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의료인을 위한 ECG [4판]

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    출판사 서평

    의료인을 위한 ECG (개정4판)

    심전도는 간단한 검사하나만으로 생명을 살리는 데 있어 중요한 치료방법을 결정할 수 있게 됨을 의미한다. 심전도는 쉽게 측정이 가능하고, 큰 비용이 들지 않으며 부정맥의 진단에 있어 가장 확실한 진단방법이라 하겠다. 심전도는 외래, 응급실 및 중환자실 등의 임상에서 매우 중요한 위치를 차지하고 있으며, 심장을 공부하는 의사뿐만 아니라 심장질환치료에 관여하고 있는 여러 의료종사자에게 있어 중요한 검사방법이라 하겠다. 이미 선진국에서는 의료종사자들에게 급성 심근경색증의 심전도를 판독할 수 있도록 교육시키고 있으며 위급상황 시 발생하는 부정맥도 진단할 수 있도록 교육하고 있다. 이는 응급을 요하는 상황에서 환자를 빨리 진단, 처치가 가능할 수 있도록 조치를 취하는 것이 환자의 생명과 직결되어 있기 때문이라 하겠다.

    본 번역서는 비교적 심전도의 전기적 원리와 심장 모니터링에 필요한 혈역학적 기전을 알기 쉽게 풀어서 설명해 놓았기 때문에 심전도의 원리를 이해하고 중환자의 모니터링 등에 많은 도움을 줄 것으로 생각된다. 본서는 처음 심전도에 입문하는 의사, 간호사, 의료기사에게 두려움을 갖지 않고 쉽게 접근할 수 있도록 꾸며져 있으며, 특히 간호사들이 심장 모니터링에 필요한 심전도 원리를 이해하고 환자를 간호할 때 심장 모니터링을 보다 정확하게 할 수 있을 것으로 생각한다.

    목차

    1. 심장이란 어떤 장기인가

    2심방 2심실, 접속하는 혈관, 4개의 판
    심근은 평활근과 횡문근의 중간 선질을 가지고 있다/혈액순환과 심장의 펌프기능

    심근에 혈액을 공급하는 전용 통로:관상동맥
    관상동맥은 심근에 산소와 영양을 공급한다/좌우의 관상동맥

    심장 리듬의 원천은 자극전도계
    자동적으로 움직이는 심근세포/1)동결절/2)방실결절/3)히스다발/4)우각과 좌각/5)푸르키니에 섬유

    심장도 신경의 지배을 받고 있다
    심장과 자율신경/교감신경과 미주신경의 작용

    2. 심전도의 기초지식

    심전도란 무엇을 기록한 것인가?
    심장의 전기적 활동/각 심근세포의 전기적 활동 심장 전체의 전기적 활동

    심전도의 기본 파형과 그 파형의 의미
    우선, 심전도의 기록용지를 살펴보자/기선/P파/QRS군/T파와 U파/PR간격 또는 PQ간격/QT간격/ST부분/심전도 파형과 심실의 수축?확장과의 관계

    표준 12유도 심전도란?
    심장의 전기적 활도을 기록한다/쌍극지 유도와 단극지 유도/흉부 유도

    표준 12유도 심전도의 기록법
    우선 심전계를 준비한다/전극을 바르게 장착한다/스타트 버튼을 ON으로 한다.

    표준 12유도 심전도에서 무엇을 알 수 있는가?
    심전도가 가르쳐 주는 2가지 정보/전기적 흥분이 일어나는 형태와 전달되는 형태/심근의 상태

    표준 12유도 심전도의 정상 파형을 모르면 이상도 알 수가 없다.
    [정상]의 의미를 안다/P파/QRS군/ST부분/T파/U파

    부하 심전도란?
    부하 심전도의 종류/부하 심전도에서 무엇을 알 수 있는가

    24시간 연속기록 심전도의 필요성
    일상생활 중에 나타나는 부정맥을 알 수 잇다/24시간 연속 심전도의 의의와 기록 순서

    3. 부정맥의 심전도

    부정맥이란?
    동정지와 동방차단,동성빈맥,동성서맥,동성부정맥,동기능부전증후군
    전증후군
    동성빈맥/동성서맥/동성부정맥/동정지, 방실접합부 보충조율/동방차단/동기능부전증후군

    심방세동과 심방조동
    심방세동/심방조동

    발작성 상심실성 빈맥
    정의/원인/치료

    상심실성 기와수축
    정의/심방성 기와수축/방실접합부성 기와수축/원인과 증상/치료

    심실성 기와수축
    심실성 기와수축의 분류/치료/중증도 분류

    심실성 빈맥
    정의/원인과 증상/치료

    심실세동
    심실세동/심실조동/유전성 QT연장 증후군/심정지

    방실차단
    1도 방실차단/2도 방실차단/3도 방실차단(또는 완정 방실차단)

    4.허혈성 심질환의 심전도

    허혈성 심질환이란?정의에서 치료까지의 복습
    관상동맥과 허혈성 심질환/급성 관동맥증후군/협심증/심근경색

    협심증의 심전도
    운동성 협심증/이형 협심증

    심근경색의 심전도
    심근경색 심정도의 기본적인 변화/심전도의 시간적 변화/경색 부위에 따른 심전도의 변화/특수한 형태의 심근경색/심전도에서 알기 어려운 심근경색/심근경색으로 착각하기 쉬운 심전도/ 심근경색에 의한 부정맥

    5. 기타 심전도

    심실내 전도장애
    우각 차단/좌각 차단/좌각분지 차단(좌각전 섬유속 차단과 좌각후 섬유속 차단)

    조기흥분 증후군
    WPW 증후군/WPW 증후군에서 회귀 현상/LGL 증후군

    심방 부하와 심실비대
    심방 부하/심실 비대

    심근증과 심근염
    심근증/심근염

    심막염
    급성 심막염/만성 심막염

    전해질의 이상
    칼륨 이상/캄슘 이상

    악제의 영향
    디지탈리스/항부정맥약

    인공 심박동기의 심전도
    심박도기의 구조와 조율,감지/심실 조율의 실제/심방-심실 조율의 실제/조율 부전과 감지 부전

    6. 모니터 심전도

    모니터 심전도의 기본
    전극을 장착한다/깨끗한 파형을 얻는다/전지를 바꾼다/무엇을 보는가/이상 파형이 보이는 경우/어떻게 읽을 것인가?

    모니터 심전도의 실제 1. PR간격이 규칙적인 경우
    QRS폭이 정상인 빈맥/QRS폭이 넓은 빈맥/QRS폭이 정상인 서맥

    모니터 심전도의 실제 2. PR간격이 불규칙한 경우
    QRS폭이 정상인 경우/QRS폭이 넓은 경우

    모니터 심전도의 실제 3. 심박동기 심전도
    조율 모드란 무엇인가/무엇을 모니터하는가?

    모니터 심전도의 실제 4. 파형의 변화
    심근경색의 변화를 추적한다/협심증을 관리한다/기타 심전도 이상

    7. 심장의 응급처치

    응급처치가 필요한 상태
    응급처치가 필요한 상태란?/순환부전이란?

    무엇을 보고 판단하는가?
    의식이 있는가?

    1차 응급처치에서 2차 응급처치로 이행
    인공호흡,심장마사지를 효과적으로 실시한다/2차 응급처치로 이행

    2차 응급처치의 실제
    기관 삽관으로 기도 확보/정맥로 확보/DC쇼크/체외식 심박동기/스완-간츠 카테터/관혈적 동맥압 모니터/대동맥내 풍선펌프/심낭천자

    응급약제
    카테콜라민류/항부정맥약/혈관확장제/유전자변이사람심방성나트륨이뇨펩티드/이뇨제/디지탈리스제제/항혈전제

    순환동태의 모니터링
    혈압 및 동맥압/주심정맥압 및 페동맥압 또는 폐동맥쐐기압/소변량(특히 시간당 소변량)/맥박수와 부정맥의 유무

    심폐소생술 주의사항
    응급실에 대한 오해들
    전문심장 의학용어

    저자소개

    의학서원 편집부 [저] 신작알림 SMS신청 작가DB보기
    생년월일 -
    출생지 -
    출간도서 0종
    판매수 0권

    저서 [간호사를 위한 검사이야기] [의료인을 위한 ECG] [간호사를 위한 뇌신경계 간호] [왜, 무엇을 & 어떻게 시리즈] 등

    온영근 [감수]
    생년월일 -
    출생지 -
    출간도서 0종
    판매수 0권

    삼성서울병원 순환기내과 교수

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