추가 적립 안내

이 책에서는 30개의 질문을 던진다. 이 30개의 질문은 다음의 과정을 거쳐 선정됐다. 먼저 지난 10년간의 언론 보도를 검색하여 소아청소년 정신건강 관련 내용 중 반복적으로 보도되며 언론과 대중의 주목을 받았던 주제를 정리했다. 더불어 소아정신과에 온 부모에게 설문 조사를 해서 대표적인 궁금증을 선별했다.
책에서는 각 주제마다 내용을 설명하고 글의 말미에 의사 선생님이 코멘트를 붙여서 핵심을 잘 정리하고 있다. 또한 학부모나 당사자들에게 주는 메시지도 담고 있어 학술적아고 어려운 내용도 알기 쉽게 풀어주고 있다.
책에서 다룰 소주제의 목록을 정리한 후에는 저자들이 분담하여 각 소주제별로 가장 과학적이고 믿을 수 있는 문헌을 검색해서 정리했다. 문헌 중에서는 의학 연구에서 근거 수준이 최상위인 메타 분석(meta-analysis)과 체계적 문헌 고찰(systematic review) 연구를 우선적으로 선택했다. 또한 유수한 의학 학회에서 제시하는 진료 지침(practice parameter, clinical guideline 등)이나 정책 성명서(policy statement) 등 신뢰할 수 있는 문헌을 찾아서 검토하고 정리했다.
(*이미 알고 있겠지만 외국에서는 전문가 집단인 학회를 중심으로 정기적으로 연구하고 이에 근거한 정책 성명서를 만들고 공표하고 있다. 이런 과정들을 통해 대중과 소통하려고 노력하는데, 이 책도 그런 의도를 담고 있다.)

서울대 소아정신과 출신 교수들이 검증하고 알려주는 소아청소년 정신건강 상식을 한 권의 책으로 역은 것으로서 올바른 의학 지식을 전달하고자 한다.

이 책의 대표 저자인 김재원 교수(서울대학교병원 소아정신과)는 서문을 통해 이렇게 말한다. “주의력결핍과잉행동장애(ADHD)의 치료에 사용되는 ‘염산메칠페니데이트’ 제제가 ‘공부 잘하는 약’으로 처방되어 수험생 등이 복용한다고 했다. 이를 장기 복용케 함으로써 중독성과 부작용이 발생하는 등 국민 건강에 심각한 위해를 야기할 우려가 있다고 언론을 통해 사회적 문제로 계속 제기되기도 한다. 집중력 약의 중독 위험성은 지극히 낮다고 설명하며 부모를 안심시켰으나 이와 같은 일은 한번으로 끝나지 않았다. 마치 데자뷰처럼 대학 입시 때만 되면 언론에서 집중력 약의 중독성에 대해 보도했다. 약물 오남용의 위험을 경고하는 취지는 이해가 가나, 대부분의 보도 내용은 과학적 사실에 근거한 것이 아니었다. 마찬가지로 ‘예방접종이 자폐증을 일으키나요?’와 같은 질문은 사람들에게 잊혀질 만하면 연구 결과가 발표되거나 언론에 보도되며 논쟁이 재개되곤 했다. 의학적으로 근거가 확립된 주제에 대한 논쟁이 반복적으로 제기되며 불필요한 논의로 이어졌다. 논란에 종지부를 찍을 수 있는 근거가 충분한 쟁점임에도 불구하고, 소모적인 담론이 되풀이되며 사람들의 오해와 불안이 양산되는 것을 지켜보면서 마음이 편하지만은 않았다.”

대표 저자가 서문에서 밝힌 바와 같이 논쟁이 되고, 사람들이 궁금해 하는 주제를 전문가들의 의견과 실험 결과로 제시해 주려고 한다.

과학적 근거에 기반하여 아이 정신건강 팩트체크

“특히 아이들과 관련된 의학 정보는 아이를 키우는 부모들에게는 정말 중요하다. 어떤 내용을 믿어야 할지, 어떤 정보가 옳은 것인지 판단하기 쉽지 않다. 이런 와중에 대한신경정신의학회 청소년특임위원회에서 과학적 근거에 기반하여 아이들의 정신건강에 대한 내용을 팩트체크한 이 책의 발간은 시의적절하다.
소아정신과 전문의 선생님들이 이 책에서 풀어내는 서른 개의 질문들은, 아이를 키워봤다면 누구라도 공감하지 않을 수 없는 질문들이다. 그런 질문들에 전문적인 지식을 바탕으로 어렵지 않고 흥미롭게 풀어내는 해답들을 보는 재미에 책장을 넘기는 맛 또한 일품이다.”

책의 목차는 소주제를 연령대로 나누고 소아청소년 정신의학의 논쟁 부분을 별도의 소목차로 구분하여 총 4부로 구성했다. 소주제에 따라 내용이 어려운 것도 있지만, 대부분 쉽게 읽힐 것이다. 책을 처음부터 끝까지 전부 읽지 않아도 된다. 자신이 관심 있는 주제만 찾아서 읽는 것도 좋겠다.

1. 영유아기
아이 버릇 고치는 데 엉덩이 좀 때리면 안 되나요? /13
아이는 언제부터 기억하나요? /19
스마트폰, 어릴 때부터 보면 말이 늦어지나요? /24
틱이 있으면 언제까지 지켜봐도 되나요?/30
자주 욱하는 아이는 분노조절장애인가요? /35
아빠가 양육에 동참하는 게 좋나요?/41
아이가 말이 늦는데 병원에 가봐야 할까요? /49

2. 아동기
아이의 자율성을 어떻게 키워줄까요? /59
운동의 영향에 대한 소고/72
스마트폰 때문에 틱이 생기나요? /83
대기오염은 아이의 정신건강에 해로운가요? /89
아이의 정신질환은 더 잘 유전되나요? /98
아이에게 수면제를 먹여도 되나요? /107
주의력결핍과잉행동장애는 약물로만 치료하나요? /115

3. 청소년기
공부를 잘하는 방법이 있을까요?/125
청소년은 몇 시간 자야 하나요? /135
에너지 드링크를 마시면 성적이 오르나요?/142
자살을 따라 하기도 하나요?/148
죽고 싶은지 물어보면 자살 생각을 부추기나요?/155
자해는 왜 하나요?/160
청소년기의 동성애, 어떻게 이해해야 할까요?/169

4. 논쟁
예방 접종은 자폐증을 일으키나요?/179
집중력 약은 중독되나요?/184
항우울제는 자살 위험을 높이나요?/188
뇌의 균형을 바로잡을 수 있나요? /194
영양 보조제는 정신건강에 이로운가요?/202
게임 중독이 병인가요?/210
폭력적인 게임이 실제로 폭력을 유발하나요?/217
자폐증에 효과적인 대체 치료가 있나요? /224

5. 참고문헌/233

이 책을 만들기 위해 대한신경정신의학회 청소년특임위원회 위원들과 같이 작업을 했다. 공교롭게도 모두 서울대학교어린이병원 소아정신과에서 전임의 수련을 받고 현역 교수로 일하고 있다는 공통점이 있었다. 모두 책의 취지에 전적으로 동감했다.