의료보장제도는 각국의 고유한 문화와 전통을 배경으로 하는 역사적 산물로서 단순 분류에는 어려움이 있으나 일반적으로 OECD는 3가지로 분류하고 있음.

• 사회보험방식 (SHI : Social Health Insurance)
• 국민건강보험방식 (NHI : National Health Insurance)
• 국민보건서비스방식 (NHS : National Health Service)

• ※ 민간보험방식 (CSM : Consumer Sovereignty Model)

사회보험방식(SHI)은 국가의 의료보장에 대한 책임을 기본으로 하고 있지만,「의료비에 대한 국민의 자기 책임의식」을 일정부분 인정하는 체계이다. 정부기관이 아닌 보험자가 보험료로써 재원을 마련하여 의료를 보장하는 방식으로 독일의 비스마르크가 창시하여 비스마르크 방식이라고도 한다.

이는 보험원리에 의해 1차적으로 국민의 보험료에 의해 재원을 조달하고 국가는 2차적 지원과후견적 지도기능을 수행함에 따라 국민의 1차적 부담의무가 전제된 비용의식적 제도이며 국민의 정부 의존심을 최소화할 수 있다. 또한 관리체계는 정부에 대해 상대적으로 자율성을 지닌 기구를 통한 자치적 운영을 근간으로 하며, 의료의 사유화를 전제로의료공급자가 국민과 보험자간에서 보험급여를 대행하는 방식이다.
사회보험방식(SHI)은 독일, 프랑스 등이 그 대표적인 국가이다.

국민건강보험방식(NHI)은 SHI와 마찬가지로 사회연대성을 기반으로 보험의 원리를 도입한 의료보장체계이다. 서구유럽의 SHI방식과 그 운영방식이 대체로 흡사하지만 국가내 '보험자'(의료에 대한 사회보험 관리운영기구)가 1개라는 점에서 서구의 SHI방식과 차이가 있다. 이러한 NHI방식의 의료보장체계로 운영하는 대표적인 국가는 한국과 대만을 들 수 있는데, 사회보험의 운영원리를 자국의 사회적, 경제적 실정에 맞게 적용했다는 점에서 의의가 있다.

국가보건서비스(NHS)방식은 「국민의 의료문제는 국가가 모두 책임져야 한다」는 관점에서 정부가 일반조세로 재원을 마련하여 모든 국민에게 무상으로 의료를 제공(Universal Type)하는 국가의 직접적인 의료관장 방식으로 일명 조세방식 또는 비버리지 방식이라고 한다. 이 경우 의료기관의 상당부분이 사회화 내지 국유화되어 있으며, 영국의 비버리지가 제안한 이래 영국, 스웨덴, 이탈리아 등이 그 대표적인 국가이다.
NHS방식을 채택하고 있는 나라에서는 소득수준에 관계없이 모든 국민에게 포괄적이고 균등한 의료를 보장하며 정부가 관리주체로서 의료공급이 공공화되어 의료비 증가에 대한 통제가 강하다.

그리고 조세제도를 통한 재원조달은 비교적 소득재분배효과가 강하다는 장점이 있으나, 반면에 의료의 사회화가 상대적으로 의료의 질이 저하될 소지가 있으며 조세에 의한 의료비 재원조달에 많은 어려움이 있어 정부의 과다한 복지비용 부담이 문제가 되고 있다.
또한 의료수용자측의 비용의식 부족과 민간보험의 확대 그리고 장기간 진료대기문제 등 부작용이 나타나고 있어 이에 대한 제도개혁의 필요성이 증가되고 있다.
한편 SHI방식과 NHI방식을 취하고 있는 나라에서는 조합원이 대표의결기구를 통해 건강보험운영에 관한 의사결정에 참여함으로써 제도운영의 민주성을 기할 수 있고, 국민의 비용의식이 강하게 작용하여 상대적으로 양질의 의료를 제공할 수 있다는 장점은 있으나, 소득유형 등이 서로 다른 구성원에 대한 단일 보험료 부과기준 적용의 어려움, 의료비 증가에 대한 억제기능이 취약하여 보험재정 안정을 위한 노력이 필요하다.

성공 방식

첫 번째 구체적이고 명확한 목표설정이다. -mind

-“Realization = Vivid Deam (생생하게 꿈꾸면 이루어진다)” -이지성

 1979년 하버드 경영대학원 졸업생들에게 명확한 장래 목표를 설정하고 기록했는가? 라고 질문했을   때 3%만이 목표와 계획을 세워 종이에 기록했고,

 13%는 목표는 있었지만, 그것을 종이에 기록하지 않았고,

 84%는 구체적인 목표가 전혀 없었다.

 10년 후인 1989년에 그들에게 다시 질문 했을 때

 목표는 있었지만 기록하지 않았던 13%는 목표가 없었던 84%의 학생들보다 평균 2배의 수입을 올리   고 있었고, 명확한 목표와 계획을 기록했던 3%는 나머지 97%보다 평균적으로 10배의 수입을 올리   고 있었다. -브라이언 트레이시

 아침형 인간이 되어야한다. “고 정주영회장은 새벽 4시에 기상하여 그날 할 일을 생생하게 꿈꾸는    데에서부터 시작했고, 새벽의 시간은 정신이 가장 맑은 때 이어서 내가 무엇을 꿈꾸가에 대한 시간   을 갖기에는 가장 좋은 시간이다.”

‘구체적이고 명확한 목표를 생생하게 꿈꾸고, 목표와 계획을 세워 종이에 기록하는데에 출발이 있다.’

 

  두 번째 시간관리이다. -mind

-피터 드러커는 “성과를 올리는 사람은 일에서 출발하지 않는다. 시간으로부터 출발한다. 계획에서    출발하지도 않는다. 시간이 얼마나 걸리는지 명확히 파악하는 것에서 출발한다.” 라고 했다.

 나에대한 시간을 아는 것이 우선이다. 성과를 올리는 사람은 일에 우선순위를 결정하여 일양에 대한   시간을 계획하고  마감시간을 정해 순차적으로 처리한다

 

세 번째 자기자신을 명확히 파악한다. -mind

-솔직함에서 출발한다. -자신을 다스리는 활동 “자주 만나지 않는 사람들에게 ‘저는 어떤사람입니까 어떤 경쟁력을 갖고 있는 것 같습니까?’ 라고 3자평가를 해본다”

“정기적으로 Quiet Time 을 가져라”해라

  

  네 번째 타인을 배려할 줄 아는 마음이다.  -mind

-타인에 대한 배려란 그런 것이다. 상대방의 실수를 용서하고, 한걸음 더 나아가 실수했다는 것조차   느끼지 못하게 하는 것이다.

 개인,사회적,봉사,국가,효도하고 가족을 사랑

  

  다섯 번째 역할모델을 가져라 -mind

-시카고 대학은 인문서적 800권씩 읽지 않으면 졸업을 못한다. 이런 제도덕에 시카고 대학에선 노벨   상을 수상횟수가 60회이다.

  

  여섯 번째 관점을 확장하라. -tool

-시야를 넓히는 활동

 "워런과 나는 다른 어떤 것보다도 훌륭한 비즈니스 전문지에서 많은 것을 배웁니다.  훌륭한 비즈니   스들에 실린 기사들을 휙휙 넘겨보는 것만으로도  다양한 비즈니스 경험들을 아주 쉽고 간단하게 익   힐 수 있습니다.  거기서 읽은 내용을 이미 입증된 훌륭한 이론의 기본구조와 연결시켜서  생각할    줄 아는 사고방식을 가지고 있다면 투자에 대한 지혜도 하나둘씩 늘어날 것입니다. 폭넓은 분야에서   진정으로 훌륭한 투자가가 되기를 원한다면  방대한 독서량은 필수입니다. 한두 권 읽는 것만으로는   별 도움이 되지 못합니다." -찰리 멍거

 독서 : 독서한다고 성공하진 않는다. 그러나 성공한 사람들은 책을 많이 읽는다.

 여행 : 여행의 목적은 버리고 오는 것이다. 진실을 보고 거짓은 버려라.

 봉사 : 세상에대한 보답

 교류활동 : 목적에 충실해라. 대화의 폭을 넓혀라.

 세미나, 박람회 : 못간다면 테이프라도 들어라. 

 미디어 : 월간 프로그램을 확인한 후 계획있게 시청하라.

 잡지,신문구독 : 폭넓게 구독하라.

 

  일곱 번째 넘치지 말아라  -mind

-넘치는 것 보다는 부족한 것이 낫다. 목표와는 무관하다. 이것은 량에대한 것이다. 줄여야 할 것과    너무 많은 것에대한 것들이다. 원하는 것 보다 많다고 하는 것에 대한 것이다.

 

  여덟 번째 인맥을 관리하라  -mind

-내가 당신에게 도와드릴일이 뭐 없습니까? 시작은 이것부터 이다. 무조건 도와 주어라 진심된 마음   으로. 두 번째는 정기적인 관심이다. 여기서 중요한 것은 자주 어쩌다가 아니다. 정기적인 것이 중요   하다. 세 번째는 인맥이력카드를 만들어 개인이력을 기록한다.

 

  아홉 번째 즉시하고 습관화 하라 -skill

-행동은 반응하는 것이다. 생각하지 말고 즉시에 집중해서 반응하라

 “반복,반복,반복”   “개선,개선,개선”  “형식이 내용을 만든다” -공병호

 

  열 번째 단어에 집중하라. -skill

-어떤 단어를 사용하는가에 따라 인생은 변화한다. -로버트 기요사키

 “사용단어의 숫자를 늘려라. 부정적인 단어 사용금지”

 

  열 한 번째 스킬을 확장하라 -skill

-고기 잡는 법을 배워라

 “외국어,자격증,학위등을 장기적인 목표에따라 순차적으로 이루어라”

 

  열 두 번째 운동하라  -tool

-마라톤과 보디빌딩,수영은 좋은 운동이다. 중요한 것은 정기적인 것이다.

 

  열 세 번째 좋은 옷을 입어라 -tool

- 능력이 되는한 최대한 좋은 옷을 입어라. -소크라테스

- 인간관계 첫인상 4초가 그사람을 결정한다. 좋은 옷은 당신의 마음도 기쁘게도 하지만

  상대방에게 좋은 호감을 갖을 수 있다. 

 

  열 네 번째 매일 기록하라 -tool

-플레너를 끼고 살아라. 

-적자생존 "적어야 산다"

 “메모는 기억하기 위해서가 아니라 잊어버리기 위해서 메모한다”

 “머리는 창의적인 생각을 하기위해서 사용한다. 찾아서 확인할 수 있는 것은 뭐든지 적어놓아라”