 검사 Knee Arthroscopy Portals and Examination 1
SECTION 02 인대재건술 | Ligament Surgery 27CHAPTER 02 관절경적 활액막 절제술, 유착박리술 Arthroscopic Synovectomy, Adhesiolysis 19
CHAPTER 03 전방십자인대 재건술을 위한 이식물 채취: 골-슬개건-골, 슬건, 대퇴사두건 Graft Harvest for ACL Reconstruction: Hamstring Tendon, BPTB Tendon, Quadriceps Tendon 27
CHAPTER 04 경경골 술기를 이용한 전방십자인대 재건술 Anterior Cruciate Ligament Reconstruction, Transtibial Technique 49
CHAPTER 05 전내측 삽입구 술기를 이용한 전방십자인대 재건술 Anterior Cruciate Ligament Reconstruction, Anteromedial Portal Technique 59
CHAPTER 06 Outside-in 술기를 이용한 전방십자인대 재건술 Anterior Cruciate Ligament Reconstruction, Outside-in Technique 69
CHAPTER 07 이중다발 전방십자인대 재건술 Anterior Cruciate Ligament Reconstruction, Double Bundle Technique 85
CHAPTER 08 전방십자인대 견열 골절 Anterior Cruciate Ligament Avulsion Fracture 97
CHAPTER 09 전방십자인대 재재건술 Revision Anterior Cruciate Ligament Reconstruction 107
CHAPTER 10 경경골 술기를 이용한 후방십자인대 재건술 Posterior Cruciate Ligament Reconstruction, Transtibial Technique 121
CHAPTER 11 경골 내재술기를 이용한 후방십자인대 재건술 Posterior Cruciate Ligament Reconstruction, Inlay Technique 137
CHAPTER 12 후방십자인대 재건술, 이중다발기법 Posterior cruciate ligament reconstruction, double bundle technique 149
CHAPTER 13 후외방 구조물 재건술 Posterolateral Corner Reconstruction 161 viii
CHAPTER 14 반월연골판 절제술 Meniscectomy 173
CHAPTER 15 봉합사를 이용한 반월연골판 봉합술 Meniscus Repair-Suture Materials 181
CHAPTER 16 고정 기구를 이용한 반월연골판 봉합술 Meniscal Repair-Meniscal Fixators 193
CHAPTER 17 원반형 연골판 Discoid Meniscus 203
CHAPTER 18 반월연골판 이식술: 내측 Meniscal Transplantation: MM 211
SECTION 04 관절연골 | Articular Cartilage 229 CHAPTER 19 동종 외측 반월연골판 이식술 Meniscal Transplantation: Lateral Maniscus 219
CHAPTER 20 미세골절술 Microfracture 229
CHAPTER 21 자가 골연골 이식술 Autologous Osteochondral Transplantation 239
CHAPTER 22 자가 연골세포 이식술 Autologous Chondrocyte Implantation 247
CHAPTER 23 줄기세포 치료술 Stem Cell Procedure 257
CHAPTER 24 개방성 설상 근위 경골 절골술 Opening Wedge High Tibial Osteotomy 273
CHAPTER 25 폐쇄성 설상 근위 경골 절골술 Closed Wedge High Tibial Osteotomy 293
SECTION 06 슬개대퇴술기 | Patellofemoral procedures 313 CHAPTER 26 원위 대퇴부 내반 절골술 Distal Femoral Varization Osteotomy; DFO 305
CHAPTER 27 관절경적 외측 지대 유리술과 내측 슬개대퇴골인대 재건술 Arthroscopic Lateral Retinacular Release and Reconstruction of the Medial Patellofemoral Ligament 313
CHAPTER 28 고정형 슬관절 단일 구획 치환술 Fixed Bearing Unicompartmental Knee Arthroplasty 325
CHAPTER 29 가동형 단일 구획 치환술 Mobile Bearing Unicompartmental Knee Arthroplasty 337
CHAPTER 30 슬관절 단일 구획 치환술의 재치환술 Revision of Unicompartmental Knee Arthroplasty 347
SECTION 03
연골판 절제술 | Meniscus Surgery 173
SECTION 05
절골술 | Osteotomy 273
SECTION 07
슬관절 단일 구획 치환술 | Unicompartmental Knee Arthroplasty 325
CHAPTER 31 수술 도달법 Surgical Approach 359
CHAPTER 32 최소 침습형 슬관절 전치환술 Minimally Invasive Surgery Total Knee Arthroplasty 369
CHAPTER 33 골 절제 Bone Resection 387
CHAPTER 34 슬관절 전치환술 시 내반 변형의 교정 Varus Deformity Correction in Total Knee Arthroplasty 407
CHAPTER 35 연부 조직 균형: 외반 슬관절 Soft Tissue Balancing: Valgus Knee 421
CHAPTER 36 강직성 슬관절 Stiff Knee 433
CHAPTER 37 골 결손의 처리 Management of Bone Defect 445
CHAPTER 38 류마티스 관절염 Rheumatoid Arthritis 455
CHAPTER 39 수술 전 계획 Preoperative planning 465
CHAPTER 40 치환물의 선택 Selection of Prosthesis 477
CHAPTER 41 치환물의 제거 Implant Removal 487
CHAPTER 42 슬관절 재치환술에서 골 결손의 처치 Management of Bone Defect in Revision Total Knee Arthroplasty 495
CHAPTER 43 관절선의 회복 Restoration of Joint Line 503
CHAPTER 44 감염된 슬관절 전치환술의 재치환술 Revision of Infected Total Knee Arthroplasty 511
INDEX 색인 521