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▶ 지역사회에 관한 내용을 담은 전문서적입니다.

누구나 행복하게 나이 들 권리가 있다!
‘나이 듦’은 개인의 문제를 넘어 공동체가 고민해야 할 문제이다

고령화와 저출산에 따라 우리나라 인구구조가 변화하고 있다. 유엔은 65세 이상 고령인구 비율이 7퍼센트가 넘으면 고령화사회, 14퍼센트가 넘으면 고령사회, 20퍼센트 이상이 되면 초고령사회로 구분한다. 우리나라는 2000년에 ‘고령화사회’에 진입했으며 2017년에 ‘고령사회’가 되었다. 그리고 2026년이면 초고령사회에 진입할 것으로 전망된다. 더 이상 우리나라 인구구조의 고령화는 피할 수 없는 현실이다.
우리는 이러한 현상을 공포와 희망이 뒤섞인 시선으로 바라보고 있다. “누구나 오래 살기를 바라지만, 비참한 노후를 보내고 싶지 않기 때문”이다. 이에 이 책의 연구진(서울연구원 도시사회연구실)은 고령화에 적극적으로 대응하자는 데 의견을 모았다. 이를 위해 서울시의 사회적, 물리적 구조 전반이 고령화 시대에 적합하게 변화해야 한다는 문제의식을 발전시키던 가운데, 고령친화사회의 열쇠가 노인의 일상생활이 이루어지는 동네(지역사회)에 있음을 주목하였다.
동네는 노인이 일상생활을 수행하며 애착감과 정서적 안정감을 느끼는 곳이다. 따라서 많은 노인이 가능하다면 자신이 살던 동네에서 잘 늙어 가기를 희망한다. 연구진은 노인이 살던 동네에서 잘 늙어 갈 수 있도록 하는 방법들, 즉 고령친화 지역사회 전략을 모색하기 위해 서울 노인의 일상생활을 탐구하고 사례들을 수집하였으며 수차례의 포럼과 정책토론회를 열어 의견을 수렴하였다.
이 책은 그동안 진행했던 문헌 및 사례 조사와 논의 등을 종합하여 고령친화 지역사회 전략을 위한 기본 방향을 제시한 책이다. 특히 연구진은 연구 과정을 통해 하나의 고령친화 지역사회 모델을 만들기보다는 다양한 사례들에서 공통적으로 드러나는 시사점을 중심으로 기본 방향을 정리하였다. 지역사회 전략은 각 지역의 맥락에 따라 다양하게 만들어지는 편이 바람직하다고 판단하였기 때문이다.
연구진의 말처럼, 하나의 정책만으로 오랜 시간 고성장 산업화에 맞춰 형성되어 온 우리 도시와 동네가 금세 노인도 행복한 삶터로 바뀔 수는 없다. 국가 차원에서 고령화에 대응하는 제도적 기반이 설계되어야 하고, 구체적인 삶의 공간인 지역사회도 고령친화적으로 재편되어야 하며, 노인을 포함한 다양한 사회 구성원들의 길고 끈질긴 노력이 필요하다.
이에 이 책은 다양한 민관 주체들이 협력하여 각 동네의 여건과 특성에 맞게 고령친화동네 전략을 짜나가는 길에 좋은 길잡이가 될 것이다.

“‘노인이 살기 좋은 동네’라고 하면, 다른 사람들과 관계를 맺으며 도움을 주고받을 수 있는 곳, 배우고 나누며 보람 있게 늙어 갈 수 있는 곳, 돌봄이 필요한 사람을 함께 보살피고 나도 돌봄 받을 수 있는 곳, 자연스럽게 노인들의 삶을 접하면서 청년도 자신의 노후생활을 그려 볼 수 있는 곳 등을 떠올릴 수 있다. 동네에서 잘 늙어 가기라는 것은 이런 일들이 가능한 동네를 만들자는 말이기도 하다.” _ 프롤로그에서

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〈책에 소개한 다양한 고령친화동네 사례들〉
* 금천구 보린주택: 홀몸노인 맞춤형 공동체주택을 짓다.
* 신길동 임대아파트: 옥외환경에 인지건강 디자인을 입히다.
* 성북구 장수마을: 노인이 주체가 되어 고령친화동네를 만들다.
* 칠곡군 늘배움학교: 문화예술교육으로 노년의 일상이 풍요로워지다.
* 길음동 키득키득 카페?금천구 민들레워커협동조합: 노인이 보람을 느끼는 맞춤형 일자리를 만들다.
* 광주시 광산구 더불어락 노인복지관: 노인이 지역자치의 주체로 나서다.
* 광진구 돌봄 클러스터: 사회적경제로 노인 돌봄의 질을 높이다.
* 일본 세븐일레븐: 노인의 일상생활에 편의를 더하다.
* 미국 빌리지: 돌봄과 생활에 필요한 모든 서비스를 전화 한 통으로 해결하다.
* 영국 서더크 서클: 누구나 회원이 되어 서로를 돕는 지역복지 공동체를 만들다.
* 일본 도요시키다이 단지: 민관협력으로 지역포괄케어시스템을 실험하다.
* 미국 뉴욕시: 고령친화도시를 모든 세대를 위한 동네로 발전시키다

프롤로그

1부 고령화의 빙산이 덮치고 있다
1. 세계 최장수 국가가 되어 가는 대한민국
2. 고령화사회에 대한 불안과 희망 사이
3. 행복 노인은 지역사회가 만든다

2부 도시가 노인을 대하는 방식
1. 함께 만드는 고령친화도시
2. 고령화는 상태이지 불행이 아니다
3. 노인이 살기 좋은 동네를 위해
4. 고령친화도시의 열쇠는 지역사회

3부 우리 동네 노인은 어떻게 살고 있는가
1. 우리는 노인을 모른다
2. 동네 생활 촘촘히 들여다보기
3. 노인의 일상을 따라 걷다
4. 노인이 사는 동네, 살고 싶은 동네

4부 노인을 위한, 모두를 위한 동네 만들기
1. 지역에서 배우자
2. 살기 편한 환경: 물리적 환경을 개선하다
3. 건강한 노후: 돌봄체계를 새롭게 바꾸다
4. 활기찬 생활: 독립적이고 조화로운 노년을 위하여
5. 민관협력으로 고령친화동네 만들기

5부 누구나 행복하게 늙을 권리가 있다
1. 출발은 노인에 대한 인식의 전환
2. 누구나 잘 늙어 갈 수 있는 동네 만들기
3. 고령친화도시를 위해 힘을 모아야 할 때

주

노화의 불평등은 신체적인 것에 국한되지 않는다. 콜레트 메나주의 『노년예찬: 나이 든 사람은 행복해야 할 책임이 있다』에서 노인 전문가인 파스칼 샹베르는 노화에도 사회적 불평등이 동반됨을 지적한다. 가장 약하고 빈곤한 노인은 사회적으로 차별을 받지만, 건강하고 부유한 노인은 차별받지 않는다는 것이다. 최근 은퇴자들 사이에는 돈과 재능 등 평생 일궈 온 자산을 아끼지 말고 기꺼이 쓰자는 ‘황혼의 욜로라이프’가 번지고 있다고 한다. 남은 재산을 다 쓰고 죽자는 의미로 결성된 ‘쓰죽회’가 언론에 소개되기도 하였다. 이들은 평생 꿈꿔 오던 해외여행을 다녀오고 운동이나 공부, 봉사 활동을 하며 노년을 하루하루 즐긴다. 반면, 한 언론사의 카메라에 담긴 일명 ‘500원 순례길’은 정반대의 풍경으로 우리를 충격에 빠뜨렸다. 종교단체 등이 나눠 주는 500원을 받기 위해 새벽부터 공원에 수백 명의 노인들이 줄을 선다. 돈을 받은 뒤에는 다음 500원을 위해 바삐 걸음을 옮긴다. 이렇게 하루 종일 돌고 돌아 겨우 7천 원 정도를 손에 쥘 수 있지만, 곤궁한 그들 삶에는 그나마도 소중한 벌이가 된다. (17쪽)

노인들이 시설로 옮겨 가는 것은 더 이상 자기 집에서 자립적으로 살 수 없는 상황이 되었기 때문이다. 이를 해결하기 위해 주택을 개조하고 필요 서비스, 가령 가사나 주택 관리, 케어 서비스(care service) 등을 연계하는 물리적 환경 개선이 시설 입소의 대안적 개념으로 발전하였다. 이를 학술적으로는 살던 곳에서 늙어 가기(Aging in Place: AiP, 살던 곳에서 늙어 가기)라고 한다. 그러나 여기에도 문제가 있었다. ‘살던 곳(place)’을 노인이 거주하는 ‘집’으로 한정하여 이해해, ‘살던 곳에서 늙어 가기’가 제한적일 수밖에 없다는 비판이다. 장소 애착을 일으키는 물리적, 사회적, 자전적 내부성에 대한 종합적 이해 없이 단순히 집과 같은 물리적 환경을 개선하는 것만으로는 진정한 의미의 살던 곳에서 늙어 가기를 만들어 낼 수 없다는 지적이다. 게다가 필요한 서비스들을 개별적으로 이용하면 개인으로서는 시설 입소보다 더 큰 비용이 들 수 있다. 경제 수준에 따른 격차와 배제도 발생한다. 따라서 살던 곳에서 늙어 가기를 연구하던 많은 학자들이 장소에 대한 이해를 광의적으로 해석해야 한다는 데 뜻을 모으기에 이른다. 자신이 살고 있는 집뿐만 아니라 노인이 친숙한 생활 지역, 즉 지역사회까지 개념을 확장해야 한다는 것이다. (45~46쪽)

지금까지 살펴본 것처럼 서울 노인의 실태는 어두운 면과 밝은 면이 공존한다. 가난하고 고독하며 아픈 노인들이 있는 것은 사실이다. 나이가 들면서 이전보다 소득, 가족, 신체 기능이 줄어들고, 과거에는 사회 전체와 개인 모두 노후 준비에 소홀했던 탓이다. 그렇다고 해서 노인을 돌봄의 대상으로만 바라보기엔 자립적이고 능동적이며 건강한 면도 존재한다. 젊은 시절 일궈 온 자산을 바탕으로 자신은 물론 가족까지 여전히 부양하기도 하고, 스스로 개인적인 삶을 선택하되 필요에 따라 사회적 관계를 맺기도 한다. 비록 신체 기능은 약해지고 만성질환이 늘었지만 그런 만큼 건강관리에 적극적이다. 고령친화도시는 이런 노인 실태의 빛과 그림자를 균형 있게 바라보고, 그림자에는 돌봄과 지원을, 빛에는 노인이 스스로 활기찬 노년을 일궈 가도록 환경과 기회를 제공하는 섬세한 접근법으로 만들 수 있다. (67쪽)

노인에게 살던 곳은 집만 의미하지는 않는다. 집을 둘러싼 동네와 이웃을 포함하지 않으면 살던 집에서 계속 살고 싶은 욕구는 고립으로 이어지기 쉽다. 대문 밖을 나와 이웃과 인사를 나누고, 경로당과 공원을 오가고, 단골 가게에서 장을 보고, 동네에 도움을 주는 일거리와 자원봉사에도 참여하며 일상을 보낼 때 비로소 활기찬 노년은 가능해진다. 세계보건기구의 고령친화도시 가이드가 추구하는 ‘살던 곳에서 늙어 가기’에서 살던 곳은, “노인의 일상생활을 이루던 기존의 물리적, 심리적, 인적 네트워크를 유지할 수 있는 범위”로 이해하는 것이 바람직하다. (90쪽)

보린(保隣)은 ‘이웃들끼리 서로 지킨다’는 뜻으로 노인들이 모여 살면서 서로를 돌보는 집이라는 의미를 담은 브랜드다. 보린주택은 방과 화장실 등 개인 공간을 각자 이용하되, 거실과 주방 등 공용 공간은 여러 세대가 함께 이용하는 형태의 공공임대형 홀몸노인 공동체주택(share house)으로 건설되었다. 공동체주택은 1~2인 가구가 많은 유럽, 일본 등에서는 이미 일반화되었지만, 한국에서는 서울시가 2013년에 처음 시행했다. 이런 공동체주택을 노인 주거에 접목한 보린주택은 2016년부터 다른 자치구는 물론 전국으로 확산 중이다. (134~135쪽)

노인 1~2인 가구는 매 끼니를 제대로 챙겨 먹기 힘들다는 응답이 많았다. 그래서 통합 돌봄 서비스를 제공하는 회원 단체들이 협력해서 만든 것이 건강식과 함께 지역 돌봄 서비스를 제공하는 복합 공간인 열린밥상이었다. 열린밥상은 영양사 매니저 주도로 균형 잡힌 식단을 판매하는 식당이다. 돌봄 클러스터 소속 단체들의 통합 돌봄 서비스를 제공하는 플랫폼이기도 하다. 또한 식사 시간 외에는 지역 주민들에게 개방해 소모임, 문화 활동, 행사 등을 위한 공동체 공간으로도 쓰인다. 복지 사각지대에 놓인 노인들에게 건강식을 저렴하게 제공하면서 돌봄 서비스를 알리고 연결해 줌으로써 사회적 비용이 더 지출되기 전에 개입하는 예방적 돌봄 전략인 것이다. 또한 식사를 매개로 노인과 노인이, 노인과 다른 세대가 어울려 지역공동체가 형성되기를 기대한 것이다. (167쪽)

스스로 시인이 되고 배우가 되는 참여형 문화예술교육은 노인들의 자존감을 높이고 젊은 세대와 소통하는 기회를 만들며 지역공동체를 활성화하는 등 다양한 효과를 낳을 수 있다. 이런 성과를 내기 위해서는 앞서 장수마을의 마을협의회장과 같은 매개자의 역할이 중요한데, 칠곡 늘배움학교에서는 강사들이 그 역할을 하고 있다. 이들은 단순한 교육자 역할뿐만 아니라 주민과 주민을 연결하는 촉진자이자, 노인들이 스스로 자신의 이야기를 연출할 수 있도록 돕는 스토리텔러의 역할을 맡는다. 수업이 없는 날에는 노인 학생들 집을 방문하여 안부를 챙기고, 아픈 노인이 있으면 병문안을 가며 소통의 끈을 놓지 않는다. (177쪽)

고령친화 지역사회 전략의 출발점은 더 이상 노인을 돌봄과 보호의 대상이 아니라 자존감과 존엄성을 가지고 자아실현을 하며 살아가는 독립적 존재로 바라보는 관점의 전환에 있다. 돌봄의 대상이 늘어나는 것이 아니라 활기차고 건강한 노인 세대가 확대되는 것으로 고령화를 이해하는 순간, 정책의 접근 방향이 달라지기 때문이다. 이런 관점에서 보자면 고령친화 지역사회 전략은 노인이 자신을 스스로 돌보며 일상생활을 영위할 수 있는 곳(지역 또는 동네)을 만들어 가는 전략이 되어야 한다. 노인은 지역사회 내에서 생산과 서비스의 주체이자 소비자로 활동하는 사회의 일원으로 역할을 한다. 신체적·정신적으로 노쇠하였으나 약간의 도움으로 자립적 생활이 가능하다면, 지역사회 내에서 독립생활을 유지할 수 있도록 적절하게 지원을 해야 한다. 이와 같은 지역사회가 만들어졌을 때 ‘동네에서 잘 늙어 가기’는 가능해진다. (206~207쪽)