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증상부터 치유까지, 일상으로 파고든 트라우마의 모든 것! 트라우마 기억은 일반적인 기억과 어떻게 다를까? 왜 유독 더 고통받는 사람들이 있는 걸까? 어린 시절 트라우마는 우리에게 어떻게 작용할까? 트라우마 기억을 치료할 때 주의할 점은 무엇일까? 《영화로 만나는 치유의 심리학》의 저자이자 우리나라를 대표하는 트라우마 전문가 김준기 의사가 ‘영화로 만나는 심리학’ 두 번째 이야기인 《영화로 만나는 트라우마 심리학》을 펴냈다.

이 책은 트라우마의 정의부터 종류와 증상까지 트라우마에 관한 모든 질문에 답한다. 실제 저자의 상담실에 찾아온 내담자들의 사례들과 함께 멜로, 드라마, 액션, 애니메이션, 다큐멘터리 등 다양한 장르의 25편의 영화를 다루고 있다. 스몰 트라우마부터 빅 트라우마, 아동기 트라우마부터 전쟁 트라우마까지, 트라우마의 모든 것을 한 권의 책에 담았다.

이 책을 읽다 보면 우리 주변에 이렇게나 많은 트라우마가 있다는 사실에 놀라는 한편, 트라우마를 치유할 수 있는 힘도 우리 주변 어디에나 존재한다는 사실에 놀라게 될 것이다. 트라우마를 극복하고 나아가 성장하는 과정은 영화처럼 드라마틱하지 않을 수 있다. 그러나 일상 곳곳에 자리 잡은 트라우마를 바라보고 이해하는 것으로부터 트라우마의 치유가 시작된다고 저자는 말한다. “트라우마를 마주하는 것 자체가 치유의 시작”이라고.

“트라우마를 마주하는 것 자체가 치유의 시작입니다”
《영화로 만나는 치유의 심리학》에 이은 ‘영화로 만나는 심리학’ 두 번째 이야기
증상부터 치유까지 일상으로 파고든 트라우마의 모든 것!

시간이 지나도 쉽게 지워지지 않는 마음의 상처, 트라우마는 더 이상 낯선 개념이 아니다. 생명의 위협을 받는 교통사고, 자연재해, 전쟁, 강간, 아동학대 등 짧은 시간에 심각한 충격을 겪는 경험뿐 아니라, 오랜 시간에 걸쳐 여러 번 반복되는 부정적인 경험들도 트라우마가 될 수 있다. 사랑하는 사람과의 이별, 배신, 수치스러웠던 경험, 아동기에 겪은 무관심과 방임 등 우리 일상 곳곳에 트라우마가 존재한다. 그렇다면 트라우마를 안고 살아가야 하는 우리는 과연 트라우마에 대해 얼마나 알고 있을까? 트라우마를 극복하고 성장할 수 있을까?
《영화로 만나는 치유의 심리학》의 저자이자 우리나라를 대표하는 트라우마 전문가 김준기 의사가 ‘영화로 만나는 심리학’ 두 번째 이야기인 《영화로 만나는 트라우마 심리학》을 펴냈다. 폭력이나 폭행, 강간이나 성폭력, 학대, 방임, 끔찍한 죽음의 목격 등 이루 말할 수 없이 고통스러운 트라우마를 지닌 환자들을 25년간 만나고 진료한 김준기 정신과 의사는 영화를 통해 트라우마를 설명하고 내담자들의 이해를 돕고자 노력해왔다. 마냥 유쾌할 것만 같은 로맨틱 코미디 영화에서도 주인공들이 겪는 미묘한 마음의 상처를 발견하는 그는 영화를 통해 트라우마에 관한 개념과 용어, 증상과 상황을 알기 쉽게 풀어냈다. 이번 책에서는 전작에서 다 다루지 못했던 영화들, 이후 개봉한 영화들, 시대 흐름에 맞춰 새롭게 정의되는 트라우마의 모습들을 담았다. 증상부터 치유까지, 영화로 한 편씩 알아가는 트라우마 안내서이다.

아동기 트라우마부터 전쟁 트라우마까지
“트라우마는 외면해야 하는 대상이 아니라
관찰해야 하는 대상이다”

트라우마 기억은 일반적인 기억과 어떻게 다를까? 왜 유독 더 고통받는 사람들이 있는 걸까? 어린 시절 트라우마는 우리에게 어떻게 작용할까? 《영화로 만나는 트라우마 심리학》은 트라우마의 정의부터 종류와 증상까지 트라우마에 관한 모든 질문에 답한다. 실제 저자의 상담실에 찾아온 내담자들의 사례들과 함께 멜로, 드라마, 액션, 애니메이션, 다큐멘터리 등 다양한 장르의 25편의 영화를 다루고 있다. 마음이 따뜻해지는 영화, 머릿속이 복잡해지는 영화, 가족 간의 연결을 보여주는 영화, 전쟁의 후유증을 보여주는 영화, 가까운 우리 주변의 이야기를 다룬 영화 등등. 스몰 트라우마부터 빅 트라우마, 아동기 트라우마부터 전쟁 트라우마까지, 트라우마의 모든 것을 한 권의 책에 담았다.

1부 ‘트라우마란 무엇인가’에서는 트라우마가 생기는 이유, 트라우마를 향한 오해와 편견, 트라우마의 특징 등 전반적인 내용을 다룬다. 트라우마는 ‘위험으로부터 살아남으라’는 단 하나의 목적을 가졌다. 따라서 트라우마를 피할 수 없다면 트라우마를 먼저 관찰하고 이해하려는 노력부터 시작할 것을 제안한다.
2부 ‘트라우마 종류와 증상’에서는 트라우마를 ‘전쟁 트라우마’, ‘스몰 트라우마와 빅 트라우마’, ‘아동기 트라우마’로 나눠 보다 자세하게 풀어낸다. 일상생활의 범주를 넘어 생명의 위협을 느끼게 하는 전쟁과 같은 빅 트라우마를 겪으면 인간의 신체와 뇌에는 어떠한 증상이 나타나는지 알려준다. 또한 아동기에 겪게 되는 무관심이나 방임처럼 작지만 반복적으로 일어나는 일 역시 외상 후 스트레스 장애를 일으킬 수 있음을 강조한다.
3부 ‘트라우마의 치유’에서는 트라우마로 고통받는 이들을 위한 치유의 방법들이 담겨 있다. 트라우마를 극복해 외상 후 성장으로 나아가기 위해 시도해 볼 수 있는 사소하지만 중요한 실천법들을 소개한다. 불안감, 슬픔, 공포와 같은 부정적 감정을 다루는 방법부터, 트라우마로 힘겨워하는 이들에게 다가가는 방법까지 실제 트라우마를 치유하는 과정에서 주의해야 할 점들을 알려준다.

《영화로 만나는 트라우마 심리학》을 읽다 보면 우리 주변에 이렇게나 많은 트라우마가 있다는 사실에 놀라는 한편, 트라우마를 치유할 수 있는 힘도 우리 주변 어디에나 존재한다는 사실에 놀라게 될 것이다. 트라우마를 극복하고 나아가 성장하는 과정이 더딜 수도, 험난할 수도 있다. 그러나 김준기 의사는 일상 곳곳에 자리 잡은 트라우마를 바라보고 이해하는 것만으로도 트라우마의 치유가 시작될 수 있음을 강조한다. 이 책이 트라우마를 마주하려는 이들에게 치유의 시작이 되어줄 것이다.

서문

1부 트라우마란 무엇인가

트라우마 기억은 일반적인 기억과 무엇이 다른가 〈스포트라이트〉
_인간의 기억 체계
기억이 통합되면 새로운 이야기가 시작된다 〈마담 프루스트의 비밀정원〉
_트라우마 기억을 치료할 때 주의할 점
왜 어떤 사람은 다른 사람보다 더 고통받을까 〈다크 나이트〉
_트라우마 양상의 차이
정신과 육체의 상관관계 〈투 더 본〉
_일생의 건강을 좌우하는 트라우마, ACE 연구
섣부른 확진의 위험성 〈러브 앤 머시〉
_정신장애 진단 및 통계편람 DSM-5
내 잘못이라고 생각하는 함정 〈굿 윌 헌팅〉
_수치심에 대하여
트라우마는 어디에나 있다 〈러브 액츄얼리〉
_트라우마를 직면한다는 것에 대하여

2부 트라우마 종류와 증상

■ 전쟁 트라우마
일상의 평화 속에서도 총탄이 들려온다 〈아메리칸 스나이퍼〉
_급행열차 신경회로 VS 완행열차 신경회로
영원히 감추어진 기억이란 없다 〈바시르와 왈츠를〉
_해리 현상
■ 스몰 트라우마와 빅 트라우마
상실의 고통을 전하는 아이의 언어 〈프리다의 그해 여름〉
_상대적 경험으로서의 트라우마
감당할 수 없다면 차라리 지워버리는 ‘감정인지 불능증’ 〈맨체스터 바이 더 씨〉
_트라우마를 자극하는 촉발요인
■ 아동기 트라우마
반드시 있어야 할 것이 없는 것도 트라우마다 〈아무도 모른다〉
_자기돌봄
나를 사랑하지 않는 엄마 〈아이, 토냐〉
_파괴적인 자아상태
공감회로의 결핍이 가져온 재앙 〈케빈에 대하여〉
_반사회적 인격장애와 사이코패스의 차이
폭력은 대를 잇는다 〈똥파리〉
_복합성 외상 후 스트레스 장애

3부 트라우마의 치유

단지 살아남을 것인가, 더 잘 살아갈 것인가 〈그랜 토리노〉
_외상 후 성장
치유는 관계 속에서 일어난다 〈쓰리 빌보드〉
_트라우마 치유를 이해하기 위한 다미주신경이론
엄마와 함께라면 무엇이든 극복해낼 수 있어! 〈룸〉
_단 한 명의 소중한 사람
가족이라는 안전과 지지의 울타리 〈원더〉
_너무도 중요한, 타당화
애착관계는 혈연을 전제하지 않는다 〈자전거 탄 소년〉
_트라우마 회복의 신호
고통스러운 순간을 받아들이는 방법 〈엔딩 노트〉
_치유를 위한 일기 쓰기
몸을 격렬히 움직일수록 마음은 평온해진다 〈와일드〉
_자신에게 맞는 운동은 트라우마 치유의 특효약이다
트라우마를 치유하는 예술의 힘 〈세이빙 MR. 뱅크스〉
_연극치료와 사이코드라마
상처에 상처를 더하는 사람들 〈한공주〉
_상처받은 자녀에게 위로의 마음을 전할 때
트라우마의 흔적은 오랜 시간이 지나도 남는다 〈김복동〉
_정의를 위한 투쟁

트라우마 기억은 오로지 ‘위험으로부터 살아남으라’고 하는 긴박한 신호를 끊임없이 내보내는, 변치 않는 단 하나의 목적을 갖고 있다. 생존을 위해서는 정말 최선을 다해야 하니, 트라우마 기억은 시간이 지나도 쉽게 변할 수가 없는 것이다. -25쪽

얼마 전까지만 해도 트라우마 치료를 하는 전문가들 사이에서는 트라우마 기억을 떠올리고 버티면서 그 기억과 함께하는 것stay with it이 중요하다는 믿음이 컸었다. 그러나 최근 많은 트라우마 전문가들은 그보다 훨씬 더 중요한 것은 트라우마 기억을 떠올릴 때 곁에서 누군가가(사랑하는 사람, 가족 혹은 신뢰할 수 있는 치료자) ‘내가 지금 함께 있어요stay with me’라고 말해주는 것이라는 사실을 알게 되었다. 중요한 사람과의 연결감을 통해서만이 트라우마 기억의 압도적인 에너지로 마비되었던 우리 뇌의 적응적 정보처리 시스템이 되살아날 수 있기 때문이다. -34쪽

“살다 보면 좋은 일도 있고 나쁜 일도 있어. 하지만 어떤 일이 있었든, 그것은 과거의 일이고 이제 너는 거기에서부터 자유로워져야 한다.” 영화 속에서 마담 프루스트가 폴에게 들려준 이 말을 트라우마로 고통받는 모든 사람들이 가슴속에 간직했으면 좋겠다. -35쪽

만약 날 물어뜯었던 사나운 개에 대한 공포를 이겨내기 위해 그 개를 다시 자세히 들여다보고자 한다면, 개의 날카로운 이빨에도 찢겨져 나가지 않는 튼튼한 갑옷을 온몸에 두르거나 커다란 몽둥 이를 들고 있어야 할 것이다. 마찬가지로 마음 깊은 곳에 숨겨져 있는 트라우마 기억을 다시 떠올리려면 먼저 튼튼한 갑옷과 커다란 몽둥이같이 자신을 안전하게 지켜줄 자원을 충분히 갖고 있어야 한다. 또한 늘 옆에서 힘이 되어주고 위안을 줄 수 있는 든든한 내 편, 가족이나 친구, 혹은 치료자의 존재도 반드시 필요하다. -39쪽

만약 안정애착을 어린 시절 경험하지 못했다 하더라도 실망할 필요는 없다. 성인이 되고 나서라도 중요한 사람과의 관계를 통해 얼마든지 안정애착을 경험할 수 있다. 우리가 상상하는 그 이상으로 관계를 통한 회복이 일어나곤 한다. -46쪽

병의 원인이 무엇이든, 거식증 환자가 음식을 먹을 용기, 체중 증가를 받아들일 용기, 즉 거식이라는 방어벽을 내려놓고 내면의 두려움과 공포에 직면하는 용기는 누군가의 절대적인 이해와 사랑을 필요로 한다. 그러한 안정적인 돌봄과 연결감을 제대로 경험해야 비로소 우리는 사느냐 죽느냐 하는 투쟁적인 생존 모드에서 벗어날 수 있기 때문이다. -58쪽

내면에서 소리가 들리는 증상internal voice에 대한 최근의 연구 결과들은 어린 시절의 성적 학대, 신체적 학대, 언어적 학대, 지속적인 방임, 폭력 등과 연관이 많다고 보고하고 있다. 이런 경우 단지 내면의 소리를 없애기 위한 약물치료만을 할 경우, 트라우마와 연관된 내면의 소리는 오히려 문제를 더 악화시킬 가능성이 높다. 두렵고 혼란스럽지만 그 내면의 소리가 어떤 문제를 알려주고 있고, 어떤 감정을 품고 있는지를 탐색해가는 정신치료적 접근이 반드시 필요하다. -73쪽

놀랍게도 명백하게 보이는 학대보다 은근하게 일어나는 무관심이 독성이 강한 수치심을 더 자주 일으킨다. 안타깝게도 트라우마가 수치심을 강화하고, 강화된 수치심은 또 다른 트라우마를 일으키는 악순환의 고리가 끝없이 반복된다. -87쪽

외적인 요인이 아니더라도 내적인 컨디션도 촉발요인이 될 수 있다. 혼자 방에 있을 때 느끼는 외로움, 누군가에게 무시당할 때의 속상함, 꼼짝 못 할 것같이 답답하고 갇힌 느낌, 다른 사람들은 다 행복해하는데 나만 왠지 소외된 것 같은 감정 등도 모두 트라우마 기억을 자극하는 촉발요인이 될 수 있다. 낮에 바쁘게 일을 하거나 공부를 할 때는 그런대로 현실에 집중할 수 있는데, 밤이 되어 혼자 방에 있다 보면, 어린 시절 겪었던 외로움과 두려움의 기억이 떠올라 괴로워하다가 술을 마시거나 자해를 하게 되는 경우도 많다. -144쪽

양육자의 비난이 내재화되면 폭력적인 실제 양육자에게 야단맞기 전에 먼저 아이의 내면에서 비난하는 소리가 자신을 선제공격한다. 그러면 아이는 양육자에게 실제로 야단맞기 전에 미리 정신을 차리고 양육자가 원하는 대로 행동하게 된다. 이러한 가해자의 내재화는 생존하기 위한 본능적인 방어기전으로 어린아이가 학대에서 살아남기 위해서 하는 최선의 선택이다. 문제는 어릴 때 내재화된 가해자의 소리가 한참 세월이 흘러 성인이 되어서도 큰 영향을 미친다는 것이다. -165쪽

사실 외상 후 성장은 그리 특별하거나 거창한 개념이 아니다. 맹목적으로 성취와 성공을 추구하는 생활 태도를 내려놓고, 그 대신 감사한 마음을 자주 갖고, 작은 가능성에 즐거워하고, 가까이 있는 사람들과 친근한 정을 나눌 줄 알게 되는 것이 바로 외상 후 성장이다. 스스로 자신의 한계를 깨닫게 되면 자연스럽게 일어나는 변화이기도 하다. 개인에 따라 외상 후 성장이 일어나는 기간이 수개월이 되기도 하고 수년이 될 수도 있겠지만, 결국 우리는 트라우마를 통해 오히려 이전보다 심리적으로 더 긍정적이고 성숙해지는 과정을 통과하게 되어 외상 후 성장에 다다르게 된다. 이 얼마나 다행스러운 일인가? -209쪽

비난과 멸시는 말할 것도 없고, 방관과 무관심조차도, 심지어는 평상시의 규칙만을 염불하듯 외우는 완고함조차도 트라우마를 겪은 아이에게는 2차, 3차의 트라우마를 줄 수 있다는 사실을 아마도 배우지 못했기 때문일까? 우리는 상처받은 사람에게 어떻게 대해야 할지, 어떻게 공감해야 하는지, 어떻게 위로해야 할지, 하다못해 어떻게 하면 절대로 안 되는지, 어디에서도 제대로 배워본 적이 없다. - 292쪽

물론 이제 세상의 인식이 그리고 우리 사회의 시스템이 빠르게 변해가고 있다. 범죄 피해자 상담센터, 성폭력 상담센터, 학교폭력 상담센터, 가정폭력 상담센터처럼 피해자들의 마음을 보살펴주는 공공기관이 점점 늘어나고 있다. 그러나 여전히 우리 주변에는 한공주와 같은 경험을 하는 아이들이, 청소년들이, 사회적 약자들이 많다는 것 또한 사실이다. 이 세상에 상담센터보다 더 많은 진짜 어른들이 늘어나야 하는 이유이다. -294쪽