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'여행과 질병'이라는 낯선 코드를 통해 인류의 역사를 훑어보는 책. 우리가 익히 아는 역사적 사건이나 사실들 속에 숨겨져 있는 질병의 이야기를 재미있게 풀어놓고 있다. 또한 인류 역사 속에 면면히 흐르고 있고 또 현대에 들어와서 그 가치가 더욱 높아진 여행의학을 소개하고 있다.

1. 세계사를 여행과 질병으로 읽다 ‘말라리아, 황열, 페스트, 천연두, 콜레라, 괴혈병, 각기병, 에볼라 출혈열, 조류 독감, 에이즈 …….’ ‘현장법사, 이븐 바투타, 마르코 폴로, 콜럼버스, 마젤란, 바스코 다 가마, 괴테, 모차르트, 고갱, 스티븐슨, 안데르센, 스탕달, 다윈, 리빙스턴, 킹즐리, 스탠리, 래플스 …….’ ‘알렉산드로스의 원정, 로마의 정복 전쟁, 게르만 민족의 대이동, 십자군 원정, 신항로의 개척, 크림 전쟁, 러일 전쟁, 청일 전쟁, 1?2차 세계대전, 베트남 전쟁, 아프가니스탄 전쟁, 걸프전 …….’ ‘<베네치아에서 죽다>, <로마의 휴일>, <해후>, <아웃브레이크>, <글래디에이터> …….’ -------------------------------------------------------------------------------------------- [여행과 질병의 3천년사]에는 도무지 이웃할 것 같지 않은 이런 낱말들이 서로 꼬리를 물며 등장한다. 이들을 따라가다 보면 우리는 어느새 세계사의 한복판에 서 있음을 깨닫게 된다. ‘여행과 질병’이라는 낯선 코드로 인류의 역사를 훑어볼 수 있는 것이다. 사실 인류의 역사는 이동의 역사, 여행의 역사였다고도 할 수 있다. 이 여행은 이민족과 이교도들에 대한 침략이기도 했고, 이문화간의 교류이기도 했다. 물론 침략과 교류가 구분되기는 쉽지 않지만. 그런데 이 침략과 방어, 교류의 역동적 과정에서 중요한 역할을 하는 것이 바로 질병이다. 예를 들어 대항해 시대 이후 유럽인들이 ‘새로 발견한’ 아메리카에 아프리카인들을 대대적으로 잡아간 것도 바로 질병 때문이었다. 플랜테이션에서 설탕과 고무나무 등을 재배할 노동력을 굳이 멀고먼 아프리카에서 충당할 이유가 어디 있었겠는가. 현지인들을 동원하면 될 것을. 그러나 사정은 그리 간단하지가 않았다. 유럽인들과 함께 찾아온 각종 전염병이 남미를 초토화시켜 변변한 노동력이 남아나질 않았기 때문이다. 콜럼버스 이전인 15세기 중반의 멕시코에는 약 3,000만 명의 원주민이 살고 있었는데 17세기 초에는 160만 명까지 급감한 것으로 알려져 있다. 유럽인들이 남미를 그토록 쉽게 정복할 수 있었던 것도 바로 그들이 가져간 대포나 총이 아니라 천연두나 홍역 같은, 원주민들에게는 저항력이 전혀 없었던 역병 때문이었다. 이처럼 전쟁의 승패가 무력에 의해서가 아니라 전염병에 의해서 결판나는 것은 특별한 경우가 아니었다. 오히려 20세기 이전의 전쟁에서는 일반적으로 질병으로 죽는 병사자가 전투중에 죽는 전사자보다 월등히 많았다. 크림 전쟁(1853～1856)에서만 해도 프랑스군의 경우 전사자가 2만 명이었던 데 비해 병사자는 7만 명이나 되었고, 영국군의 경우는 이보다도 심해 병사자가 전사자의 10배나 되었던 것이다. [여행과 질병의 3천년사]는 이처럼 우리가 익히 아는 역사적 사건이나 사실들 속에 숨겨져 있는 질병의 이야기를 재미있게 풀어놓고 있다. 그러면서 종국에는 여행의학이라는, 인류 역사 속에 면면히 흐르고 있고 또 현대에 들어와서 그 가치가 더욱 높아진 의학의 한 분야를 소개하고 있다.

프롤로그 - <베네치아에서 죽다>의 진상

제1장 여행자와 질병
알렉산드로스 대왕의 사인
현장을 괴롭힌 열중증과 고산병
중세의 여행자
마르코 폴로가 걸렸던 의문의 질병
이븐 바투타가 만난 역병
대양 항해자를 습격한 괴혈병
로마 교황 사절단의 건강대책

제2장 여행자가 옮긴 질병
사람의 이동과 질병
아테네를 습격한 의문의 역병
로마 제국을 쇠퇴로 이끈 역병
중세의 사신들
대륙간의 역병 교환
일본에 파급된 역병

제3장 고전적 여행의학의 시대
식민지와 질병
일본인촌의 거류민들
레몬즙을 이용한 괴혈병 대책
키나나무의 발견과 말라리아 정복
열대에서의 건강 관리술
래플스와 지볼트
군진의학의 전개
역병의 행방

제4장 고전적 여행의학의 흥륭과 종언
제국주의와 미생물학의 시대
탐험가의 건강문제
근대 전쟁에서의 군진의학의 진보
독일학파와 영국학파
열대의학의 확립과 파나마 운하 사업
두 번의 대전과 고전적 여행의학의 종언

제5장 현대 여행의학의 탄생
오락으로서의 해외여행이라는 발상
예술가는 이탈리아를 지향한다
대중을 위한 해외여행
남태평양의 낙원에 잠든 예술가들의 병력
현대 여행의학의 확립
전후 일본의 참상
일본에서 일어난 해외여행 혁명

제6장 현대 여행의학이 지향하는 의료
해외여행의 매력
건강에 대한 해외여행의 효옹
구미의 트래블 클리닉을 체험하다
새로운 건강문제에 대한 대응
누구나 갈 수 있는 해외여행을 지향하며
호스트국의 역할

제7장 여행의학과 감염증의 현재
고전적 역병의 소멸
새로운 사신의 그림자
현대의 해외여행자와 감염증
검역제도와 인터넷 혁명

제8장 고전적 여행의학의 유산
여행자들의 즐거움과 괴로움
베트남 전쟁과 아프가니스탄 전쟁의 실책
걸프 전쟁에서 채택된 새로운 건강전략
경제 전쟁의 전개
VIP의 해외 출장
국제협력이라는 이름의 희망을 찾아서

제9장 앞으로의 과제
일본의 여행의학 관계자에게
일본 방식에 의한 해외 주재원의 건강대책
해외여행자의 건강문제는 누가 맡을 것인가
여행의학 관계자의 조직화
여행업계와의 제휴

에필로그 - 우주여행 시대를 목전에 두고
지은이의 말
옮긴이의 말
참고문헌

“유사 이래 최초의 대규모 역병 유행은 기원전 4세기 아테네에서 발생했다. 그 당시 아테네는 지도자 페리클레스 치하에서 전성기를 맞고 있었으며, 지중해 세계에는 아테네를 중심으로 하는 통상로가 열려 있었다. 상인들은 이 통상로를 종횡무진으로 왕래하면서 아테네로 부(富)를 실어날랐다. 그러한 통상로의 종착점인 에티오피아에서 역병이 발생했다. 역병은 통상로를 따라 이동하는 상인들에게 옮겨져 이집트와 리비아를 습격하고 기원전 430년에는 바로 아테네를 습격했던 것이다. 운 나쁘게도 아테네는 그 전년도부터 그리스 세계의 패권이 걸린 펠로폰네소스 전쟁의 와중에 있었다. …… 어쨌든 이 역병은 2년 이상 아테네를 유린했고, 대략 10만 명이 사망했다고 전해진다. 페리클레스도 이 역병으로 목숨을 잃었고, 아테네는 그로부터 몰락의 일로를 걷게 되었다.” (50-51쪽) “이와 같이 로마 제국에 만연한 말라리아는 게르만 민족도 용서하지 않았다. 알라리크를 비롯해서 많은 이주자들이 말라리아로 목숨을 잃었다. 원래 게르만 민족이 정주했던 북유럽에는 말라리아의 유행이 없었다. 그렇지만 그들이 꿈에도 그리워하던 이탈리아 반도와 지중해 연안은 그야말로 말라리아의 소굴이었다. 이로 인해 지중해 연안에 이주지를 구축한 고트 족과 반달 족은 6세기 중반경이 되면 대부분 사라진다. 한편, 유행 지역이 아닌 북부 갈리아 지방으로 이주한 프랑크 족만은 그 후에도 발전을 계속했는데, 이것이 중세 프랑크 왕국의 기원이 된다.” (54-55쪽) “그러나 해외여행은 반드시 예술가의 인생을 좋은 방향으로만 이끄는 것은 아니다. 독일의 음악가 모차르트(Wolfgang Amadeus Mozart, 1758～1792)는 6세부터 16세까지의 시기에 부친과 함께 유럽 각지를 돌아다니며 연주여행을 하게 된다. 그는 신동으로서 각지에서 명성을 떨치기는 하지만, 그 와중에 여러 번 건강상의 문제를 일으키게 된다. 어린 아이가 한없이 여행을 하는 것은 분명 좋지 않은 일이다. 오스트리아의 병리학자 한스 방클에 따르면 이 여행중에 모차르트는 류머트열, 천연두, 장티푸스, A형간염에 걸렸으며 특히 류머트열은 그의 건강을 평생 동안 지속적으로 위협하는 원인이 되었다. 모차르트에게 해외여행은 오락이 아니라 고통을 수반하는 여행이었던 셈이다.” (132-133쪽)