현직 정신과 임상의인 글쓴이 덴다 겐조 교수가 정부 방침에 따라 2004년 2만 명의 일본 초등학생-중학생을 대상으로 우울증 현황을 조사했을 때, 무려 13%나 되는 아이들에게서 ‘우울 경향’을 확인할 수 있었다. 한국어?분히 느낄 수 있는 선이며, 해가 갈수록 ‘우울 경향’을 넘어 아동(여기서 ‘아동’이란 6～15세 연령대)우울증이 실제로 발생하는 비율이 높아지고 있음을 지적한다. 현대사회를 살고 있는 아동에게 부모와 교사, 그리고 친구란 곧 ‘대인관계’이며 가정과 학교는 곧 ‘조직’이다. 아이들은 바로 이 ‘대인관계’와 ‘조직’ 속에서 어른과 똑같이 갈등과 경쟁을 겪고, 인정받고 싶다는 강박에 시달리고, 스트레스를 받고, 마음에 상처를 입는다. 이 책은 바로 현대사회 속 어린이의 처지와 현실을 명확히 인식할 것을 부모와 교사에게 강조하는 데서 이야기를 시작한다. 마음의 상처가 덧나면 ‘마음의 병’이 될 수밖에 없다. 하지만 아이들은 자신의 보이지 않는 ‘상처’와 ‘아픔’을 충분히 설명할 능력이 부족하다. 갑작스런 짜증, 꾀병으로만 보이는 통증 호소(복통, 두통 등), 등교 거부 들은 마음의 아픔을 어떻게든 표현하려는 몸부림일지도 모른다. 그리고 이런 조짐을 제대로 알아채고 해석하지 못해 정말 최악의 경우 ‘우울증’이 발생할 수도 있다. 글쓴이는 표현 능력이 떨어지는 아동에 대한 이해에 바탕한 예방을 최우선으로 강조하고 있으며 상황이 심각할 경우에는 망설이지 말고 전문가를 만날 것을 권한다. 또한 아픈 아이를 돌보는 동안, 아픈 아이가 속한 조직(가정, 학교)과 대인관계(부모, 가족, 친구, 교사)에 깃든 문제를 차분하게 돌아볼 것을 아울러 강조한다. 목차 머리말 01 아이들도 ‘우울증’에 걸린다: 아이들의 마음속에서 과연 무슨 일이 일어나고 있을까 | 우울증이란? | ‘아동우울증’의 전형적인 예―초등학교 5학년 남학생의 경우 02 ‘아동우울증’은 어떤 병일까?: 성인우울증보다 진단하기 어렵다 | 세 가지 전형적인 증상이 나타난다 | 다양한 합병증 | 진단 기준과 여섯 가지 분류 | 낫기도 쉽지만 재발하기도 쉽다 | 우울증을 부르는 다양한 원인 | 아동우울증은 놓치기 쉽다 03 다양한 우울증 사례―진료실에서: 사례① 초등학교 2학년 여학생―주요 증상은 짜증 | 사례② 중학교 1학년 남학생―고질적인 복통이 이어짐 | 사례③초등학교 6학년 여학생―고독감에서 섭식장애로 | 사례④ 중학교 2학년 여학생―‘조증’과 ‘울증’이 교대로 | 우울증으로 착각하기 쉬운 아이의 상태 04 아동우울증에 어떻게 대처해야 할까?: 진료실에서 하는 일 | 어떨 때 우울증을 의심할까? | 우울증 치료의 일곱 가지 원칙 | 함께 생각하는 정신요법 | 인지요법도 효과적이다 | 치료 중심은 약물? 위해 해야 할 일 05 아동우울증 현황: 2만 명에게 실시한 ‘기분에 관한 조...사’ | 어떤 식으로 조사했나? | 어떤 결과가 나왔나? | 현황 조사에서 나타난 문제점 06 새로운 삶을 모색하는 아이들: 사회가 변하고 가정과 학교도 변한다 | 몸도 마음도 흔들리는 아이들 | 왜 스트레스와 우울증이 증가하는가? | 정신과 의사도 우울증에 걸린다 | 아이들이 보내는 메시지 맺음말 · 감수자 말 · 옮긴이 말 본문중에서 ― ‘가족이 할 일’에서: “주위에서 보면 마음이 흐트러졌거나 게으름을 피우는 것으로 봅니다. 남의 아이 일은 이해를 잘 하면서 막상 자기 자식 일이 되면 좀처럼 눈치를 채지 못하고는 합니다. 하지만 본인은 생각하는 것보다 훨씬 괴롭습니다. 아이의 현재 상태는 꼭 싫은 일이 있어서도, 게으른 성격 때문도 아닙니다. […] 지금부터라도 결코 늦지 않았습니다. 왜 그때 이해해주지 못했을까 후회하기 보다는 앞으로 무엇을 해줄 수 있을지, 무엇을 해야 하는지 생각해야 합니다. ‘아동 우울증’은 정신과의조차도 놓치는 일이 적지 않습니다. […] 아이를 편히 쉬게 해주며 아이의 괴로움, 고통, 슬픔을 공감하며 보듬어 주는 것 외에 더 좋은 건 없습니다. 아무리 훌륭한 치료법이 있어도 충분한 휴식이 없으면 의미가 없습니다.” ― ‘교사가 할 일’에서: “우울증에 걸린 아이들 중에는 노력가가 많기 때문에 때로는 가족과 상의해서 과도한 노력을 제한할 필요도 있습니다. 골절을 하면 회복기에 접어들어도 바로 무리해서 움직이지 않고 재활치료를 하는 것이 당연하듯이 우울증인 아이도 마찬가지입니다. 양호실 등교나 반일 등교처럼 본인이 할 수 있는 범위에서 조금씩 시도할 수 있도록 기회를 만들어줘야 합니다. […] 가정교육이나 학교교육 모두 완벽주의, 근면 성실, 지나친 노력을 예찬하는 면이 있습니다. 그러나 ‘근면 성실, 지나친 노력’ 등은 상황에 따라 마이너스로 작용할 수 있음을 인식해야 합니다.” ― ‘재발 방지를 위해 해야 할 일’에서: 우울증을 유발하는 요인으로 가장 많은 것이 대인관계에서 오는 스트레스입니다. 친구, 동급생, 이성 친구, 교사와 같은 ‘중요한 타인’과의 관계가 발병의 가장 큰 원인인 경우가 많습니다. 고민이 있거나 문제가 생기면 혼자 짊어지지 말고 가족이나 친구에게 상의해야 합니다. 남에게 약한 모습을 보이면 안 된다는 생각은 버리고 사람에게 기대는 일도 중요하다는 점을 알아야 합니다. […] ‘속내를 털어놓을 친구’를 만드는 건 정신건강을 위해 매우 중요한 점입니다.

저자소개

덴다 겐조 [저]  1957년 시즈오카 현에서 태어나 홋카이도 대학 의학부를 졸업했고 런던 대학 정신의학연구소 베들렘 왕립병원(청소년병동, 섭식장애병동)에서 수학했다. 지금은 홋카이도 대학원 의학연구과 신경기능학 강좌 정신의학분야 조교수로 일하고 있다. 쓴 책으로 《아이의 우울증: 무심코 넘겼던 중대한 질환》 《아이의 놀이와 마음 치료》 《마음의 가정 의학 ‘아이의 감정장애: ‘우울증’》 들이 있다.

김주영 [역]  드라마, 영화 등의 영상번역과 출판 번역 일을 하고 있다. (주)바른번역의 회원이자 독자와 번역가가 함께하는 책 이야기 ‘왓북’의 공동 운영진이다. 옮긴 책으로는 『먹고 자는 곳 사는 곳』『잃어버린 엄마의 자아를 찾아서』『인격의 힘으로 만드는 일류인생』『엄마의 말이 아이의 인생을 바꾼다』『집요한 과학씨 시리즈』『명품 꼬마 생활 동화 시리즈』 등이 있다.

김은영 [감수]  의학박사, 정신과 전문의. 중앙대학교 의과대학을 조업했으며 여러 병원에서 일하는 한편 군포청소년수련관 상담센터, 송파여성문화회관 상담실 등에서 청소년과 시민의 정신건강을 돌보기도 했다. 지금은 위드정신건강클리닉 원장으로 재직하고 있다. www.withclinic.com에 들어가면 그의 의학 칼럼과 정신건강 지침을 만날 수 있다.