추가 적립 안내

[표지글]

이 책자를 통해 거의 모든 영역의 근골격계 질환에서 가장 흔하게 사용되는 주사치료 기술을 단계적으로 습득할 수 있을 것이다. 이 분야의 전문가를 통해 주사치료의 적응, 주사치료 부위, 올바른 주사바늘 선택법, 발생할 수 있는 합병증을 피하는 법 및 주사치료 후 적절한 관리법을 배울 수 있다.

역사적으로 통증을 치료하고자 하는 목적으로 주사가 본격적으로 이용된 것은 19세기 후반부터이다. 이후 주사는 근육이나 신경, 관절 등에서 발생하는 각종 질환이나 이상 등을 진단하거나 치료하는 목적으로 매우 유용하게 사용되어오고 있다. 무엇보다 우리가 원하는 부위에 국소적으로 약물을 주입할 수 있고, 다른 방법들보다 비교적 빠른 시간 내에 원하는 치료효과를 기대할 수 있다는 점에서 임상 의사들에게 대단히 매력적인 치료방법 임에 틀림이 없다. 하지만 시술 이후에 여러 가지 심각한 합병증이나 부작용이 발생할 수 있어서 매우 세심한 주의와 교육이 필요한 치료법이기도 하다.

지금까지 주사를 비롯한 여러 가지 술기에 대한 지침서가 다수 발간되었지만 너무 분량이 많거나 복잡하게 기술이 되어 실제 임상에서 사용하기에는 부적절한 경우가 많았다. 최근 Lyn D. Weiss 등은 ‘Easy injections'이라는 주사 시술자들을 위한 훌륭한 임상 지침서를 발간하였다. 이 책은 우리가 임상에서 주로 만나게 되는 여러 가지 질환들을 치료 혹은 진단하기 위해 주사 시술을 할 때 필요한 적응증, 진단법, 시술법, 주의사항과 같은 필수적인 내용을 간략하게 요점만을 간추려, 누구나 알기 쉽게 기술하여 임상 의사들이 자신 있게 시술을 할 수 있도록 하였다.

역자들은 이 책을 통하여 처음으로 주사 시술을 하려는 초보자뿐만 아니라 한 단계 높은 시술 전문가가 되고자 하는 분들에게 도움이 되었으면 하는 마음에서 번역작업을 맡게 되었다. 본문의 번역은 대한의학협회에서 발간한 의학용어 사전을 토대로 하였으며, 가능하면 본문 내용에 충실하게 번역하였으나 몇 군데 부분은 독자들이 보다 이해하기 쉽게 편집하였다.

서문 ⅲ
역자서문 ⅳ
Acknowledgments ⅸ

제 1 장 주사치료의 개요
1 준비사항
2 주사치료 후 관리
3 주사치료 시술에서 고려해야 할 문제점들

제 2 장 약물과 주사치료 비품
1 서론
2 약물
3 주사치료 비품
4 결론

제 3 장 관절 (Joint)
1 어깨 관절 (Glenohumeral Joint, Shoulder Joint)
2 견봉쇄골 관절 (Acromioclavicular Joint)
3 흉쇄골 관절 (Sternoclavicular Joint)
4 팔꿈치 관절 (Elbow Joint)
5 손목 관절 (Wrist Joint)
6 수근간 관절 (Intercarpal Joint)
7 제1 수근중수 관절 (First Carpometacarpal Joint)
8 지간 관절 (Interphalangeal Joint)
9 측두 하악 관절 (Temporomadibular Joint, 턱관절)
10 고관절 (Hip Joint)
11 슬관절 (Knee Joint)
12 족관절 (Ankle Joint)
13 거골하 관절 (Subtalar Joint)
14 족근간 관절 (Intertarsal Joint)
15 중족지절 관절 (Metatarsophalangeal Joint)

제 4 장 건 (Tendons)
1 방아쇠 수지 (Trigger Finger; 수지굴근 협착성 건초염
(Stenosing Flexor Tenosynovitis))
2 데쿼바인 건초염 (de Quervain’s Tenosynovitis)
3 이두근 건염 (Bicipital Tendinitis)
4 외측 상과염 (Lateral Epicondylitis)
5 내측 상과염 (Medial Epicondylitis)
6 회전 근개 건염 (Rotator Cuff Tendinitis)
7 족저 근막염 (Plantar Fasciitis)
8 아킬레스 건염 (Achilles Tendinitis)
9 장경골 근막띠 건염 / 점액낭염
(Iliotibial Band Tendinitis / Bursitis)
10 슬개하 건염 (Infrapatellar Tendinitis)

제 5 장 점액낭 (Bursae)
1 견봉하 점액낭 (Subacromial Bursa); 삼각근하 점액낭
(Subdeltoid Bursa)
2 주두 점액낭 (Olecranon Bursa)
3 전자 점액낭(Trochanteric Bursa)
4 좌골 점액낭 (Ischial Bursa)
5 거위다리 점액낭 (Pes Anserine Bursa)
6 전슬개골 점액낭 (Prepatellar Bursa)
7 아킬레스 점액낭 / 후종골 점액낭 (Achilles Bursa /
Retrocalcaneal Bursa)
8 피하 아킬레스 점액낭 (Subcutaneous Achilles Bursa)

제 6 장 신경 (Nerve)
1 견갑상 신경 (Suprascapular Nerve)
2 근피신경 (Musculocutaneous Nerve)
3 대후두 신경과 소후두 신경
(Greater and Lesser Occipital Nerve)
4 내측 전완 표피신경 (Medial Antebrachial Cutaneous Nerve)
5 외측 전완 표피신경 (Lateral Antebrachial Cutaneous Nerve)
6 팔꿈치 관절 부위에서의 요골신경 (Radial Nerve Injection
at the Elbow)
7 손목 관절 부위에서의 정중신경 주사, 수근관 주사
(Median Nerve Injection at the Wrist, Carpal Tunnel Injection)
8 Guyon’s canal에서의 척골신경
(Ulnar Nerve at Guyon’s Canal)
9 장골하복신경 차단 (Iliohypogastric Nerve Block)
10 장골서혜신경 차단 (Ilioinguinal Nerve Block)
11 외측 대퇴 표피신경 주사, 마비성 대퇴신경통 (Lateral Femoral Cutaneous
Nerve Injection/Meralgia Paresthetica Injection)
12 폐쇄신경 (Obturator Nerve)
13 대퇴 신경 (Femoral Nerve)
14 복재 신경 (Saphenous Nerve)
15 경골 신경 / 족근관 주사 (Tibial Nerve Injection / Tarsal
Tunnel Injection)
16 심비골 신경 / 전족근관 (Deep Peroneal Nerve / Anterior
Tarsal Tunnel)
17 발목 부위에서의 천비골 신경 (Superficial Peroneal Nerve
Injection at the Ankle) 1
18 비복신경 (Sural Nerve)
19 하지의 족지신경 차단 (Lower Extremity Digital Nerve Block)

제 7 장 유발점 주사 (Trigger Point Injection)
1 작용기

서문 ⅲ
역자서문 ⅳ
Acknowledgments ⅸ
제 1 장 주사치료의 개요 1
1 준비사항 1
2 주사치료 후 관리 4
3 주사치료 시술에서 고려해야 할 문제점들 4
제 2 장 약물과 주사치료 비품 8
1 서론 8
2 약물 8
3 주사치료 비품 12
4 결론 13
제 3 장 관절 (Joint) 15
1 어깨 관절 (Glenohumeral Joint, Shoulder Joint) 15
2 견봉쇄골 관절 (Acromioclavicular Joint) 19
3 흉쇄골 관절 (Sternoclavicular Joint) 21
4 팔꿈치 관절 (Elbow Joint) 24
5 손목 관절 (Wrist Joint) 26
6 수근간 관절 (Intercarpal Joint) 29
7 제1 수근중수 관절 (First Carpometacarpal Joint) 31
8 지간 관절 (Interphalangeal Joint) 34
9 측두 하악 관절 (Temporomadibular Joint, 턱관절) 36
10 고관절 (Hip Joint) 39
11 슬관절 (Knee Joint) 43
12 족관절 (Ankle Joint) 47
13 거골하 관절 (Subtalar Joint) 49
14 족근간 관절 (Intertarsal Joint) 53
15 중족지절 관절 (Metatarsophalangeal Joint) 55
제 4 장 건 (Tendons) 58
1 방아쇠 수지 (Trigger Finger; 수지굴근 협착성 건초염
(Stenosing Flexor Tenosynovitis)) 58
2 데쿼바인 건초염 (de Quervain’s Tenosynovitis) 61
3 이두근 건염 (Bicipital Tendinitis) 62
4 외측 상과염 (Lateral Epicondylitis) 66
5 내측 상과염 (Medial Epicondylitis) 69
6 회전 근개 건염 (Rotator Cuff Tendinitis) 71
7 족저 근막염 (Plantar Fasciitis) 74
8 아킬레스 건염 (Achilles Tendinitis) 77
9 장경골 근막띠 건염 / 점액낭염
(Iliotibial Band Tendinitis / Bursitis) 79
10 슬개하 건염 (Infrapatellar Tendinitis) 82
제 5 장 점액낭 (Bursae) 85
1 견봉하 점액낭 (Subacromial Bursa); 삼각근하 점액낭
(Subdeltoid Bursa) 85
2 주두 점액낭 (Olecranon Bursa) 88
3 전자 점액낭(Trochanteric Bursa) 90
4 좌골 점액낭 (Ischial Bursa) 92
5 거위다리 점액낭 (Pes Anserine Bursa) 95
6 전슬개골 점액낭 (Prepatellar Bursa) 97
7 아킬레스 점액낭 / 후종골 점액낭 (Achilles Bursa /
Retrocalcaneal Bursa) 100
8 피하 아킬레스 점액낭 (Subcutaneous Achilles Bursa) 102
제 6 장 신경 (Nerve) 105
1 견갑상 신경 (Suprascapular Nerve) 105
2 근피신경 (Musculocutaneous Nerve) 108
3 대후두 신경과 소후두 신경
(Greater and Lesser Occipital Nerve) 110
4 내측 전완 표피신경 (Medial Antebrachial Cutaneous Nerve) 113
5 외측 전완 표피신경 (Lateral Antebrachial Cutaneous Nerve) 115
6 팔꿈치 관절 부위에서의 요골신경 (Radial Nerve Injection
at the Elbow) 118
7 손목 관절 부위에서의 정전
2 잠재적 위험성

제 8 장 보툴리눔 독소 (Botulinum Toxin)
1 작용기전
2 잠재적 위험성
3 보툴리눔 독소의 임상적 사용
4 주사 기법

제 9 장 증식요법 (Prolotherapy)
1 서론
2 역사
3 작용기전과 임상적 유용성
4 환자 선택
5 주사할 용액 제제
6 주사 부위
7 주사 기법 - 요추의 예
8 결론

제 10장 침술 (Acupuncture)
1 작용기전
2 잠재적 위험성

제11장 교감신경 주사치료 (Sympathetic Injections)
1 교감신경 주사 치료에 필요한 해부
2 복합국소동통증후군 (Complex Regional Pain Syndrome)
3 교감신경 주사치료를 위한 환자선별
4 경추성상 신경절 차단술 (Cervical Stellate Ganglion Blocks)
5 요추 교감신경 차단 / 척추 측면 교감신경절 (Lumbar sympathetic blocks / Paravertebral Sympathetics)
6 결론

제 12 장 척추 주사치료 (Spinal Injection)
1 환자 선택
2 척추 주사치료 시술에 대한 수련
3 필요한 장비
4 잠재적 합병증
5 척추 주사의 해부학
6 저항의 소실 기법
7 결론
색인 (Index)
중신경 주사, 수근관 주사
(Median Nerve Injection at the Wrist, Carpal Tunnel Injection) 121
8 Guyon’s canal에서의 척골신경
(Ulnar Nerve at Guyon’s Canal) 124
9 장골하복신경 차단 (Iliohypogastric Nerve Block) 127
10 장골서혜신경 차단 (Ilioinguinal Nerve Block) 129
11 외측 대퇴 표피신경 주사, 마비성 대퇴신경통 (Lateral Femoral Cutaneous
Nerve Injection/Meralgia Paresthetica Injection) 131
12 폐쇄신경 (Obturator Nerve) 134
13 대퇴 신경 (Femoral Nerve) 137
14 복재 신경 (Saphenous Nerve) 140
15 경골 신경 / 족근관 주사 (Tibial Nerve Injection / Tarsal
Tunnel Injection) 142
16 심비골 신경 / 전족근관 (Deep Peroneal Nerve / Anterior
Tarsal Tunnel) 145
17 발목 부위에서의 천비골 신경 (Superficial Peroneal Nerve
Injection at the Ankle) 148
18 비복신경 (Sural Nerve) 150
19 하지의 족지신경 차단 (Lower Extremity Digital Nerve Block) 153
제 7 장 유발점 주사 (Trigger Point Injection) 156
1 작용기전 156
2 잠재적 위험성 157
제 8 장 보툴리눔 독소 (Botulinum Toxin) 160
1 작용기전 160
2 잠재적 위험성 161
3 보툴리눔 독소의 임상적 사용 162
4 주사 기법 163
제 9 장 증식요법 (Prolotherapy) 166
1 서론 166
2 역사 166
3 작용기전과 임상적 유용성 166
4 환자 선택 167
5 주사할 용액 제제 168
6 주사 부위 168
7 주사 기법 - 요추의 예 168
8 결론 170
제 10장 침술 (Acupuncture) 172
1 작용기전 172
2 잠재적 위험성 176
제11장 교감신경 주사치료 (Sympathetic Injections) 178
1 교감신경 주사 치료에 필요한 해부 178
2 복합국소동통증후군 (Complex Regional Pain Syndrome) 179
3 교감신경 주사치료를 위한 환자선별 180
4 경추성상 신경절 차단술 (Cervical Stellate Ganglion Blocks) 180
5 요추 교감신경 차단 / 척추 측면 교감신경절 (Lumbar sympathetic blocks / Paravertebral Sympathetics) 182
6 결론 183
제 12 장 척추 주사치료 (Spinal Injection) 184
1 환자 선택 184
2 척추 주사치료 시술에 대한 수련 185
3 필요한 장비 185
4 잠재적 합병증 185
5 척추 주사의 해부학 187
6 저항의 소실 기법 187
7 결론 200
색인 (Index) 201