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한 눈에 보는 간호진단과 간호계획!

간호과정을 안내하는 실무 가이드북 『간호과정 실무지침』. 이 책은 서울대학교병원 간호본부의 과학적인 전문지식과 기술을 기반으로한 170가지의 간호진단과 간호계획이 체계적으로 정리되어 있다. 병원에 입원한 환자 사례를 기초 정리하였고, 부록에는 질환 및 증세에 따른 간략한 식이요법 및 식이별 수분함량표, 진단검사 일람표 등이 수록되어 있어 간호학 전공 학생 및 간호사, 그리고 교수에게도 유용하다.

임상간호사가 쉽게 이용할 수 있도록 질병별, 수술별 간호진단과 간호계획을 세우고, 그것을 뒷받침하는 이론적 근거를 제시함으로써 더 합리적인 간호를 수행할 수 있도록 내용이 구성되었다. 간호진단은 환자에게 필요한 간호를 수행하는 간호과정의 핵심이자 기본이기 때문에 원하는 정보를 쉽게 찾아볼 수 있도록 표의 형식으로 간단하게 정리해 놓았다.

1994년 첫 번째 책을 발간한 이래 꾸준한 사랑을 받아 온 스테디셀러 교재
≪간호과정 실무지침(Clinical Guide to Nursing Process)≫은 간호과정을 적확하게 안내하는 실무 가이드북이다. 수십 년 동안 임상 연구 경험을 쌓아 온 서울대학교병원 간호본부의 과학적인 전문지식과 기술을 기반으로 한 체계적이고 일관된 170가지의 간호진단과 간호계획이 간단명료하게 정리되어 있다.
무엇보다 병원에 입원한 환자 사례를 기초로 하여 정리되었으므로, 임상에서 사용할 때 더욱 돋보인다. 또한 부록으로 질환 및 증세에 따른 간략한 식이요법, 식이별 수분함량표, 진단검사 일람표 등이 수록되어 있어 간호학 전공 학생은 물론 간호사와 교수에게도 유용하다.

한눈에 들어오는 알기 쉬운 실전 간호학
≪간호과정 실무지침(Clinical Guide to Nursing Process)≫

1980년대까지만 해도 한글로 된 임상간호 전문서는 제대로 된 것이 없었다. 간호 전공 학생이나 현장 실무자들은 미국임상간호협회 ‘난다’(NANDA, The North American Nursing Diagnosis Association)에서 펴낸 원서를 보는 것이 고작이었다. 서울대학교출판문화원의 신간 ≪간호과정 실무지침(Clinical Guide to Nursing Process)≫(편집위원장 이명애·서울대학교병원 간호본부장)의 구판 ≪간호진단과 계획≫(1994년 초판 발행)은 이렇듯 열악한 간호 교과 현실을 개선하고, 간호의 전문직 정착에 필요한 전문적인 간호지식과 기술, 봉사정신 강화를 도모하기 위한 방편으로 출간된 책이다. 당시 서울대병원에 근무하는 수간호사 이상의 간부 83명이 필진으로 참여한 대작이다.

‘이 책은 임상간호사가 쉽게 이용할 수 있도록 질병별·수술별 간호진단과 간호계획을 세우고, 그것을 뒷받침하는 이론적 근거를 제시함으로써 좀 더 합리적인 간호를 수행할 수 있도록 내용을 구성하였으므로, 전국 병원의 간호사와 간호대학 학생들에게 많은 도움이 될 것입니다.’ _ 초판 발간사 중에서

임상간호사나 간호학 전공자가 실무에서 가장 힘들게 느끼는 부분은 십중팔구 간호진단을 내리는 것이다. 간호진단은 환자의 상태를 사정하여 간호진단을 내리고 간호계획을 세워 환자에게 필요한 간호를 수행하는 간호과정의 핵심이자 기본이다. 이 책의 특징은 간호진단과 간호과정, 그리고 이에 대한 이론적 근거를 각 질환별로 명쾌하게 제시하고, 간호 전공 학생부터 간호 전문가, 그리고 간호 교육자까지 원하는 정보를 쉽게 찾아볼 수 있도록 표의 형식으로 정리한 점이다. 오랜 시간 숙련한 전문가가 간호현장에서 필요한 사례를 중심으로 편찬한 내용 덕분에 초판 발행 이후 2009년까지 총 19쇄까지 발행되었다.

서울대병원에 근무하는 수간호사 이상의 간부 53인(편집위원 16인, 집필진 37인)이 참여하여 2년 여 준비하여 선보이게 된 ≪간호과정 실무지침:간호진단과 계획≫에는 현재 간호현장에서 꼭 필요한 최신 간호상황이 반영되어 있다. 책의 구성은 크게 성인간호, 모성간호, 정신간호 등 3개의 부와 41개의 장으로 이루어져 있다. 성인간호는 ‘소화기계 질환과 수술 관련 간호’를 비롯하여 14개의 장, 모성간호는 ‘정상 분만’ 등의 17개의 장, 정신간호는 ‘정신분열성, 망상성과 기타 정신 장애’ 등 10개의 장으로 구성된다. 책속 부록으로 ‘질환·증세에 따른 간략한 식이요법’ ‘식이별 수분 함량표’ ‘진단검사 일람표’가 제공된다.

성인간호

Ⅰ 소화기계 질환과 수술관련 간호

1. 간염(Hepatitis)
2. 간경변증(Liver Cirrhosis)
3. 간암(Hepatoma)
4. 간농양(Liver Abscess)
5. 간동맥색전술(TAE: Transcatheter Hepatic Arterial Embolization)
6. 경피적 에탄올 주입술(PEIT: Precutaneous Ethanol Injection Therapy)
7. 고주파열치료(RFA: Radiofrequency Ablation)
8. 간절제술(Hepatectomy)
9. 담석증(Gall Bladder Stone)
10. 담낭암(Gall Bladder Cancer)
11. 복강경 담낭절제술(Laparoscopic Cholecystectomy)
12. 급성 췌장염(Acute Pancreatitis)
13. 휘플수술(Whipple’s Operation)
14. 소화성 궤양(Gastric Duodenal Ulcer)
15. 위장관 출혈(Gastro-Intestinal Bleeding)
16. 위암(Stomach Cancer)
17. 위절제술(Gastrectomy)
18. 위루(Gastrostomy)
19. 복막염(Peritonitis)
20. 대장염(Colitis)
21. 장폐색(Intestinal Obstruction)
22. 결장직장암(Colorectal Surgery)
23. 결장직장수술(Colorectal Surgery)
24. 충수염(Appendicitis)
25. 탈장 봉합술(Herniorrhaphy)
26. 치질·치루 제거술(Hemorrhoidectomy·Fistulectomy)
27. 인공항문설치술(Colostomy)
28. 장티푸스(Typhoid Fever)
29. 이질(Dysentery, Shigellosis)
30. 식도 협착(Esophageal Stricture)
31. 식도암(Esophageal Cancer)

Ⅱ 호흡기계 질환과 수술관련 간호

1. 폐렴(Pneumonia)
2. 폐결핵(Pulmonary Tuberculosis)
3. 폐농양(Lung Abscess)
4. 폐암(Lung Cancer)
5. 기흉(Pneumothorax)
6. 흉선절제술(Thymectomy)
7. 만성기관지염(Chronic Bronchitis)
8. 기관지 확장증(Bronchiectasis)
9. 기관지천식(Bronchial Asthma)
10. 기관절개술(Tracheostomy)
11. 만성폐쇄성 폐질환(Chronic Obstructive Pulmonary Disease)

Ⅲ 심혈관계 질환과 수술관련 간호

1. 급성 심혈관 질환(Acute Coronary Syndrome)
2. 울혈성 심부전(Congestive Heart Failure)
3. 고혈압(Hypertension)
4. 폐색증(Pulmonary Embolism)
5. 부정맥(Arrhythmia)
6. 인공 심박조율기(Pacemaker)
7. 정맥류(Varicose Vein)
8. 관상동맥우회술(Coronary Artery Bypass Graft)
9. 심장판막 질환(Cardiac Valve Disease)
10. 대동맥 박리(Aortic Dissection)

Ⅳ 신경계 질환과 수술관련 간호

1. 뇌출혈(Intra Cerebral Hemorrhage)
2. 뇌경색(Cerebral Infarction)
3. 뇌막염(Meningitis)
4. 뇌종양(Brain Tumor)
5. 뇌동맥류(Cerebral Aneurysm)
6. 지주막하 출혈(Sub-Arachnoid Hemorrhage)
7. 추간판 탈출증(Herniated Intravertebral Disc)
8. 척추 종양(Spinal Tumor)
9. 척추관 협착증(Spinal Stenosis)
10. 파킨슨병(Parkinson’s Disease)
11. 근무력증(Myasthenia Gravis)
12. 길리안-바레 증후군(Guillain-Barre Syndrome)
13. 다발성 경화증(Multiple Sclerosis)
14. 진행성 근위축증(Progressive Muscle Atrophy)
15. 간질(Epilepsy)
16. 척추 손상(Spinal Cord Injury)
17. 척추 수술(Spine Surgery)
18. 경추 손상(Cervical Injury)
19. 크로이츠펠트-야콥병(Creutzfeldt-Jakob Disease)

Ⅴ 근골격계 질환과 수술관련 간호

1. 절단(Amputation)
2. 종양(Tumor)
3. 골절(Fracture)
4. 골수염(Osteomyelitis)
5. 무릎 관절경수술(Arthroscopy)
6. 인공 고관절 치환술(Total Hip Replacement Arthroplasty)
7. 인공 슬관절 치환술(Total Knee Replacement Arthroplasty)
8. 견인(Traction)
9. 석고 붕대(Cast)
10. 하지 기형(Deformity)
11. 외부 고정기(External Fixator)와 일리자로프(Ilizarov)

Ⅵ 내분비계 질환과 수술관련 간호

1. 당뇨(Diabetes Mellitus)
2. 당뇨병성 케톤산증(Diabetic Ketoacidosis)
3. 갑상선종(Thyroid Goiter)
4. 갑상선암과 갑상선절제술(Thyroid Cancer & Thyroidectomy)
5. 유방암과 유방절제술(Breast Cancer & Mastectomy)
6. 뇌하수체 종양(Pituiatary Adenoma)

Ⅶ 비뇨기계 질환과 수술관련 간호

1. 만성 신부전(Chronic Renal Failure)
2. 신 증후군(Nephrotic Syndrome)
3. 신장암과 신장적출술(Kidney Cancer & Nephrectomy)
4. 방광암(Bladder Cancer)
5. 신경성 방광(Neurogenic Bladder)
6. 요로결석증(Urolithiasis)
7. 요로감염(Urinary Tract Infection)
8. 급성 사구체 신염(Acute Glomerular Nephritis)
9. 양성 전립선 비대증(Benign Prostatic Hyperplasia)
10. 전립선암(Prostate Cancer)
11. 성병(Syphilis, Gonorrhea)
12. 정관복원술(Vasovasostomy)
13. 혈액투석(Peritoneal Dialysis)
14. 복막투석(Peritoneal Dialysis)
15. 요실금(Urinary Incontinence)

Ⅲ 이비인후계 질환과 수술관련 간호

1. 편도선염(Chronic Tonsillitis), 아데노이드 비대증(Adenoid Vegetation)
2. 성대폴립(Vocal Cord Polyp), 후두 유두종(Laryngeal Papilloma), 구강백반(Leucoplakia), 성문하 협착증(Subglottic Stenosis), 후두수술(Laryngomicro Surgery)
3. 설암(Glottic Cancer)
4. 후두암(Laryngeal Cancer)
5. 부비동염(Sinusitis)
6. 만성 중이염(Chronic Otitis Media)
7. 돌발성 난청(Sudden Sensory Neural Hearing Loss)
8. 메니에르병(Meniere’s Disease)

Ⅸ 안질환과 수술관련 간호

1. 백내장(Cataract), 녹내장(Glaucoma)
2. 망막박리(Retinal Detatchment), 유리체 출혈(Vitreous Hemorrhage)
3. 각막이식(Keratoplasty)
4. 사시(Strabismus)
5. 코눈물관 폐쇄(Nasaolacrimal Duct Obstruction)
6. 안와 골절(Orbital Fracture), 안와 종양(Orbital Tumor)

Ⅹ 피부 질환과 수술관련 간호

1. 피부손상(Skin Damage)
2. 피부이식과 피판(Skin Graft & Flap)
3. 화상(Burn)
4. 피부염(Dermatitis)
5. 대상포진(Herpes Zoster)
6. 흑색종(Melanoma)
7. 욕창(Decubitus Ulcer)

혈액림프계 질환관련 간호

1. 백혈병(Leukemia)
2. 재생불량성 빈혈(Aplastic Anemia)
3. 조혈모세포이식(Stem Cell Transfusion)
4. 림프종(Hemophilia)
5. 혈우병(Hemophilia)
6. 특발성 혈소판 감소증(Idiopathic Thrombocytopenic Purpura)
7. 다발성 골수종(Multiple Myeloma)

혈액림프계 질환관련 간호

1. 류마티스성 관절염(Rheumatoid Arthritis)
2. 전신성 홍반성 낭창(Systemic Lupus Erythematosus)
3. 후천성 면역결핍증(Aquired Immune Deficiency Syndrome)

ⅩⅢ 이식관련 간호

1. 폐이식(Lung Transplantation)
2. 심장이식(Heart Transplantation)
3. 신장이식(Kidney Transplantation)
4. 간이식(Liver Transplantation)

ⅩⅣ 기타

1. 패혈증(Sepsis)
2. 원인 불명의 발열(Fever of Unknown Origin)
3. 쇼크(Shock)
4. 방사선요법(Radiation Therapy)
5. 화학요법(Chemotherapy)

모성간호

1. 정상 분만(Normal Delivery)
2. 고위험 분만(High Risk Delivery)
3. 임신성 고혈압(Pregnancy Induced Hypertension)
4. 제왕절개술(Cesarean Section)
5. 자연 유산(Spontaneous Abortion)
6. 자궁외 임신(Ectopic Pregnancy)
7. 모유수유(Breasst Feeding)
8. 소파수술(Dilatation & Evacuation)
9. 조기진통(Preterm Labor)
10. 자궁절제술(Hysterectomy)
11. 질식 자궁절제술(Vaginal Hysterectomy)
12. 근치적 자궁절제술(Radical Hysteretomy)
13. 난소절제술(Oophorectomy)
14. 복강경을 이용한 수술(Pelviscopic Operation)
15. 자궁경을 이용한 수술(Hysteroscopic Operation)
16. 바톨린 낭종(Bartholin’s Gland Cyst)
17. 골반내 감염(Pelvic Inflammatory Disease)

정신간호

1. 정신분열성, 망상성과 기타 정신 장애(Schizophrenic, Delusional & other Psychotic Disorders)
2. 기분 장애(Mood Disorders)
1) 우울 장애(Mood Disorders - Depressive Disorders)
2) 양극성 장애(Mood Disorders - Bipolar Disorder)
3. 불안 장애(Anxiety Disorders)
4. 인격 장애(Personality Disorders)
5. 식이 장애(Eating Disorders)
6. 수면 장애(Sleep Disorders)
7. 적응 장애(Adjustment Disorders)
8. 인지 장애(Cognitive Disorders)
9. 물질관련 장애(Substance Use Disorders)
10. 신체형 장애(Somatoform Disorders)

부록
Ⅰ. 질환·증세에 따른 간략한 식이요법
Ⅱ. 식이별 수분 함량표
Ⅲ. 진단검사 일람표